欧阳爱平
- 作品数:16 被引量:34H指数:4
- 供职机构:赣州市人民医院更多>>
- 发文基金:江西省赣州市指导性科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜在困难气道中的应用效果被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合应用于困难气道的可行性。方法 选取本院2014年6月~2015年7月拟行气管内插管全身麻醉且在麻醉诱导后使用Macintosh喉镜喉显露的Wilson分级≥3级的60例患者作为研究对象,随机分为Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合组(T组)和Macintosh喉镜组(M组)。比较两组的喉显露分级、咽部出血及牙齿牙龈损伤率、改用其他插管方法 或使用喉罩率、首次插管成功率、插管次数及气管插管时间。结果 T组的插管时间显著短于M组,插管次数显著少于M组,差异有统计学意义(P〈0.05)。T组的首次插管成功率、咽部出血率、牙齿牙龈损伤率、改用其他插管方法 或使用喉罩率显著低于M组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Mactintosh喉镜的喉显露分级与Disposcope内镜+TESL-110电子视频喉镜比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。TESL-110喉镜的喉显露分级与Disposcope内镜+TESL-110电子视频喉镜比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Disposcope内镜与TESL-110电子视频喉镜联合应用是一种安全、快速、有效的困难气道解决途径。
- 欧阳爱平李以平易金容黄毅升周文刘诗文黄桂明
- 关键词:困难气道全身麻醉
- Disposcope内窥镜与McGrath视频喉镜在困难气道中的联合应用被引量:2
- 2014年
- 目的:评估Disposcope内窥镜与Mc Grath视频喉镜联合应用于困难气道的可行性。方法:选取我院术前评估符合困难气道诊断标准拟行气管插管全麻且全麻诱导后喉显露Cormack-Lehane分级的Wilson修正分级(WC-L分级)在3级及以上的80例患者,将W-C-L分级相同的患者配成对子,按随机方法均分到Disposcope内窥镜联合Mc Grath视频喉镜组(D组)和Macintosh喉镜组(M组)。在麻醉条件基本一致的情况下观察两组患者的气管插管时间、首次插管成功率、插管次数、气管插管即时并发症、改用其它插管方法或使用喉罩的情况、喉显露分级。结果:D组插管时间更短、首次插管成功率更高、插管次数更少、咽部出血更少,改用其它插管方法或使用喉罩的比率更低,喉显露的分级更低。结论:困难气道时合用Disposcope内窥镜与Mc Grath视频喉镜可以解决大多数患者的气道建立问题,是一种安全、快速、有效的困难气道解决途径,值得在临床推广使用。
- 欧阳爱平黄桂明李优春李以平钟宝林李莉
- 关键词:困难气道气管插管
- 非气管插管联合高频喷射通气用于气管隆突切除重建术一例被引量:1
- 2023年
- 患者,男,63岁,161 cm,51 kg,ASAⅡ级,因“咳嗽、咳痰半年,痰中带血2个月”入院。既往无高血压病、冠心病、脑血管疾病,无手术史,无特殊服药史。心功能Ⅰ级,甲颏距离正常,改良MallampatiⅠ级,头颈活动度正常,肺功能正常,静息状态和轻度活动后无呼吸困难,无特殊喜好体位。纤维支气管镜提示:气管隆突处肿瘤堵塞左主支气管开口约4/5(图1),无法进入左主支气管远端探查,右主支气管正常,因肿瘤血供丰富,未在气管镜下取病理标本。心电图、心脏彩超、实验室检查未见明显异常。术前诊断为“气管肿瘤”,拟行“气管隆突切除重建术”,为避免开胸手术创伤,决定采用非气管插管保留自主呼吸联合高频喷射通气(highfrequency jet ventilation,HFJV)麻醉下完成单孔胸腔镜气管隆突切除重建术。
- 周文钟宝琳钟伟博欧阳爱平朱华黄毅升
- 关键词:高频喷射通气非气管插管左主支气管右主支气管气管肿瘤服药史
- 右美托咪定联合七氟烷麻醉在老年高血压患者膝关节置换术中的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的对老年高血压患者膝关节置换术中采用右美托咪啶、七氟烷联合麻醉的效果进行观察。方法 60例行膝关节置换术的老年高血压患者,随机分为对照组及观察组,每组30例。对照组采用异丙酚和咪达唑仑进行麻醉,观察组采用右美托咪定联合七氟烷进行麻醉。比较两组患者各时间点[麻醉后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)及苏醒时(T4)]的MAP、HR水平、拔管30 min后口述评分法(VRS)评分以及围手术期并发症发生情况。结果 T1、T4时,两组患者MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,观察组患者MAP分别为(63.57±1.28)、(64.40±1.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR分别为(74.82±3.85)、(73.95±3.85)次/min,均低于对照组的(69.75±1.52)、(69.92±1.20)mm Hg及(92.70±2.54)、(88.42±2.10)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛程度分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期并发症发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行膝关节置换术的老年高血压患者手术中,选择右美托咪啶、七氟烷联合麻醉,对帮助患者保持血压平稳有重要作用,术后镇痛效果较好,且并发症发生率较低,应在临床实践中应用。
- 黄小亮李军军李优春欧阳爱平
- 关键词:膝关节置换术老年高血压右美托咪啶七氟烷
- 骨科手术中并发急性肺血栓栓塞一例
- 2015年
- 患者,男,55岁,体重52kg,ASAⅡ级,无药物过敏史,无高血压、心脏病病史,有长期大量吸烟史,ECG、胸部正位X线、肝肾功能、血糖、电解质、血常规、凝血四项均未见异常。因摔伤致右膝疼痛,活动受限7d入院,入院诊断为右胫骨平台骨折,入院后第3天拟在腰-硬联合麻醉下行右胫骨平台骨折切开复位内固定并植骨术。
入室后Ⅱ导联ECG未见异常、SpO2(吸空气时)94%,经鼻腔给氧1L/min时达98%,HR95次/分,NIBP117/65mHg,经外周静脉输注复方氯化钠注射液300ml后于L2~3棘间隙行腰一硬联合麻醉。
- 欧阳爱平黄桂明李以平钟宝林刘功俭
- 关键词:急性肺血栓栓塞手术中骨折切开复位内固定复方氯化钠注射液并发骨科
- 妊娠中期二尖瓣生物瓣置换术后并发颅内出血及脑梗死一例被引量:1
- 2017年
- 患者,女,18岁,体重43kg,妊娠5月余,发热伴咳嗽、气促20天余,加重伴呕吐半天先于2016年5月25日前往某医院就诊,测体温38.6℃,血常规示:WBC 9.6×10^9/L、中性粒细胞百分比89.9%、RBC 2.7×10^12/L、Hb 85g/L、Plt 44×10^9/L,未行特殊处理,建议尽快转上级医院治疗。
- 欧阳爱平黄桂明周文谢诚李以平刘功俭
- 关键词:妊娠中期颅内出血术后并发脑梗死二尖瓣医院就诊
- 组织动态测压法在小儿连续臂丛阻滞定位中的应用
- 2014年
- 目的:测定腋鞘内、外组织压力的基本范围,评估以穿刺进针过程中组织弹性变化作为主要定位判断依据的可行性。方法:80例拟行上肢手术患儿,男50例,女30例,9-12岁,ASAⅠ-Ⅱ级。随机均分为对照组和试验组,男女比例相同,行腋路臂丛阻滞,对照组采用传统定位方法,试验组采用边进针边测压的方法,评估两种定位方法的麻醉效果,观察血管、神经的损伤及局麻药中毒发生情况。结果:试验组腋鞘内组织、腋鞘外肌肉组织和皮下组织的静态压力差异均无统计学意义(P﹥0.05);腋鞘内组织、腋鞘外肌肉组织和皮下组织5s、10s的动态压力两两之间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。组织动态压力上升范围与以此为指导的臂丛阻滞的麻醉效果相关性良好,且以其指导的连续臂丛阻滞血管、神经的损伤发生率更低。结论:组织动态压力测定较传统定位方法更适用于小儿连续臂丛阻滞的定位。
- 欧阳爱平李以平黄桂明钟宝林
- 关键词:连续臂丛阻滞小儿
- 右美托咪定辅助下的静吸复合麻醉在小儿气管异物取出术的应用被引量:5
- 2016年
- 目的:探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法:选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿,随机平均分作三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、L组(喉罩+丙泊酚+瑞芬太尼+右美托咪定)。患儿入室后经面罩吸入七氟醚5min,之后用2%利多卡因对气管内、咽喉部与舌根部行表面麻醉。在此基础上给予P组患儿静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、丙泊酚0.15mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。对于D组则在表面麻醉后将右美托咪定经微量泵按2μg/kg的负荷剂量以恒定速度在10min内泵完,其后将泵速调整为1μg/(kg·h),于此同时在表面麻醉后静脉泵入瑞芬太尼0.075μg/(kg·min)、丙泊酚0.075mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。L组与D组麻醉方式相同,但是在术前2mim可弯曲喉罩,各组均于表面麻醉15min后开始进行手术操作。比较三组各时刻麻醉诱导前(T_0)、表面麻醉后15min(T_1)、置镜后1min(T_2)、置镜后5min(T_3)患者的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),比较麻醉开始后、术中及术后不良反应包括呼吸抑制、恶心、心动过速、喉痉挛、心动过缓、躁动、呛咳等的发生率,观察经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率。在HR、RR、SpO_2、MAP的组间比较时,T_0时刻三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),T_1、T_2、T_3时刻,P组与D组、L组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在HR、RR、SpO_2、MAP的组内比较时,除T_2与T_3时刻比较差异无统计学意义(P>0.05),其余时刻两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿麻醉过程中及术中、术后不良反应发生率的比较,D组与L组比较差异无统计学意义(P>0.05),P组与D组、L组呛咳、呼吸抑制的比�
- 欧阳爱平刘诗文李优春李以平黄桂明
- 关键词:静吸复合麻醉小儿气管异物取出术
- 右美托咪定联合表面麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的 评价右美托咪定联合表面麻醉用于小儿支气管异物取出术的效果。方法 选取本院2015年1月~2016年8月接收的90例拟行硬质支气管镜检查术患儿,将其随机分为3组:右美托咪定+丙泊酚+表面麻醉组(D组)、单纯表面麻醉组(T组)、瑞芬太尼+丙泊酚+表面麻醉(R组),每组30例。所有患儿吸入七氟醚诱导后表面麻醉(利多卡因2 mg/kg)。D组持续静脉泵注丙泊酚0.15 mg/(kg·min)并静脉泵注右美托咪定4μg/kg负荷剂量(10 min),继以4μg/(kg·h)持继泵注直至手术结束,持续吸入七氟醚至手术开始前;R组持继静脉泵注丙泊酚0.10 mg/(kg·min)+瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)直至手术结束;T组于表面麻醉后持续面罩吸入七氟醚15 min。整个麻醉过程所有患者均保留自主呼吸。记录吸入麻醉前(T0),表面麻醉后15 min(T1),支气管镜置入后1 min(T2)、置入后5 min(T3)的心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP);观察记录麻醉用药后及支气管镜检过程中、手术后不良反应及麻醉处理等情况。结果 D组与T组、R组比较,HR、RR、MAP总体变化相对更稳定,Sp O2不如T组稳定,但吸氧后可维持在可接受范围内;其恶心、呛咳、屏气、躁动、呼吸抑制、喉痉挛、支气管痉挛不良反应相对较少,易出现心动过缓,但可用阿托品预防纠正。结论 右美托咪定联合表面麻醉用于小儿支气管异物取出术时是一种安全可行的小儿支气管异物取出术麻醉方法。
- 欧阳爱平刘诗文李优春李莉黄毅生李以平郭丽丽
- 关键词:小儿麻醉气道异物
- 急性血液稀释法测定血容量的可行性研究被引量:1
- 2009年
- 目的临床验证急性血液稀释(AH)法测定血容量的可行性。方法选择20例择期全身麻醉的手术患者,分别采用急性血液稀释法和99mTc标记红细胞法对患者某一时刻的血容量进行测定,评估这两种方法测定结果的相关性,并观察急性血液稀释法对患者血流动力学的影响。结果急性血液稀释法与99mTc标记红细胞法有高度相关性(r=0.986,P<0.01);急性血液稀释法测定血容量的值较99mTc标记红细胞法测定血容量值偏大(242.5±77.7)ml,测定结果差异有统计学意义(P<0.01)。AH后心率、平均动脉压、中心静脉压的变化范围分别为71~90次/min、68~90mmHg、5~10cmH2O,均在其对应正常值范围之内。结论急性血液稀释法是一种准确、简便、快速、较安全的血容量测定方法。
- 欧阳爱平李智勇马萍刘功俭
- 关键词:羟乙基淀粉血容量急性血液稀释