武建 作品数:13 被引量:37 H指数:4 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗下肢静脉性溃疡的早期疗效 被引量:4 2016年 目的比较单纯泡沫硬化剂与髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的早期疗效。方法选择自2014年9月至2015年12月在滨州医学院附属医院住院的髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的患者96例,全部研究病例按照不同治疗方式随机分为试验组(髂股静脉开通成形+泡沫硬化剂栓塞术组)和对照组(单纯泡沫硬化剂栓塞术组)。比较两组患者术后第1、3、6个月溃疡愈合、复发、下肢肿痛及创面感染等并发症的发生率。结果术后第1个月两组患者的溃疡愈合率差异无统计学意义,术区肿痛、创面感染的发生率差异无统计学意义,两组患者均无溃疡复发。术后第3个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组(85.7%vs.68.1%,P<0.05),差异有统计学意义;术区肿痛、创面感染的发生率稍低于对照组(14.3%vs.25.5%,P>0.05,0 vs.6.38%,P>0.05),差异无统计学意义;对照组出现1例患者复发,试验组无患者复发,差异无统计学意义。术后第6个月试验组患者的溃疡愈合率显著高于对照组(93.9%vs.78.7%,P<0.05),差异有统计学意义;溃疡复发率显著低于对照组(2.0%vs.12.8%,P<0.05),差异有统计学意义;术区肿痛、创面感染的发生率显著低于对照组(4.1%vs.17.0%,P<0.05,2.0%vs.12.8%,P<0.05),差异有统计学意义。两组患者术中及随访期间均未出现死亡或失访病例,未发生下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞等严重并发症。结论采用髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的疗效确切,治愈率高、复发率低。 纪心刚 王文明 陈刚 盛玉国 韩新强 赵鹏 马超 武建 王柱关键词:静脉曲张溃疡 泡沫硬化剂 溶栓治疗对血栓形成后综合征的疗效 被引量:2 2013年 目的探讨溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月~2010年7月收治的70例下肢深静脉血栓形成患者的临床及随访资料。结果溶栓加抗凝组与单纯抗凝组比较,血栓后综合征的发生率及程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗能降低血栓后综合征的发生率,其在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值有待进一步评估和探讨。 武建 盛玉国 李乃选 陈刚 沃学文 王文明关键词:下肢深静脉血栓 血栓形成后综合征 溶栓治疗 SP结合PBL在脑血管病临床教学中的应用 被引量:2 2020年 目的评定SP+PBL教学模式用于脑血管病临床教学过程中的效果。方法选择信封方式将2017年3月-2019年6月在医院接受临床实习的52名医学实习生分组干预,各组归入26名,试验组用SP+PBL教学模式,对照组用常规教学模式,研究临床教学效果考核及学习情况调查问卷统计结果。结果试验组脑血管病基本知识考核分值、临床综合能力考核分值、整体考核分值、学习兴趣方面调查分值、教学方式满意状况调查分值、教学质量满意状况调查分值、接诊应对及处置能力调查分值、知识掌握情况调查分值均大于对照组(P<0.05)。结论在脑血管病临床教学过程中采用SP+PBL教学模式可取得较优效果。 陈刚 武建 韩新强 王文明 盛玉国关键词:SP PBL 教学模式 脑血管病 教学质量 AngioJet机械血栓清除装置在急性下肢动脉缺血治疗中的应用 被引量:9 2017年 目的探讨AngioJet机械血栓清除装置在急性下肢动脉缺血治疗中的应用价值。方法分析2016年1月—12月收治的5例急性下肢动脉缺血患者的临床资料,所有患者行DSA造影明确血栓部位及范围,术中应用AngioJet导管行机械性血栓抽吸,依据血管造影评价血栓清除率,术后辅以溶栓、抗凝及抗血小板聚集药物治疗,定期复查下肢动脉彩超。结果所有患者9个动脉闭塞部位经AngioJet机械血栓清除治疗,术中造影评估2处腘动脉血栓部分再通,清除率达到Ⅱ级,其余闭塞部位完全再通,清除率达到Ⅲ级。5例患者获随访时间2~13个月,平均(9.0±4.3)个月,随访期内1例出现间跛症状,无病变血管血栓复发,无截肢病例。结论 AngioJet机械血栓抽吸装置可快速清除血栓、恢复缺血肢体血供,在治疗动脉新鲜血栓形成所致下肢缺血中短期临床效果满意。 韩新强 王雪敏 徐英江 王文明 高建伟 武建 盛玉国关键词:下肢 栓塞和血栓形成 介入性治疗 下肢静脉造影的临床应用价值 2013年 目的探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病中的临床应用价值。方法收集我院自2011年3月~2013年7月怀疑有下肢静脉疾病的患者378例613条肢体,均行下肢静脉顺行性造影,对造影结果总结分析。结果613条下肢静脉造影表现中,下肢深静脉瓣膜功能不全349条(56.93%),下肢浅静脉瓣膜关闭不全166条(27.08%),左髂总静脉压迫综合征59条(9.62%),深静脉血栓形成30条(4.89%),下肢深静脉血栓形成后综合征7条(1.14%),正常静脉2条(0.33%)。结论下肢静脉造影对下肢静脉疾病的病因诊断、临床治疗有重要的应用价值。 沃学文 王文明 盛玉国 李乃选 陈刚 武建关键词:造影 下肢静脉疾病 超选择性直肠上动脉栓塞术在直肠出血中的应用 被引量:1 2022年 背景与目的:内痔是引起直肠出血的常见原因,当出血严重影响患者生活质量或危及生命时,由于存在手术禁忌无法进行外科手术或患者不愿接受外科手术,通过导管超选择性直肠上动脉(SRA)造影可快速、准确地定位出血部位,并可同期予以栓塞,实现快速止血目的。相比于传统的外科手术止血,血管腔内介入止血具有微创、并发症少、术后恢复快等特点,但国内对于超选择SRA栓塞术在内痔导致的直肠出血中的临床应用报道较少,其止血效果及安全性还存在争论。本研究旨在评价超选择性SRA栓塞术治疗内痔为原因的直肠出血的安全性及有效性,并就该方法相关的技术要点及注意事项做一探讨,以期为临床提供参考。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2016年12月—2021年10月接受超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者的临床资料,观察SRA栓塞术后3~7 d (初期止血率)及术后1~12个月的止血效果(临床成功率)、术后并发症。结果:共50例成功实施超选择性SRA栓塞治疗的直肠出血患者,按照纳入和排除标准,共有29例内痔出血患者进入最终研究,其中Ⅱ度内痔11例,Ⅲ度内痔18例;男17例,女12例;平均年龄(51.8±12.2)岁。所有患者介入术中均使用金属弹簧圈(直径2~3mm)联合明胶海绵颗粒(直径350~560μm)或PVA颗粒(直径300~500μm)行栓塞治疗,技术成功率100%。27例患者术后3~7 d出血症状消失,初期止血率为82.8%(24/29),术后1个月临床成功率为86.2%(25/29)。3例患者在随访6个月时便血复发,术后6个月临床成功率为75.9%(22/29),其中2例行髂内动脉分支栓塞后症状消失,1例选择保守治疗。所有患者得到随访,随访时间(10.7±2.5)个月,1例患者因术后里急后重感明显,术后1周行肠镜检查可见直肠小片状浅表黏膜溃疡,予以保守治疗;2例患者出现穿刺部位血肿,保守治疗后血肿消失,其余患者无介入栓塞相关的感染、肠� 王雪敏 武建 高建伟 韩新强关键词:痔病 直肠上动脉 出血 AngioJet血栓清除装置在急性下肢深静脉血栓治疗中的应用 被引量:5 2017年 目的:探讨AngioJet机械血栓清除装置在急性下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2016-01-2017-03我科收治的29例进行机械血栓清除术(PMT)的DVT患者,在临时性下腔静脉滤器保护下首先行PMT治疗,依据血管造影评价血栓清除率,对残存血管狭窄病变者予以成形治疗。出院后服用华法林或利伐沙班抗凝至少6个月,第1、3、6、12月返院复查下肢静脉彩超。结果:所有患者均行PMT治疗,术中DSA造影评估22例静脉血栓完全再通,达到清除率Ⅲ级,7例静脉血栓部分再通,达到清除率Ⅱ级。其中23例行狭窄髂静脉球囊扩张,21例行支架植入;所有患者无手术相关的严重并发症发生,随访期内1例患肢肿胀复发,行闭塞髂静脉支架植入后症状消失。其余患者无病变血管管腔血栓复发。结论:AngioJet机械血栓抽吸装置可迅速减轻血栓负荷,提高管腔完全再通率,在急性下肢深静脉血栓治疗中安全、有效,值得进一步推广应用。 韩新强 陈刚 徐英江 王文明 赵鹏 武建 盛玉国关键词:深静脉血栓形成 介入性 基于CT血管造影的症状型自发性孤立性肠系膜上动脉夹层保守治疗的预后 被引量:4 2023年 目的 探讨症状型自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)保守治疗的转归。资料与方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月滨州医学院附属医院和华中科技大学附属协和医院CT血管造影确诊的34例症状型SISMAD患者保守治疗的临床相关资料,分析其影像学分型、治疗结果及随访结果。结果 34例患者中,23例(67.65%)出现积极重塑,其中完全重塑6例(17.65%),积极的形态改变8例(23.53%),真腔残余直径改善9例(26.47%)。11例(32.35%)出现消极重塑,其中夹层动脉瘤形成3例(8.82%),消极形态改变4例(11.76%),真腔残余直径恶化4例(11.76%)。消极重塑组中7例保守治疗1周后腹部疼痛症状未见明显缓解转为腔内治疗。最终保守治疗成功率为79.41%(27/34)。结论 保守治疗是症状型SISMAD的一线治疗方案。大多数患者在保守治疗后预后肠系膜上动脉转归为积极重塑。 高建伟 徐英江 陈刚 韩新强 马超 武建 尚丹 盛玉国关键词:肠系膜上动脉 夹层 体层摄影术 X线计算机 保守治疗 一站式杂交手术治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张的疗效分析 被引量:5 2019年 目的:探讨一站式杂交手术治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)合并下肢静脉曲张的临床效果及安全性。方法:选取2013年8月至2017年7月我院收治的IVCS合并下肢静脉曲张患者91例,按照治疗方式不同分为两组:49例同期行髂静脉狭窄及曲张静脉手术(一站式杂交手术组),42例先行髂静脉成形术,二期行曲张静脉手术(分期手术组)。比较两组的临床疗效(髂静脉一期通畅率、溃疡愈合率及肿胀缓解率)、经济负担(住院天数、总费用)及安全性(并发症)。结果:两组患者的12个月髂静脉一期通畅率(100%vs. 100%)、溃疡愈合率(100%vs. 100%)及肿胀缓解率(87.50%vs. 88.89%)差异均无统计学意义(P>0.05);一站式杂交手术组患者的住院总费用[(3.77±0.32)万元vs.(4.37±0.20)万元]和住院天数[(13.50±2.30)d vs.(16.61±3.28)d]均低于分期手术组,差异有统计学意义(t=-9.52、-4.62,P均<0.01);两组的并发症主要为腹股沟区出血及皮下大面积淤血,并发症发生率差异无统计学意义[6.12%(3/49)vs. 4.76%(2/42),P>0.05)],予以相应处理后均好转;两组均无下肢深静脉血栓形成、肺栓塞及支架内血栓形成发生。结论:IVCS合并下肢静脉曲张行一站式杂交手术治疗,近期疗效好,具有微创、住院时间短、总费用低等优点,值得临床推广开展。 赵梦鹏 韩新强 王文明 陈刚 盛玉国 武建关键词:髂静脉压迫综合征 静脉曲张 腔内治疗 杂交手术 一种血管外科用肢体固定装置 本发明公开了一种血管外科用肢体固定装置,具体涉及医疗器械技术领域,包括两个L型支腿、两个垫块、操作板和移动壳体两个所述L型支腿后部共同设有密封壳体,所述密封壳体左端后侧上部设有调整机构,所述密封壳体内腔设有按压固定装置,... 王柱 高建伟 武建