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全主动脉弓替换加支架植入手术治疗StanfordA型主动脉夹层被引量：2: 2010年; 目的:总结升主动脉及主动脉弓替换加降主动脉支架植入术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床经验。方法:2006年2月至2008年12月,我科对15例Stanford A型主动脉夹层患者行升主动脉及主动脉弓替换加降主动脉支架植入术,手术均在全身麻醉、深低温停循环和选择性脑灌注下进行。单纯行升主动脉及主动脉弓替换加降主动脉支架植入术12例,同期行带瓣管道主动脉根部替换术(Bentall术)2例,行Bentall术加冠状动脉旁路移植术1例。结果:全组无手术死亡病例,住院期间死亡1例,原因为术后第4天脑出血。全组无术后再次开胸止血和截瘫病例。目前14例患者定期门诊随访,无死亡和需要再次手术病例。结论:升主动脉及主动脉弓替换加降主动脉支架植入术是治疗血管内膜破口位于主动脉弓和降主动脉的Stanford A型主动脉夹层的安全方法,深低温停循环加腋动脉插管选择性脑灌注能有效地预防神经系统的并发症。; 林晓铭孙成超郑亮承程德志何志锋池闯; 关键词：主动脉夹层人造血管

心脏钝性伤的早期诊断和治疗: 心脏钝性伤在闭合性胸部外伤中并不少见,但常因合并有其他脏器的损伤而容易漏诊或误诊, 丧失抢救的时机。2000年1月至2005年6月,我院共收治心脏钝性伤患者23例,现报告如下。 1．资料与方法 1．1 一般资料本组共23...; 池闯王珏孙成超郑亮承林晓铭; 文献传递

针型胸腔镜胸交感神经链切断术体位改良设计被引量：7: 2010年; 目的探讨3种手术体位对针型胸腔镜胸交感神经链切断术的影响。方法选择针型胸腔镜胸交感神经链切断术患者60例,按手术体位分成侧卧位组、半坐卧位组、改良半坐卧位组,每组20例。监测体位改变前后气管导管位置、无创血压、心率,评价术野暴露情况,记录手术时间,患者术后舒适度。结果3种体位均能够顺利完成手术,改良半坐卧位能够保证手术视野及患者舒适度,操作方便,手术时间短。结论针型胸腔镜胸交感神经链切断术采用改良半坐卧位,既可保证手术视野及患者的舒适度,又能稳定和改善患者的循环功能,缩短手术时间。; 叶媛媛陈丽莉许金珠王晓础林晓铭吴辉; 关键词：胸腔镜胸交感神经链切断术体位手术中护理

食管癌患者凝血功能的变化及临床意义被引量：5: 2012年; 凝血异常在恶性肿瘤中有较高发生率，有报道95％肿瘤患者拥有一项或多项凝血异常，并且凝血因子同肿瘤的发展转移相关。我们通过检测2002年8月至2007年2月行食管鳞癌根治术的60例患者术前血浆中的血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT），探讨其临床意义。; 刘瑜谢德耀池闯林晓铭; 关键词：癌患者凝血功能食管活化部分凝血活酶时间血浆纤维蛋白原凝血酶原时间

十年电视胸腔镜交感神经切断术治疗手汗症352例体会: 目的：总结不同麻醉条件下电视胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症的经验.方法：分析2004年12月至2014年12月温州医科大学附属第一医院胸外科微创治疗手汗症352例,其中,男163例,女189例,年龄13～44岁,平均2...; 谢德耀程德志林晓铭刘瑜池闯付云郑亮承蒋成榜林超西

肺转移瘤45例临床分析: 2009年; 目的探讨肺转移瘤的手术指征、切除方式及影响预后的因素。方法回顾性分析手术治疗45例肺转移瘤患者的临床资料。结果该组患者均采用手术治疗，无围手术期死亡，随访42例，1、3、5年生存率分别为86．7％、48．9％和31．1％，其中原发于结直肠癌、软组织肉瘤的预后较好，5年生存率分别为46．1％、33．3％；肺转移瘤完全切除患者40例的5年生存率为36．9％，不完全切除患者5例的5年生存率为16．7％；术后病理证实无淋巴结转移患者和有淋巴结转移患者5年生存率分别为42．7％和20．8％。结论对肺转移瘤患者行积极的手术治疗可取得满意的效果，肿瘤和肺门纵隔淋巴结的转移状况是影响能否完全切除和预后的重要的因素。; 张翔刘瑜孙成超林晓铭; 关键词：肿瘤转移脑外科手术预后

食管癌术后并发肺部感染的高危因素调查分析被引量：25: 2012年; 目的调查研究食管癌术后并发肺部感染的高危因素。方法选取2008年1月-2011年10月进行手术治疗的156例食管癌患者为研究对象,将其术后肺部感染的发生率及其与患者性别、年龄、手术时间、术前是否放疗、合并基础疾病、喉返神经损伤、术后硬膜外自控镇痛情况的相关性进行研究。结果 156例食管癌手术患者,术后发生肺部感染21例,感染率为13.5%,以下因素患者的感染率为:年龄≥60岁为15.2%、手术时间≥4h为25.0%、术前放疗患者为40.0%、合并其他基础疾病为16.3%、喉返神经损伤为80.0%、术后进行硬膜外自控镇痛为25.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄、手术时间、术前是否放疗、是否合并其他基础疾病、喉返神经损伤、术后镇痛情况均为食管癌术后并发肺部感染的高危因素,在治疗护理的过程中应引起重视。; 林晓铭池闯刘瑜谢德耀蒋成榜郑亮承孙成超; 关键词：食管癌术后肺部感染高危因素

气管横断入路行保喉食管切除治疗颈段食管癌: 2021年; 目的:分析气管横断入路行保喉食管切除治疗颈段食管癌的疗效。方法:回顾性分析2017—2019年温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科行保喉颈段食管癌切除的5例患者的病例资料,分析手术疗效。结果:所有患者均行颈部及胸、腹腔镜联合入路下颈段食管癌切除。1例患者术后出现单侧声带麻痹,2例患者出现左侧胸腔积液及肺不张,5例患者术后均有胃酸反流,经药物治疗后明显改善。所有患者在院期间无重大并发症,无院内死亡。术后4例患者接受了放、化疗,1例患者因个人原因未行放化疗。随访时间2~36个月,1例患者术后1年因肿瘤复发死亡,其余4例均健在,言语和吞咽功能恢复良好,气管套管已拔除,无呛咳,无吻合口瘘,无吸入性肺炎。结论:颈段食管癌可在胸、腹腔镜切除食管并制作管状胃的基础上,经气管横断入路行颈部病灶切除同时行喉功能保全,术后辅以放、化疗,可获得良好的临床效果。; 武鹏叶凡林刃與邹长林林晓铭李贺; 关键词：颈段食管癌喉功能保留手术效果

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林晓铭