梁俊雄
- 作品数：22 被引量：92H指数：6
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- 综合性医院急诊科292例院内抢救病例临床分析
- 2013年
- 目的分析综合性医院急诊科院内抢救病例的临床资料。方法对急诊科院内抢救的292例患者临床资料进行分析。结果急诊科院内抢救病例中，60～80岁患者居多，男性居多。抢救类型主要是中毒或物理损害、循环系统疾病、消化道疾病、呼吸道疾病。抢救病种居前三位的是上消化道出血、消化道出血；肺部感染，肺炎；慢性阻塞性肺疾病急性加重。危及生命的急性症状主要为晕厥、胸闷、胸痛、咯血、呼吸心跳骤停、呼吸困难、昏迷。结论急诊抢救病例呈规律性分布，探索规律明确急诊科工作重点，有利于急诊抢救工作的开展。
- 张伟良梁俊雄李丽琴
- 关键词：急诊科院内抢救急诊护理
- 院前远程转诊危重病483例分析被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨基层医院院前远程转诊危重病人的转送流程和应注意的问题,以提高院前急救的质量及安全性。方法:综合分析483例危重病人转诊过程的院前临床处理措施、方法。结果:483例危重病人安全成功转送到确定性专科重症监护病房,无一例途中死亡和发生医疗纠纷。结论:我们认为:做好(1)转运决定(2)病情评估、风险沟通(3)车载监护抢救设备(4)及早干预,途中严密监护(5)院前院内链式流程密切配合是保证危重病人院前远程转诊安全成功的有效措施。
- 吕博文梁棕杨起鹏张剑锋梁俊雄
- 关键词：院前急救危重病
- 长托宁代替阿托品救治急性有机磷农药中毒的临床疗效被引量：18
- 2012年
- 目的探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)代替阿托品救治急性有机磷中毒临床效果。方法将76例急性有机磷中毒患者随机分为阿托品组与长托宁组各38例,在常规治疗基础上阿托品组联用阿托品、长托宁组联用长托宁治疗,观察患者用药后机体各项指标及预后。结果长托宁组与阿托品组比较,用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间及住院时间明显减少(或缩短),组间比较存在统计学差异(p<0.05);阿托品组死亡率5.26%,长托宁组死亡率2.63%,组间比较无统计学差异(p>0.05);两组患者视力模糊、心率增快及尿潴留发生率间比较存在统计学差异(p<0.05)。结论抢救有机磷中毒,长托宁与阿托品均能起到较好治疗效果,并且长托宁不良反应低,可代替阿托品用于治疗有机磷中毒。
- 陈华达梁俊雄吕博文
- 关键词：长托宁有机磷中毒阿托品
- 有机磷混合氨基甲酸酯类中毒急诊床边血液透析疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的比较急诊床边血液透析治疗方法与传统治疗方法治疗有机磷混合氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者的临床治疗效果。方法选取2008年12月-2013年5月收治的有机磷混合氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者44例,随机将患者分成观察组和对照组,每组22例。患者均给予洗胃、阿托品及解磷定对症解毒、维持水电解质平衡等综合治疗,出现呼吸衰竭患者给予呼吸机辅助呼吸。观察组患者在上述治疗的基础上经家属同意且签署知情同意书后立即行血液透析治疗,1次/d,连续透析3 d。观察比较两组患者实施不同临床治疗方法后阿托品用量、恢复清醒时间、平均住院时间以及病死率。结果 (1)在阿托品用量[(403.24±29.45)mg VS(876.43±38.53)mg]、恢复清醒时间[(9.54±4.32)h VS(14.33±6.53)h]、平均住院时间[(5.98±4.53)d VS(10.75±6.53)d]等3项指标上,观察组患者均明显优于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)观察组病死率为4.55%,对照组病死率为13.64%,观察组患者的病死率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有机磷混合氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者,采用急诊床边血液透析的临床治疗效果显著。
- 张伟良曾贵林梁俊雄
- 关键词：有机磷中毒血液透析
- 宽QRS波群心动过速应用胺碘酮静脉注射治疗的即时疗效和安全性研究被引量：1
- 2007年
- 目的:观察和比较静脉注射胺碘酮、普罗帕酮治疗宽QRS波群心动过速的即时疗效和安全性。方法:40例宽QRS波群心动过速患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组和对照组分别用胺碘酮150mg(3～5mg/kg)稀释于20mL生理盐水中和普罗帕酮70mg加入10%葡萄糖20mL中5～10min内静脉注射完毕,其后以1mg/min静滴,观察15min,若无效,则分别再予75mg和35mg静注。结果:治疗组和对照组治疗宽QRS波群心动过速的总有效率分别为90%和60%,平均起效时间分别为(12.6±5.8)min和(8.3±4.2)min。两组均未见有心衰加重和促心律失常作用表现。结论:静脉注射胺碘酮能迅速、安全、有效地治疗宽QRS波群心动过速。
- 杨起鹏梁俊雄吕博文张剑峰
- 关键词：宽QRS波群心动过速胺碘酮普罗帕酮
- 早期联用氨茶碱与肾上腺素对心脏骤停的疗效
- 2004年
- 梁俊雄杨起鹏陈尚茹谭江吕博文张剑峰
- 关键词：氨茶碱肾上腺素心脏骤停疗效观察
- 院前溶栓对肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨院前溶栓对肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效观察及临床意义。方法:选取院前肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征患者48例,治疗组24例,予院前尿激酶静脉溶栓,对照组24例,院前不予溶栓,其他抢救措施不受限制,追踪所有患者住院期间冠脉再通情况及TIM I分级和短期内心脏事件的发生情况及预后。结果:治疗组冠脉再通情况明显优于对照组(P<0.01),短期心脏事件发生明显减少(P<0.05)。结论:院前静脉溶栓可以提高肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的ACS的血管再通率,减少短期心脏事件的发生,改善预后。
- 梁俊雄梁棕吕博文张剑峰赵德明李荣杰
- 关键词：急性冠脉综合征肌红蛋白肌钙蛋白T院前溶栓
- 骨内输液在危重症院前急救中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究骨内输液在危重症院前急救中的可行性和有效性,探讨危重症院前急救输液的新方法。方法选择危重症院前急救建立外周静脉通道困难患者47例,随机分为治疗组(A组)24例以骨髓穿剌针建立骨内通道输液给药和对照组(B组)23例以头皮针建立外周静脉通道输液给药,其他救治措施两组均不受限制。观察比较两组建立输液通道耗时、输液速度、输液后血压恢复时间。结果建立输液通道耗时A组(2.4±0.9)min,B组(8.6±2.1)min,A组明显短于B组,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。输液速度A组(12.7±3.6)mL/min,B组(4.5±2.3)mL/min,A组明显快于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。输液后血压恢复时间A组(13.5±3.8)min,B组(23.3±3.9)min,A组明显快于B组,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论在危重症院前急救中,骨内输液是外周静脉穿刺困难患者的替代方法,迅速、安全、有效、输液速度快符合急救要求,值得推广。
- 张剑峰梁俊雄梁俊杰吕博文刘华耀
- 关键词：骨内输液危重症院前急救
- BiPAP无创正压通气在院前急救中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨BiPAP无创正压通气在院前急救中的应用并评价其效果。方法选取院前急救中AECOPD、AHF、ARDS和重症支气管哮喘患者108例,按数字随机法将患者分为BiPAP治疗组和常规治疗组,各54例。分析两组患者治疗前后呼吸、心率、血气分析、血液动力学参数变化及疗效。结果治疗后BiPAP治疗组呼吸、心率、血气分析以及血液动力学控制均优于常规治疗组(P<0.05)。BiPAP治疗组的治疗有效率(92.59%)明显优于常规经鼻管道通气法的治疗有效率(70.37%)。结论在院前急救中应用BiPAP治疗可快速缓解症状,提高治疗有效率,值得临床推广应用。
- 李荣杰梁俊雄吕博文莫俊强赵德明
- 关键词：院前急救重症支气管哮喘
- 心肺复苏术后亚低温联合乌司他丁对脑保护的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的探讨心肺复苏术后亚低温联合乌司他丁对脑保护的疗效。方法将心肺复苏(CPR)救治成功后昏迷患者88例分为对照组(28例)、亚低温组(30例)及亚低温联合乌司他丁组(30例)。对照组患者进行常规的对症支持治疗,亚低温组在常规治疗基础上采用亚低温治疗,联合组在常规治疗基础上采用亚低温联合乌司他丁治疗,观察三组患者的GCS、NFCS评分状况及通气时间、死亡率等。结果联合组7 d后的GCS评分显著高于对照组及亚低温组,P<0.05;联合组患者的GCS评分显著高于亚低温组及对照组,P<0.05,联合组的机械通气时间显著低于亚低温组及对照组,P<0.05。三组患者的死亡率比较无统计学差异。结论亚低温联合乌司他丁可更好保护脑部功能,加快脑部复苏,改善脑部神经功能,减少机械通气时间,值得应用。
- 张伟良梁俊雄陈华达
- 关键词：心肺复苏亚低温乌司他丁
