林焕新
- 作品数：48 被引量：325H指数：10
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TPF方案诱导化疗加同期顺铂化放疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨多西紫杉醇（TAX）、顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）三药联合方案诱导化疗加DDP同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及可行性.方法 40例初诊局部晚期（UICC分期Ⅲ、Ⅳ期）鼻咽癌患者人组,随机分为诱导化疗加DDP 3周方案组（A组）,诱导化疗加DDP单周方案组（B组）.两组均先行2个疗程诱导化疗,方案为TAX 60 mg/m2第1天;DDP 60 mg/m2第1天;5-Fu 600 mg/m2第1天至第5天,每3周重复,共2个周期.第7周开始放疗,放疔第1天同时行化疗.A组：DDP 80mg/m2第1天,每3周1次,共2次;B组：DDP 30mg/m2第1天,每周1次,共6次.放疗采用二维适形照射,鼻咽原发病灶68～72Gy,34～36次,7周,颈部淋巴结阳性区60～66Gy,30～33次,6～6.5周.结果 40例共完成78个疗程诱导化疗,A、B组各1例出组.38例可评价疗效和不良反应.A组17例完成2个疗程同期DDP化疗;B组10例按计划完成6个周同期化疗,4例完成5周化疗,4例完成4周化疗,1例只完成2周化疗.诱导化疗后CR 4例（10.5%）,PR 27例（71.1%）,SD 7例（18.4%）,总有效（CR＋PR）率81.6%.治疗结束后CR 32例（84.2%）,PR 5例（13.2%）,SD 1例（2.6%）,总有效率97.4%.结论 TPF诱导化疗加DDP同期放化疗是治疗晚期鼻咽癌的可行方案,推荐使用同期DDP 3周化疗方案.剂量强度可否提高,有待进一步研究.
- 林焕新孙蕊徐敏廖家华郭灵
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法
- 食管癌同期放化疗后局部失败相关因素分析被引量：27
- 2005年
- 背景和目的:目前同期放化疗是不能手术食管癌的标准治疗方法,局部未控和复发仍是治疗失败的主要原因。本文主要总结我科收治的食管癌同期放化疗后局部未控和复发情况,分析影响局部未控和复发的相关因素。方法:对132例食管癌患者行同期放化疗。第一周期化疗与放射治疗同时开始,第二周期化疗在放疗剂量达40Gy时给予。以二项分类logistic回归分析影响局部未控和复发的因素。结果:至随访截止时间,全组患者射野内未控和复发54例,射野内未控和复发并淋巴结或其他器官转移20例,射野外复发5例。logistic回归分析显示与局部未控和复发相关的因素为近期疗效和放疗剂量。放疗后病灶完全缓解和部分缓解者,局部未控和复发率分别为44.9%和79.6%(P<0.001),平均复发时间分别为12.9个月和6.1个月(P=0.002)。放疗剂量为50～60Gy、60.1～69.9Gy、≥70Gy时,局部未控和复发率分别为69%、61%、52%(P=0.027),平均局部失败时间分别为5.3个月、9.1个月、10.3个月(P=0.038)。结论:影响局部未控和复发的因素为近期疗效和放疗剂量。
- 陈尔成刘孟忠胡永红刘慧李巧巧蔡玲黄莹林焕新王汉渝崔念基崔念基
- 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌化学治疗
- 放射综合治疗腮腺癌(附182例临床资料回顾分析)被引量：4
- 1997年
- 目的：回顾分析影响腮腺癌预后的因素，并从放射治疗的角度提出改善腮腺癌预后的措施。资料和方法：复习１９７９－１９８９年收治并经病理证实的腮腺癌１８２例。Ⅰ期４７例、Ⅱ期４６例、Ⅲ期４５例、Ⅳ期４４例。单纯手术６４例，手术加放疗１１４例，单纯放疗和化疗各２例。结果：总的５、１０年生存率分别为６８．１％（１２４／１８２）和５３．８％（５０／９３）。肿瘤有疼痛、局部有浸润、Ⅶ颅神经受侵面部有麻木使５、１０年生存率下降。术后放疗组的５年和１０年生存率比单纯手术组分别提高了１６．０％和２４．５％（Ｐ＜０．０５）。结论：腮腺癌的治疗应提倡手术加放射的综合治疗，放射治疗剂量≥５０Ｇｙ者预后比＜５０Ｇｙ者要好，光子束和电子束混合射线照射预后最好；必须强调手术的彻底性。
- 林焕新李群崔念基张恩罴
- 关键词：腮腺肿瘤放射疗法综合疗法
- 纯中药RP－Ⅱ防护放射性皮炎的临床效果被引量：3
- 1996年
- 纯中药ＲＰ－防护放射性皮炎的临床效果洗超贵，王思阳，林焕新，朱兰才，利国成，梁培根纯中药ＲＰ－（放射防护号）由本院放射生物室研制和提供，含甘草、白术、防风、黄芪、白芍、丹参。元胡和黄苓等经水煎浓缩而成，不加任何基质，每克膏相当于３．５Ｇ生药。经动物实...
- 洗超贵王思阳林焕新朱兰才朱兰才梁培根
- 关键词：放射性皮炎纯中药直线加速器皮肤反应放射生物放射野
- 生存质量对鼻咽癌长期生存者预后的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 分析生存质量对鼻咽癌长期生存者预后的影响.方法 1999年至2000年接受治疗并于2003年7月前无瘤生存的192例鼻咽癌患者纳入研究.患者于2003年7至8月接受生存质量测定.测定量表包括健康状况调查量表（SF-36）（中文版）和包含14个症状的自觉症状评价量表.随访时间2.67～9.55年,中位随访7.95年.分析生存质量以及社会人口学和临床因素对预后的影响.结果 单因素分析表明,生存质量对无瘤生存和总生存有影响.多因素分析表明,记忆力下降是无瘤生存的独立预后因素,张口困难、头痛和年龄是总生存的独立预后因素,生存质量越好、年龄越小者预后越佳,而其他社会人口学和临床因素未发现预后价值.结论 生存质量是影响鼻咽癌长期生存者预后的重要因素,随访时应常规评价患者的生存质量.
- 伍勇胡伟汉刘国龙刘四红林焕新毛平高文超谭嘉琦陈耀铭蔡修宇王芳葛楠
- 关键词：鼻咽肿瘤预后
- 鼻咽癌T3N0～1M0期单纯放疗和同期放化疗疗效回顾分析被引量：1
- 2010年
- 目的 回顾分析T3N0-1M0期鼻咽癌患者临床资料,探讨单纯放射治疗与同期放化疗两种治疗方式与预后的关系.方法 中山大学肿瘤防治中心2004年1月至12月收治的经病理学证实的初治鼻咽癌患者781例,均有完整鼻咽和颈部MRI资料,且均无远处转移.按照2008中国鼻咽癌分期标准重新分期,82例行单纯放疗或同期放化疗的T3N0～1M0期患者入组,分为单纯放疗（A组）46例,同时期放化疗（B组）36例.结果 两组患者的临床资料具有可比性,单因素分析显示A组和B组的5年总生存（OS）率分别为93.5%和100%（P=0.046）,5年无瘤生存（DFS）率分别为85.2%和91.7%（P=0.498）.N分期是鼻咽癌DFS的影响凶素（P=0.026）.分层分析显示：T3N0M0期患者A组和B组5年OS率分别为94.7%和100%（P=0.432）;T3N1M0期A组和B组5年OS率分别为92.6%和100%（P=0.066）;T3N1M0期A组和B组5年DFS率分别为73.7%和89.3%（P=0.244）.多凶素分析显示,同期放化疗不是T3N0～M0期鼻咽癌患者OS的独立预后因素（HR=0.019;95%C/0～21.793）,N分期不是影响T3N0～1M0期鼻咽癌患者DFS的独立预后因素（HR=0.203;95%CIO.135～1.231×10^4）.结论 T3N0M0期患者同期放化疗与单纯放疗疗效无差异,T3N1M0期患者行同期放化疗能否改善生存有待进一步研究.
- 徐敏郭灵廖家华孙蕊林焕新
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 117例鼻咽癌适形调强放射治疗的预后研究被引量：2
- 2010年
- 目的 分析初治鼻咽癌根治性调强放射治疗（IMRT）的预后.方法 2005年1至11月初诊鼻咽癌患者117例进入分析,其中男81例,女36例,中位年龄42岁（18～76岁）.按照1992年福州鼻咽癌分期标准：Ⅰ期11例、Ⅱ期15例、Ⅲ期54例、ⅣA期37例,IMRT计划与实施由PEACOCK系统完成.鼻咽肿瘤体积（GTVnx）处方剂量68 Gy,颈部转移淋巴结（GTVnd）60～66Gy,临床靶体积1（CTV1）60 Gy,临床靶体积2（CTV2）54 Gy.结果 全组随访10.5～59.5个月,中位随访期48个月,3、5年总生存率分别为95.7%和89.7%,无进展生存率分别为91.5%和87.2%,局部区域控制率分别为94.0%和91.5%.单因素分析显示治疗前Karnofsky评分、T分期、1992年福州分期、治疗前血小板和治疗后尿酸水平等因素均影响患者的生存时间,多因素分析显示T分期是影响患者生存时间的独立因素.结论 根治性IMRT显著延长了初治鼻咽癌患者的生存时间,T分期是影响患者生存时间的独立预后因素.
- 葛楠林焕新胡伟汉苏勇王汉渝孙瑞蔡修宇卜诗益张欣邱孟瑶张伟罗素周溢鑫金厅
- 关键词：鼻咽肿瘤预后
- 鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌35例被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌的临床特点、有效的治疗手段、生存情况和影响预后的因素.方法 回顾性分析35例鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌患者的临床和随访资料,应用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验、COX回归模型等对本组病例资料进行统计分析.结果 35例患者总的3、5年生存率分别为55%、47%,淋巴结转移率为5.71%;单因素分析提示性别（χ2=8.89,P：0.00）、T分级（χ2=5.58,P=0.02）、临床分期（χ2=8.51,P=0.04）、治疗方法（χ2=29.37,P=0.00）是影响预后的重要因素;多因素分析显示治疗方法（P=0.00）、T分级（P=0.03）是与预后有关的重要独立因素;手术治疗组较非手术治疗组预后好,差异有统计学意义（P〈0.05）;男性患者发生第二原发舌鳞癌的风险较女性患者高;第二原发舌鳞癌随鼻咽癌放疗后时间的延长发病率升高.结论 鼻咽癌放疗后第二原发舌鳞癌淋巴转移率较低;治疗方法和T分期是影响预后的独立凶素;鼻咽癌放疗后需长期随访,早期诊断第二原发舌鳞癌,并给予手术或包含手术的综合治疗,以取得好的疗效.
- 王顺兰陈明远胡伟汉苏勇林焕新阮岩邱宝珊
- 关键词：鼻咽肿瘤舌肿瘤
- 生殖器流行性卡波西氏肉瘤71例临床分析
- 1999年
- 目的 :分析生殖器流行性卡波西氏肉瘤 (Kaposi sSarcoma简称KS)的发病情况、临床特征及治疗方法。资料和方法 :1986年 6月至 1996年 12月 ,巴黎第十二大学医学院HenriMondor医院肿瘤放疗科共收治 64 5例爱滋病KS病人 ,其中 71例有阴茎及阴囊病变。单发于阴茎或阴囊有 12例 ,其余 5 9例均合并有其它部位的皮肤侵犯。中位年龄 3 7岁 ,9例有排尿困难 ,13例有水肿或 /和疼痛。均采用放射治疗 ,选用低能 ( 4 5KV)X线 ,大野照射10Gy/4次·周 ,根据病变反应 ,休息 15天 ,缩野再予 5～ 10Gy。结果 :所有病人均获客观上的缓解和器官功能的恢复。在 71例共 189个病变部位中 ,完全反应率 2 8% ,部分反应率 66% ,6%无反应。所有病人均获随访 ,平均随访期 7 5个月。结论 :发生于生殖器的流行性KS少见。放疗对本病可取得满意结果 ;
- 郭灵林焕新潘琼Y.KirovaE.BelembaogoJ.P.Lebourgeois
- 2005-2009年医务人员锐器伤调查分析被引量：25
- 2010年
- 目的分析中山大学肿瘤医院2005-2009年锐器伤的情况,探讨解决办法。方法收集5年共196份医疗锐器伤登记表进行分析总结。结果 196名医务人员锐器伤中工龄<5年的发生率最高,占63.3%;护士发生锐器伤的概率最大,占51.5%;引起锐器伤最常见的原因是由操作者不小心刺伤自己,占68.4%;引起锐器伤最常见的锐器为注射针头占33.2%,其次为输液头皮针头占24.0%;明确污染源的占92.8%,其中乙型肝炎最多占64.8%,其次是梅毒占16.8%。结论应加强医务人员岗前培训,增强职业防护意识,按照操作常规进行规范安全的操作,有效减少职业暴露的发生。
- 林焕新余红梅梁卫萍
- 关键词：医务人员锐器伤
