樊伟
- 作品数:9 被引量:24H指数:4
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
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- 新生儿腹腔镜下胆总管囊肿根治术体会被引量:2
- 2011年
- 胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux—Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的标准手术方式。1995年Farello等首先将腹腔镜应用于先天性胆总管囊肿的治疗,随后国内也出现腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的报道。
- 戴康临陶强陈快陶俊峰樊伟雷俊黄金狮
- 关键词:腹腔镜检查婴儿
- 腹腔镜手术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘15例被引量:6
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补+直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下,电灼游离直肠至瘘管颈部,缝扎后离断直肠尿道瘘管,电刺激仪引导下定位盆底肌中心,将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果15例均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术,腹腔镜操作时间(108±16)min,出血量〈5mL,无需要输血者。术后(7—10)d拔除尿管,术后住院时间6~15d,平均(11.6±0.4)d。术后随访3—22个月,根据kelly评分及直肠肛管测压,肛门功能优9例,良6例。结论腹腔镜辅助肛门成形术,能准确辨别盆底肌群中心,避免损伤肌肉,创伤小,对于直肠膀胱颈部瘘及尿道前列腺部瘘而言,处理瘘管方便,但对尿道球部瘘显露较困难。
- 陈快黄金狮陶俊峰樊伟刘智文徐美汉刘玉陶强
- 关键词:直肠尿道瘘腹腔镜辅助先天性无肛手术治疗术后住院时间直肠肛管测压
- 一穴肛2例报告并文献复习被引量:4
- 2013年
- 目的探讨一穴肛的临床特点,以提高其诊治成功率。方法总结2例一穴肛患儿的临床资料,并结合文献进行进行回顾性分析。结果2例患儿均为女性,患儿会阴部没有正常的尿道、阴道和肛门,大、小便均由会阴部一个共同开口排出。I例I期行球形结肠切除、腹一会阴肛门成形、泄殖腔整体游离术完成尿道、阴道成形和肛门成形术,3个月后行关瘘手术;1例I期行会阴肛门成形、直肠内瘘修补术,6个月后行泄殖腔整体游离术完成尿道、阴道和肛门成形。两例均获治愈,分别随访7年、2年9个月,排便功能良好。结论一穴肛罕见,易误诊为先天性无肛并直肠舟状窝瘘或直肠阴道瘘,手术治疗应根据不同的病理分型选择相应的手术方法。
- 张小康黄金狮陶强陈快戴康临陶俊峰樊伟刘智文刘玉
- 关键词:肛管畸形女性
- 经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻诊治体会
- 目的 探讨运用经脐单部位腹腔镜手术治疗先天性十二指肠梗阻的可行性及手术注意事项.方法 收集2014 年3 月至2014 年7 月共12 例行经脐单部位腹腔镜手术治疗先天性十二指肠梗阻患儿临床资料,其中肠旋转不良7 例,十...
- 黄金狮陈快陶俊峰樊伟刘智文曾祥勇万颢陶强
- 胸腔镜手术治疗先天性食道闭锁术中意外应急对策及术后并发症处理
- 目的 探讨经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘的手术经验、术中意外应急对策及术后并发症处理.方法 回顾性分析我院2010 年1 月至2014 年6 月间,运用胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘89 例患儿临床...
- 黄金狮陈快陶俊峰樊伟刘智文曾祥勇万颢陶强
- 腹腔镜手术治疗新生儿及小婴儿食道裂孔疝被引量:9
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗新生儿及小婴儿食道裂孔疝的安全性、手术时机和疗效。方法 2010年6月至2014年2月对28例患有食道裂孔疝的新生儿及小婴儿施行了腹腔镜下食道裂孔修补+Nissen胃底折叠术,手术年龄9-105d,平均(45±23)d;体重1.8-4.6kg,平均(3.3±1.1)kg。所有病例术前均经消化道造影明确诊断;手术在肝撑及牵引条辅助下,贲门食管区暴露理想,游离腹段食道2-4cm,4-0prolene线缝合修补食管裂孔,借助食管探条或操作钳直接测量修补后食管裂孔大小,胃底折叠360°包绕食管(Nissen)。结果所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间83-162min,平均(115±25)min;术中出血量2-5ml,术后24-72h进食,术后住院7-13d,平均(9±1.8)d。26例患儿获得术后随访3个月-3年,2例失访;1例复发,经开腹食道裂孔修补术治愈;6例患儿存在2次以上肺部感染;术后12个月营养状况达到同龄儿童标准的比例是95%(19/20)。结论腹腔镜手术在食道裂孔疝的治疗中具有微创、美观优势,适宜的操作器械、精细的术中操作是开展新生儿及小婴儿手术的基本要求。
- 陶俊峰黄金狮陶强陈快刘智文樊伟
- 关键词:腹腔镜手术食管裂孔疝
- 婴幼儿Currarino综合征的影像表现
- 2023年
- 探讨婴幼儿Currarino综合征的影像表现。方法 对9例Currarino综合征的肛门直肠畸形类型、影像学特点、伴发其他器官畸形及预后随访进行回顾性分析。9例病人中,女5例,男4例,年龄范围1天―4月3天。结果 9例Currarino综合征患儿中,会阴瘘5例,尿道瘘2例,阴道1例,泄殖腔畸形1例;3脂肪脊髓脊膜膨出,2例脊膜膨出,2例畸胎瘤,2例畸胎瘤并脊膜膨出。7例平片有骶骨异常, 2例骶尾骨形态无异常。7例脂肪脊髓脊膜膨出和脊膜膨出中,4例通过骶前缺损,向前突出囊性脑脊液样信号,与椎管相连;3例通椎板缺损向后膨出,与椎管相连。4例骶前畸胎瘤均为成熟性畸胎瘤,3例正确诊断,1例漏诊;3例正确诊断患儿,骶尾部囊性病变T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,T2WI压脂后囊性成分信号增加。其中1例MSCT检查有骶尾骨缺如,骶前不规则性囊性低密度影,内含砂砾样钙化。1例漏诊的骶前畸胎瘤患儿中,骶前间隙增宽,内含脂肪样T1WI混杂等稍高信号,T2WI混杂等稍高信号,T2压脂呈等-低高信号。6例Currarino综合征患儿伴有椎管内其他异常,如脊髓栓系、椎管内脂肪瘤、脊髓中央管扩张等。3例伴泌尿系统畸形,5例伴有先天性心脏病。9例随访中,7例有便意,其中4例可自行解便,2例有排便困难,1例需要灌肠,1例大便失禁,另1例失访。结论 生后胸腹平片、倒立侧位片和MRI检查对先天性肛门直肠畸形患儿具有重要作用,以排除骶尾骨畸形、骶前占位及骶管神经异常;对病变较小或对病变有疑问的患儿,后期随访复查MRI检查,仔细对比阅片;对有骶前占位患儿,判断其性质,评价椎管内异常,及时手术切除,从而改善预后,避免漏诊、误诊。
- 朱才娣周俊霖黄冰黄素华丁山樊伟
- 关键词:先天畸形CURRARINO综合征肛门直肠畸形影像
- 胸腔镜下手术修补复发性食管气管瘘3例报告
- 目的 探讨经胸腔镜手术治疗复发性食管气管瘘手术方法与疗效.方法 回顾分析2014 年3 月至2014 年7 月采用经胸腔镜手术治疗的3 例复发性食管气管瘘病例资料,其中男2 例,女1 例,均为先天性食管闭锁并食管气管瘘术...
- 黄金狮陈快陶俊峰樊伟刘智文曾祥勇万颢陶强
- 腹腔镜下儿童胆总管囊肿根治术的体会(6例报告)被引量:5
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的可行性及手术技巧。方法 2010年7月至2011年9月我院在腹腔镜下手术治疗儿童胆总管囊肿病例6例,术前均通过彩超、MRCP诊断,患儿体温、血象正常,营养状况好转后实施腹腔镜下行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术。结果 5例患儿在腔镜下顺利完成手术,手术时间2.5-5.5h,术中出血约10-20ml,术后恢复顺利。术后随访6-14个月,无并发症发生。1例因术中囊肿分离困难,中转开腹。结论腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿手术损伤小,恢复顺利,具有可行性,但需要具备一定的手术技巧。
- 戴康临陶强陈快陶俊峰樊伟雷俊刘智文黄金狮
- 关键词:胆总管囊肿腹腔镜外科手术儿童