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某三级公立综合医院住院病案首页缺陷分析被引量：5: 2022年; 目的:分析DRGs/DIP分组下住院病案首页的缺陷及原因,改善医院质量管理与控制指标(以下简称质控)工作,提高住院病案首页质量。方法:由专职人员通过医院信息系统导出全院2019年—2020年归档病案131822份,回顾性分析其中的缺陷住院病案首页18046份,并进行缺陷归类和统计分析。结果:首页缺陷主要有首页漏签字、缺项和漏填错填三类问题,其中,首页缺项问题最明显。医师职称越高填写质量越高,女性医师填写质量高于男性。2020年总体缺陷率低于2019年,差异有统计学意义(P<0.05)。2019年与2020年非手术类科室缺陷率均低于手术类科室,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:某三级公立综合医院在首页漏填错填问题上应予以重视,可通过进一步加强质控及绩效考核,对质控工作进行及时调整,加强培训及整改反馈等工作,降低病案首页缺陷的发生率。; 杜惠丽路伟梁泽峰; 关键词：病案首页

分级诊疗背景下日间手术患者社区延伸康复模式探讨被引量：4: 2018年; 本文在分级诊疗政策背景下,界定社区延伸康复模式的概念、梳理日间手术社区延伸康复模式的国内外研究现状,并探讨日间手术患者社区延伸康复模式的建立,以期保证患者安全,规范患者就医的合理路径,促进实现分级诊疗制度。; 杜惠丽刘静梁泽峰张芳路伟; 关键词：日间手术

基于CiteSpace的国际患者安全文化研究进展文献计量分析被引量：8: 2019年; 目的梳理国际患者安全文化研究的演进路径,揭示研究热点和前沿,为我国患者安全文化研究提供参考.方法在Web of Science数据库中对患者安全文化研究进行检索,应用CiteSpace软件进行文献总被引分析,梳理出关键节点文献,应用名词短语分析和突现词探测功能分析研究热点与研究前沿.结果经筛选后得到2404篇文献,通过文献共被引分析,梳理出11篇关键节点文献.研究热点包括患者安全事件、医疗服务单元、测评工具和方法、患者安全文化改进,研究前沿包括不良事件和患者安全文化与安全改进.结论未来研究的重点应该放在药物不良事件和医院感染等关键安全事件上,结合量化和质性研究方法开展更加细化的患者安全文化研究,并提出有效的干预措施,保障患者安全.; 孟津鑫杜惠丽梁泽峰路伟; 关键词：患者安全文化演进路径

基于超长住院日患者影响因素的医院优质医疗资源扩容探索被引量：5: 2021年; 目的通过对山西省某三甲综合医院2020年度超长住院日患者的分布特征及影响因素分析,探讨超长住院日患者管理的策略,为优质医疗资源扩容提供思路和办法。方法从医院信息系统中调取2020年出院患者的病案资料,以超过30天住院日的1881例患者为研究组,以出院科室为匹配条件,经SPSS病例对照匹配确定未超过30天住院日的1881例患者为对照组。比较分析两组的一般特征、临床特征和费用特征,采用Logistic回归分析超长住院日患者的影响因素。结果超长住院日患者30—39天住院日最多,男女性别比1.17∶1;以体力劳动者(44.02%)、已婚(83.47%)、省内异地(62.95%)、居民医保(33.33%)、门诊入院(75.06%)、未转科(63.10%)、伴其他疾病(97.56%)、肿瘤患者(55.80%)等为主。体力劳动者、全公费/全自费、离异丧偶/未婚、急诊入院、转科、伴有其他疾病、手术、一级手术、病理检查等占比以及次均费用均高于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,全公费、全自费、商业医疗保险、未婚、体力劳动者、省外居住、伴有其他疾病、转科、肿瘤患者是超长住院日的危险因素。结论超长住院日受多因素影响,其改善也需要多部门推进。超长住院日是医院效率低下的表现,暴露了医疗质量安全的不足,影响医院优质医疗资源“内源性”扩容,需要以高危因素为切入点,把好关口,降低住院日,扩容优质医疗资源。; 师新宇梁泽峰; 关键词：LOGISTIC回归模型影响因素

大数据视角下医院病案统计及管理探讨: 2021年; 得益于信息技术的快速发展,在现代医院的档案管理中所使用的技术越发的先进,以大数据技术为代表的各类信息化技术的在医院的档案管理工作中发光发热。尤其是医院病案的统计和管理工作,伴随着大数据技术的深入应用,实现了整体效率和质量的提升,表现出更高的稳定性和安全性。基于此,本文重点分析有关大数据视角下医院病案统计和管理的现状,致力于推进大数据技术的应用深度,建立更加科学,全面的医院病例统计和管理体系。; 梁泽峰; 关键词：医院病案

疾病诊断相关分组付费改革后腰椎融合术患者的费用情况分析被引量：3: 2022年; 目的:精准分析腰椎融合术在疾病诊断相关分组(DRG)付费前后费用变化及其结构变化,为医院进一步加强DRG管理提供参考依据。方法:用时间序列方法分析DRG付费前(12个月)和付费后(10个月)山西某三级甲等医院腰椎融合术患者人均费用及各分类费用变化情况。结果:DRG付费前后患者性别、年龄、是否有并发症等基本特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DRG付费后腰椎融合术患者平均住院费用呈下降趋势,较DRG付费前下降趋势显著。医疗服务费趋势改变明显(P<0.05)。药品费、卫生材料的即刻水平改变量不明显,但趋势有变化,药品费趋势改变量83.987(P<0.05),卫生材料费趋势改变量-2284.166(P<0.05)。化验检查诊断类DRG付费前后水平和趋势改变均不明显。结论:DRG付费后,腰椎融合术患者平均住院费用降低,但费用结构无明显改变,需要医院开展病种成本核算等精细化管理。; 杜惠丽高峪琴梁泽峰蒋敏; 关键词：腰椎融合术

动静态评价视角下山西省乡镇卫生院运行效率研究被引量：1: 2022年; 目的:通过对2016—2020年山西省乡镇卫生院的运行效率进行评估,为优化山西省乡镇卫生院的运行效率,提高乡镇卫生院的服务能力提供参考。方法:采用BCC数据包络模型、窗口数据包络模型和全要素生产率指数模型测算山西省各个乡镇卫生院的静态效率和动态效率。结果:2016—2020年山西省乡镇卫生院的综合技术效率和规模效率呈递减趋势,纯技术效率变化幅度较小,Malmquist指数为0.970,技术效率变化指数为0.971,技术进步指数为0.999,横向对比山西省各地区乡镇卫生院的运行效率发现,各地区间差异明显,多数地区规模效率较好,但纯技术效率不足。结论:山西省乡镇卫生院应当依据自身情况加强内部管理水平,提高技术创新能力,提升基本医疗服务水平,从而优化运行效率。; 梁泽峰王华康黄小君左光艳路伟; 关键词：乡镇卫生院

山西省复印病案邮寄服务的开展情况调查被引量：9: 2013年; 目的了解山西省各医院开展病历复印邮寄情况。方法设计复印病案邮寄调查表,并向山西省境内150家医院发放调查表,进行复印病案邮寄服务的情况调查。结果本次调查共发放调查表150份,收回137份,有效调查表为121份。开展病案邮寄服务的医院共有13所,占所调查医院的10.74%。按医院等级划分,三级医院12所,占34.29%,二级医院1所,占1.25%;按地域划分,太原市11所,占40.74%,各地市2所;按开展年限划分,开展4年的医院1所,开展3年以上的医院4所,开展2年以上的医院9所。结论山西省开展病案邮寄服务三级医院居多,但分布不均衡、起步较晚,各医院应积极开展,以改善医患关系,促进医院可持续发展。; 吴滨褚云生梁泽峰赵智; 关键词：病案复印邮寄

2010年-2014年某三甲医院15岁～40岁住院患者疾病构成分析被引量：3: 2016年; 目的研究2010年-2014年15岁~40岁住院患者的疾病构成,为青年的疾病预防决策提供数据支持和依据。方法收集山西省某三甲医院2010年-2014年住院患者的病案首页信息,将主要诊断按照国际疾病分类（ICD-10）编码并对其构成变化进行分析,应用统计描述的方法对所获得的数据进行分析。结果15岁~40岁住院患者中,排名前三位的疾病依次为：损伤、中毒和外因10 300人次（17.98%）,妊娠、分娩和产褥期9 511人次（16.61%）,肿瘤8 216人次（14.34%）。平均住院日和平均住院费用最高的三类疾病为损伤、中毒和外因的某些其他后果、肿瘤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。死因排名前三位的疾病分别是肿瘤28人,损伤、中毒和外因的某些其他后果11人,循环系统疾病8人。结论影响15岁~40岁人群健康的主要疾病为肿瘤及损伤、中毒和外因的某些其他后果。在对威胁青年健康的主要构成病种进行防治、提高疾病的诊断和治疗的同时,也要倡导健康的生活习惯。; 杜惠丽梁泽峰路伟张芳; 关键词：住院患者疾病顺位青年

基于TQM的集束化护理对预防呼吸机相关肺炎干预效果研究: 2019年; 目的探索基于全面质量管理(TQM)的集束化护理对呼吸机相关肺炎的干预效果。方法选择山西某三甲医院2017年6月至2018年5月入住ICU并发生机械通气达48小时的患者随机分为两组,210名作为对照组;225名作为干预组。对照组按照标准的集束化护理方法对患者进行护理,干预组采用基于全面质量管理的集束化护理方法,包括对ICU护理人员进行全员培训、建立完善的护理质量监督体系、制定合理的激励措施、保障护理安全性、不断持续改进护理措施。结果干预组患者的呼吸机相关肺炎发生率,机械通气天数、住院天数、患者家属满意度均高于对照组(P<0.05)。结论基于全面质量管理的集束化护理方法可降低ICU患者呼吸机相关肺炎的发生率、机械通气天数、住院天数。同时,还可以提高患者家属的满意度。; 梁泽峰王海云杜惠丽; 关键词：呼吸机相关性肺炎干预效果

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梁泽峰

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