梁朝阳
- 作品数:120 被引量:505H指数:10
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 一种孤立性肺结节恶性概率预测模型的建立方法
- 本发明公开了一种孤立性肺结节恶性概率预测模型的建立方法,所述方法具体如下:采集患者基本信息和术前1‑7天血清肿瘤标记物水平,再结合患者的CT影像学报告,将患者病例按毛玻璃样病变GGO比例分为GGO比例大于等于50%和小于...
- 肖飞梁朝阳
- 纤维支气管镜冷冻术治疗气管、支气管肿瘤
- 目的:探讨经纤维支气管镜冷冻治疗气管、支气管肿瘤的疗效。方法:经纤维支气管镜对13例气管、支气管肿瘤进行冷冻治疗并与治疗前比较,以观察其疗效。结果:所有患者咳嗽、咯血、呼吸困难均有不同程度缓解。显效为61.5%,有效30...
- 刘德若寿延宁田燕雏石彬郭永庆宋之乙张海涛梁朝阳鲍彤
- 文献传递
- 临床NO期非小细胞肺癌淋巴结转移与远期生存的危险因素
- 强光亮梁朝阳余其多肖飞温焕舜宋之乙田燕雏石彬郭永庆刘德若
- 肺段切除与肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的病例对照研究被引量:10
- 2015年
- 目的评估肺段切除的手术安全性及治疗早期非小细胞肺癌的预后。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月我科肺段切除治疗肺部良恶性疾病患者88例的临床资料,其中男45例、女43例,肺段切除术组29例,肺叶切除术组59例。将肺段切除治疗非小细胞肺癌患者与同期肺叶切除非小细胞肺癌患者进行频数匹配。对围手术期因素、肿瘤相关预后进行分析。结果肺段切除平均手术时间210 min;术中出血量166 ml;术后胸腔引流量2 147 ml,术后拔管时间6 d。组间比较结果显示肺段切除术治疗肺良、恶性疾病的手术时间(P>0.999)、术中出血量(P=0.207)、术后胸腔引流量(P=0.946)、拔管时间(P=0.804)及术后并发症(P>0.999)等差异均无统计学意义。与肺叶切除术相比,肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌手术时间(P=0.462)、术中出血量(P=0.783)、术后拔管时间(P=0.072)、术后并发症(P>0.999)、复发及转移率(P=0.417)等差异均无统计学意义,但肺段切除术组N1淋巴结清扫个数(P=0.033)及站数(P=0.024)要少于肺叶切除术组,且差异有统计学意义。随访终点两组无瘤生存率(P=0.373)及总生存率(P=0.340)差异无统计学意义。结论肺段切除术安全可行,适用于肺良性疾病位置较为局限的患者以及部分肺功能欠满意的早期非小细胞肺癌患者。
- 张真榕刘德若郭永庆石彬田燕雏宋之乙梁朝阳冯宏响
- 关键词:肺段切除术肺叶切除术肺良性疾病
- 单孔胸腔镜肺楔形切除术后留置细管与传统引流方式的比较
- 2024年
- 目的比较单孔胸腔镜肺楔形切除术后留置细管引流与传统引流方式的优劣性。方法回顾性分析单中心接受单孔胸腔镜肺楔形切除术的患者。比较留置传统的28Fr胸腔引流管与留置细管患者的临床特点和术后相关结果,利用倾向评分匹配平衡两组基线数据差异。结果入组的178例患者中,传统胸腔团式引流管(A)组121例,细管(B)组57例。倾向评分匹配后共36对患者纳入比较。B组较A组手术时间更短[0.83(0.75,1.04)h对1.08(0.96,1.41)h,P=0.003],出血量更少[5(5,10)ml对10(7.5,10)ml,P=0.001],术后胸腔引流量更少[67.5(30,190)ml对175(120,365)ml,P<0.001];术后疼痛评分更低[0.3(0.3,0.7)对0.7(0.3,2.2),P<0.05]。两组间拔管前少量胸腔积气或拔管前少量胸腔积液发生率差异无统计学意义。两组间术后并发症发生率差异无统计学意义。结论与传统胸腔引流管相比,对单孔胸腔镜肺楔形切除患者应用细管进行术后引流可能是一种减轻患者术后疼痛和促进恢复的可行方法。
- 田周俊逸肖飞冯宏响张真榕温焕舜张瑾梁朝阳
- 关键词:单孔胸腔镜肺切除
- 肺癌侵犯大血管的外科处理被引量:4
- 2005年
- 目的探讨大血管成形术在肺癌外科中的应用价值。方法回顾性分析136例肺癌手术中涉及大血管成形术患者的病例资料。TNM分期Ⅱb29例;Ⅲa45例;Ⅲb62例。鳞状细胞癌98例,腺癌31例,小细胞肺癌7例。结果136例中上腔静脉置换或部分切除术18例,血管旁路分流术4例;肺动脉成形术92例,其中右上叶肺动脉袖状切除2例,部分切除12例,左上叶袖状切除14例,部分切除64例;左心房部分切除22例。无手术死亡者,随访结果满意。结论应用大血管成形术可以提高手术切除率及手术的安全性,可以最大限度地保留患者的肺功能,并有助于提高患者的术后生存率及生活质量。
- 郭永庆刘德若梁朝阳李福田田燕雏石彬宋之乙张海涛葛炳生
- 关键词:肺癌大血管肺功能生活质量
- 248例胸腔镜肺叶切除术手术心得被引量:32
- 2011年
- 背景与目的早期肺癌胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracic surgery,VATS)目前已经成为早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的常规术式。本文对中日友好医院胸外科已完成的胸腔镜肺叶切除术术中应急处理情况以及胸腔镜与传统开胸手术围手术期的相关因素进行分析总结。方法对2006年1月-2008年7月在中日友好医院胸外科进行的肺癌手术患者进行回顾性研究。结果共实施胸腔镜肺叶切除术248例,其中完全胸腔镜(complete video-assisted thoracic surgery,CVATS)组117例,胸腔镜辅助(assisted video-assisted thoracic surgery,AVATS)组131例。其中CVATS中转为AVATS或开放手术(open lobectomy,OPEN)共13例。中转术式的最常见原因依次为肺动脉或其分支出血、胸腔粘连、血管解剖变异、奇静脉出血、中叶静脉出血等。入组OPEN手术患者共129例。与OPEN组相比,VATS组的住院时间较短(20天vs27天,P=0.015)、术中失血量较少(197mLvs250mL,P=0.005),患者术后疼痛较轻(4.6vs6.2,P=0.003)。结论胸腔镜手术具有风险小、安全性较高、患者恢复快等特点,因此在一定范围内可以代替传统开胸手术。
- 张真榕刘德若郭永庆石彬田燕雏宋之已张海涛梁朝阳
- 关键词:胸腔镜手术肺肿瘤并发症
- 新型非实性肺小结节恶性概率预测模型的构建与验证被引量:10
- 2019年
- 背景与目的数学预测模型是判断肺小结节恶性概率的有效工具。伴随肺癌流行病学趋势的改变,以非实性肺小结节为影像学表现的早期肺癌检出率逐年升高,准确鉴别并及时治疗干预可有效改善预后。本研究旨在专门针对非实性肺小结节构建新型恶性概率预测模型,为有创诊疗提供客观依据,并尽量避免不必要的侵袭性操作及其可能造成的严重后果。方法回顾性分析自2013年1月-2018年4月,单中心经穿刺活检或手术切除获得明确病理诊断的362例非实性肺小结节病例资料,包括临床基本资料、血清肿瘤标记物和影像学特征等。病例分两组,应用建模组数据做单因素分析和二分类Logistic回归,判定独立危险因素,建立预测模型;应用验证组数据验证模型预测价值并与其他模型比较。结果 362例非实性肺小结节病例中,313例(86.5%)确诊为非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)/原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)、微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma, MIA)或浸润性腺癌,49例诊断为良性病变。年龄、血清肿瘤标记物癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)和Cyfra21-1、肿瘤实性成分比值(consolidation tumor ratio, CTR)、分叶征和钙化被确定为独立危险因素。模型受试者工作曲线下面积为0.894。预测灵敏度为87.6%,特异度为69.7%,阳性预测94.8%,阴性预测值为46.9%。经验证模型预测价值显著优于VA、Brock和GMUFH模型。结论本研究建立的新型非实性肺小结节恶性概率预测模型具备较高的诊断灵敏度和阳性预测值。经初步验证,其预测价值优于传统模型。未来经大样本验证后,可用作高危非实性肺小结节活检或手术切除前的初筛方法,具备临床应用价值。
- 肖飞余其多张真榕刘德若梁朝阳
- 关键词:肺小结节肺肿瘤
- 孤立性肺结节的良恶性判断及外科诊治进展被引量:9
- 2013年
- 目前国际学术界公认将直径≤3cm,周围为肺组织包绕的圆形影像学结节影定义为孤立性肺结节(SPN)。国内专家将孤立性肺结节具体化定义为单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于3cm,周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变,无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。有文献统计,1/500X线胸片(约0.2%)显示SPN,90%的SPN被无意发现,在美国每年发现超过15万个SPN。对偶发的孤立性肺结节在必要时进行外科干预,明确良恶性并行规范治疗,可以降低与肺癌有关的病死率。
- 肖飞梁朝阳
- 关键词:孤立性肺结节良恶性外科诊治SPN结节病变肺门增大
- 肺移植术后并发肠气囊肿症3例并文献复习
- 2022年
- 目的对肺移植术后合并肠气囊肿症(PCI)的临床特点和诊治情况进行总结分析。方法回顾性分析2017年3月至2021年6月中日友好医院肺移植术后所有并发PCI患者的临床资料,并以"肠气囊肿症、肺移植"为中文检索词,"Pneumatosis Intestinalis、Lung Transplantation"为英文检索词检索中国知网、万方、Pubmed数据库相关文献,对入组患者的临床特征、诊疗经过及转归进行归纳分析。结果本中心肺移植术后发生3例PCI,发病率为0.804%(3/373)。另检索出相关文献13篇,入组病例51例。54例患者中男33例,女21例,中位年龄为55.4岁(22~79岁)。54例患者中64.81%(35/54)因肺纤维化进行肺移植,90.74%(49/54)进行双肺移植。发生PCI时40.7%(22/54)无症状,70.37%(38/54)升结肠受累,64.81%(35/54)横结肠受累,48.1%(26/54)合并气腹,79.63%(43/54)给予保守治疗。从肺移植到诊断PCI的中位时间为210(5~2495)d。结论PCI是肺移植术后少见的并发症,最常发生于结肠,无症状者多见,多经保守治疗病情可好转。
- 陈文丽赵丽郭丽娟梁朝阳陈静瑜陈文慧
- 关键词:肠气囊肿症肺移植气腹