林建
- 作品数：6 被引量：31H指数：4
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- 可溶性血栓调节蛋白联合肾损伤分子1对原发性肾病综合征所致急性肾损伤的早期诊断价值
- 2024年
- 目的探讨可溶性血栓调节蛋白(sTM)联合肾损伤分子1(KIM-1)对原发性肾病综合征(PNS)所致急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值。方法选取2019年1月—2022年10月中山市人民医院收治的177例PNS患者,依据是否发生AKI分为AKI组(102例)和非AKI组(75例)。对比两组临床资料及sTM、KIM-1水平。对比不同AKI分期患者sTM、KIM-1水平。分析影响PNS患者AKI发生的危险因素。分析sTM、KIM-1及两者联合对PNS所致AKI的诊断效能。结果两组性别比例、年龄、体质量指数、合并基础疾病、用药史、血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AKI组24 h尿蛋白、尿酸、胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平高于非AKI组(P<0.05),尿量、白蛋白、肾小球滤过虑低于非AKI组(P<0.05)。AKI组sTM、KIM-1水平高于非AKI组。Ⅲ期和Ⅱ期AKI患者sTM、KIM-1水平高于Ⅰ期(P<0.05),Ⅲ期患AKI患者sTM、KIM-1水平高于Ⅱ期(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:胱抑素C[O^R=2.965(95%CI:1.220,7.207)]、eGFR[O^R=3.340(95%CI:1.374,8.118)]、sTM[O^R=3.089(95%CI:1.271,7.508)]、KIM-1[O^R=3.016(95%CI:1.241,7.330)]均为影响PNS患者AKI发生的危险因素(P<0.05)。sTM、KIM-1及两者联合对PNS所致AKI诊断的敏感性分别为76.47%(95%CI:0.668,0.841)、73.53%(95%CI:0.637,0.816)、71.57%(95%CI:0.616,0.798),特异性分别为70.67%(95%CI:0.589,0.803)、74.66%(95%CI:0.631,0.837)、96.00%(95%CI:0.880,0.990),曲线下面积分别为0.754(95%CI:0.684,0.816)、0.783(95%CI:0.717,0.839)、0.891(95%CI:0.841,0.935)。结论sTM、KIM-1两者联合对PNS所致AKI的早期诊断价值较高。
- 林建王俊贤殷沛宏菅宏蕴叶晴
- 关键词：原发性肾病综合征可溶性血栓调节蛋白肾损伤分子-1急性肾损伤
- 辛伐他汀对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨辛伐他汀对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法选择肾内科维持性腹膜透析患者41例,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的水平,然后随机分为辛伐他汀治疗组(22例)和非辛伐他汀治疗组(19例)。治疗24w后检查TG、TC、Hs-CRP、IL-6和TNF-a。并设20例健康者作对照比较。结果 (1)维持性腹膜透析患者TG、Hs-CRP、IL-6和TNF-a显著高于健康者(P<0.01);(2)治疗后24w,辛伐他汀治疗组TG、TC、Hs-CRP、IL-6和TNF-a的水平均有所下降,辛伐他汀治疗组Hs-CRP、IL-6和TNF-a下降的水平与治疗前及非辛伐他汀治疗组相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论辛伐他汀能明显改善维持性腹膜透析患者的微炎症状态。
- 林建崔惠敏菅宏蕴吴素红
- 关键词：辛伐他汀腹膜透析微炎症状态
- 百令胶囊联合吗替麦考酚酯治疗肾病综合征40例被引量：4
- 2019年
- 目的:观察百令胶囊联合吗替麦考酚酯治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将81例患者随机分为对照组41例、观察组40例。给予2组患者利尿、降血压和降血脂治疗。对照组口服吗替麦考酚酯分散片,1.0g/次2次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服百令胶囊,1.0g/次3次/d。2组均治疗2个月。观察2组临床疗效及治疗前后肾功能、血液流变学指标、血清炎症因子水平的变化情况。结果:总有效率观察组为90.00%对照组为75.61%2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血小板聚集率和全血黏度治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05)治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量及肌酐(Scr)治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TN-α)及白细胞介素23(IL-23)水平2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊联合吗替麦考酚酯治疗肾病综合征的疗效明显优于单纯采用西药吗替麦考酚酯治疗,可以显著改善患者的肾功能和血液流变学,减轻炎性反应。
- 林建叶晴詹林达菅宏蕴
- 关键词：肾病综合征百令胶囊吗替麦考酚酯24小时尿蛋白定量尿素氮血肌酐
- 急性肾损伤患者血清miR-21、miR-155水平变化观察被引量：6
- 2019年
- 目的观察急性肾损伤(AKI)患者血清miR-21、miR-155水平变化,并探讨其对预后的预测价值。方法AKI患者189例,根据患者治疗后1年内的临床结局分为存活组(157例)和死亡组(32例),并选取同期体检健康者116例作为对照组。采用PCR法检测入院时血清miR-21和miR-155,采用逐步多元线性回归分析AKI发生的影响因素,采用ROC分析血清miR-21和miR-155对AKI的预后预测价值。结果存活组、死亡组、对照组血清miR-21水平分别为2.45±0.48、3.81±0.92、1.69±0.47,miR-155水平分别为1.72±0.33、2.49±0.81、1.13±0.41,三组两两比较,P均<0.05。入院时血清miR-21(OR=2.041,95%CI=1.133~8.541,P=0.003)、miR-155(OR=1.349,95%CI=1.075~5.241,P=0.012)水平是AKI预后的影响因素。入院时血清miR-21和miR155对AKI患者预后的ROC AUC分别为0.828(95%CI:0.744~0.862)、0.796(95%CI:0.743~0.853),灵敏度分别为86.3%、81.7%。血清miR-21联合miR-155的ROC AUC为0.903(95%CI:0.842~0.957),灵敏度为91.6%。结论AKI患者血清miR-21、miR-155水平升高,入院时血清miR-21、miR-155水平是AKI预后的影响因素,二者水平的检测可预测患者的预后,以联合预测效果最佳。
- 林建叶晴詹林达菅宏蕴
- 关键词：微小核糖核酸肾损伤急性肾损伤
- 糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β_1、α_1微球蛋白及视黄醇结合蛋白水平的变化被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿转化生长因子β1(TGF-β1)、α1微球蛋白(α1-MG)及视黄醇结合蛋白(RBP)水平的变化。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将65例2型糖尿病患者分成3组,测定尿TGF-β1、α1-MG、RBP含量,并与对照组23名健康体检者进行比较。结果:DN患者尿TGF-β1、α1-MG、RBP水平均高于健康对照组(P<0.05或0.01)。尿TGF-β1、α1-MG、RBP与UAER呈正相关(r分别为0.73,0.62,0.85,P均<0.01)。结论:早期DN患者尿TGF-β1、α1-MG水平升高,可能在评价DN病情进展及预后转归方面有一定临床价值。
- 吴素红张桦崔惠敏林建
- 关键词：尿Α1微球蛋白尿视黄醇结合蛋白
- 缬沙坦胶囊联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎患者的影响被引量：9
- 2020年
- 目的:探究慢性肾小球肾炎患者应用缬沙坦胶囊联合前列地尔注射液治疗的临床疗效。方法:选取接受治疗的慢性肾小球肾炎患者90例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各45例。对照组患者应用缬沙坦胶囊治疗,观察组患者应用缬沙坦胶囊联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后临床疗效以及对血清LKN-1、TNF-α和IL-13水平的影响。结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率(97.78%)显著高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组尿红细胞(4.05±0.97)个/HP、24 h尿蛋白定量(0.80±0.34)g/24 h、BUN(9.08±2.63)mmol/L以及Scr(118.38±21.10)μmol/L,显著低于对照组的尿红细胞(6.22±1.77)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.27±0.38)g/24 h、BUN(10.57±3.16)mmol/L以及Scr(138.22±27.43)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TNF-α(13.46±4.31)ng/L、LKN-1(69.99±32.99)pmol/L以及IL-13(12.10±2.26)ng/L,显著低于对照组患者的TNF-α(15.55±5.33)ng/L、LKN-1(120.21±39.88)pmol/L以及IL-13(14.76±3.01)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用缬沙坦胶囊联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎性反应,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
- 林建叶晴王俊贤殷沛宏
- 关键词：慢性肾小球肾炎缬沙坦胶囊前列地尔注射液临床疗效
