目的探究利拉鲁肽联合德谷胰岛素对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂及微炎症的影响。方法选取2020年12月至2022年12月的九江市第一人民医院收治的72例肥胖T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(36例)和研究组(36例)。对照组患者采用德谷胰岛素注射液治疗,研究组患者采用德谷胰岛素注射液联合利拉鲁肽注射液治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、体重指数(BMI)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]、微炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)]和不良反应的发生情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的BMI和FPG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IL-6、TNF-α、hs-CRP、SAA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肥胖T2DM患者应用利拉鲁肽联合德谷胰岛素治疗,可改善其血糖、血脂指标,缓解临床症状,降低BMI,利于减轻机体微炎症状态,促进病情改善,提高治疗效果,且安全性较高。
目的观察还原型谷胱甘肽治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法 80例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均在糖尿病饮食教育及控制的基础上给予口服降糖药物治疗,胰岛素酌情给予。治疗组在此基础上给予还原型谷胱甘肽针剂1.2 g静滴,1次/d,共用药3周后。检测并比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果治疗组3周后UAER为(103.79±18.9)μg/min、β2-MG为(196.03±18.96)μg/L,与治疗前的(189.35±20.6)μg/min、(298.34±27.30)μg/L以及对照组治疗后的(138.67±19.3)μg/min、(256.13±25.87)μg/L相比均明显下降,P均<0.05。治疗组治疗后FBG、2 h FBG、Cr、BUN与治疗前及对照组治疗前、治疗后相应指标相比,P均>0.05。治疗组观察期间未发现任何不良反应。结论在常规降糖治疗基础上加用还原型谷胱甘肽能进一步降低2型糖尿病早期肾病患者UAER和β2-MG,且无不良反应,治疗2型糖尿病早期肾病疗效满意。
