林建
- 作品数：61 被引量：277H指数：10
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- 发文基金：福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 262例初治肺结核患者不同年龄组耐药性分析
- 目的：了解初治肺结核患者不同年龄组的耐药情况，为结核病防治对策的制定提供依据。 方法：收集在结核病防治门诊登记的肺结核新病例的痰标本，经涂片镜检、分离培养阳性的菌株进行菌型鉴定及对一线抗结核药物(INH、RFP、SM、...
- 魏淑贞陈求扬梁庆福赵永林建林勇明
- 关键词：肺结核耐药性结核分枝杆菌菌型鉴定
- 福建省耐多药结核分枝杆菌对吡嗪酰胺的耐药水平与基因型特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的 了解福建省耐多药结核分枝杆菌（MDR-MTB）对吡嗪酰胺（PZA）的耐药水平及基因型分布情况,分析PZA耐药水平及基因型之间的关系。方法 收集2007—2008年和2010—2011年福建省耐药监测点共119株MDR-MTB临床分离株,采用WHO推荐的方法进行耐药性检测,应用间隔区寡核苷酸分型技术（Spoligotyping）进行基因分型,对分型结果上传至SpolDB4.0数据库,并进行聚类分析。结果 119株MDR-MTB菌株对PZA的耐药率为36.97%（44/119）。耐PZA菌株对链霉素（Sm）的耐药率为70.45%（31/44）,高于PZA敏感菌株对Sm的耐药率[50.67%（38/75）],差异有统计学意义（χ 2=4.45,P=0.035）;耐PZA菌株对乙胺丁醇（EMB）的耐药率为81.82%（36/44）,高于PZA敏感菌株对EMB的耐药率[52.00%（39/75）],差异有统计学意义（χ 2=1.58,P=0.001）。北京基因型菌株占67.23%（80/119）;非北京基因型菌株占32.77%（39/119）,共有16个基因型（含8个新发现的基因型）,其中常见的是H家族（含H和H3）和T家族（含T1、T2、T3和T5）。北京基因型菌株对PZA的耐药率（38.75%,31/80）与非北京基因型菌株对PZA的耐药率（33.33%,13/39）间差异无统计学意义（χ 2=0.33,P=0.566）。 结论 福建省耐多药结核病患者临床分离株对PZA耐药的问题应引起重视,对PZA耐药与对Sm和EMB耐药有关;MDR-MTB菌株主要为北京基因型,北京基因型与非北京基因型菌株对PZA的耐药率未见差异。
- 林淑芳魏淑贞赵永林建林勇明
- 关键词：吡嗪酰胺基因型
- 324例肺结核患者耐药情况分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析了解肺结核患者不同年龄组耐药情况,为结核病临床治疗和控制提供参考。方法于2008-2009年对莆田、三明、福州和厦门4个耐药监测点纳入的324例病例进行分析,收集一定时间段内患者的痰液,经涂片镜检和分离培养后,对培养阳性菌株进行菌型鉴定和一线抗结核药物的敏感性测定。结果监测总耐药率为19.4%,耐单药率为13.6%,多耐药率为2.5%,耐多药率为3.4%。各年龄组耐药率、耐多药率无统计学意义。结论 4个监测点肺结核患者耐药疫情虽处于较低水平,但是耐多药疫情有向青壮年高发的趋势,应引起足够的重视。要强化健康教育,提高患者接受治疗的依从性,减少耐药结核病的产生。加强耐药结核病的管理,从源头上控制,制定出更适合的治疗方案提供实验室依据,提高治愈率,减少耐药的发生。
- 林建陈求扬
- 关键词：肺结核耐药率疾病控制
- 福建省盲法复检痰检室间质控结果分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析福建省盲法复检痰检室间质量控制实施结果,更好地为全省结核病防治规划服务。方法将全省2005～2008年新室间质量评估(EQA)实施4年来的盲法复检质量控制结果进行综合分析。结果 2005～2008年全省痰检总的和各年度的阳性符合率和阴性符合率均达到国家规定标准(除2005年阳性符合率97.5%略低外),省级与市级质控的结果差异无统计学意义(P>0.05)。各年痰涂片制片质量除痰细胞、大小和脱落外,厚薄、染色合格率普遍低于国家规定标准,且省级痰涂片制作质量质控结果普遍低于市级(总P<0.05)。出现不合格实验室36个,占10.9%。结论新EQA实施4年来,盲法复检方法对全省痰检保持较高镜检水平起到了促进作用,但还存在一些不足,有待进一步改善。
- 梁庆福赵永林建魏淑贞
- 关键词：结核病痰检盲法复检
- 福建省结核分枝杆菌异烟肼耐药相关基因突变特征初步分析被引量：13
- 2014年
- 目的了解福建省结核分枝杆菌异烟肼耐药相关基因的突变特征,为异烟肼耐药快速检测方法的建立提供一定的科学依据。方法对来源于福建省结核病耐药性监测30个监测点纳入的75株耐多药和10株全敏感结核分枝杆菌分离株,进行katG、inhA、oxyR-ahpC基因片段PCR扩增并测序分析,用RD105缺失基因检测法进行北京家族基因型鉴定,使用卡方检验分析相关性。结果 10株全敏感株未检测到突变。75株耐多药结核分枝杆菌检测到72株katG、inhA、oxyR-ahpC发生单一或联合基因突变,突变率为96.0%(72/75)。其中,65株(86.7%,65/75)发生katG突变,涉及5个位点,最常见位点突变的密码子是315,突变率为82.7%(62/75),最常见突变形式为Ser315Thr(77.3%,58/75);8株(10.7%,8/75)发生inhA突变,突变形式均为C(-15)T;5株(6.7%,5/75)发生oxyR-ahpC突变,突变形式为C(-39)T或C(-46)A。katG、inhA和oxyR-ahpC在北京家族基因型菌株和非北京家族基因型菌株中的突变率分别为83.9%(47/56)、12.5%(7/56)、7.1%(4/56)和94.7%(18/19)、5.3%(1/19)、5.3%(1/19),差异无统计学意义(P值分别为0.23、0.38、0.78)。结论福建省结核分枝杆菌异烟肼耐药性相关基因突变绝大多数发生在katG、inhA和oxyR-ahpC基因位点,且以katG突变为主。初步分析显示北京家族基因型菌株流行与异烟肼耐药基因突变特征无关。
- 林淑芳梁庆福陈求扬逄宇魏淑贞林建赵永
- 关键词：结核分枝杆菌异烟肼基因突变
- 福建宁德市少数民族地区结核病分子流行病学研究被引量：2
- 2009年
- 目的了解福建省宁德市少数民族地区结核分枝杆菌的基因型特征。方法采用基于IS6110的PCR分型方法,对宁德市少数民族地区的73株结核分支杆菌进行检测,用Gel-Pro analyzer4.0软件和NTSYSpc2.10e软件对DNA指纹图谱进行聚类分析。结果根据IS6110-PCR指纹图谱,73株结核分支杆菌共分为两个主要类型,其中Ⅰ型48株占65.8%,Ⅱ型(北京基因型)25株占34.2%。汉、畲两族病例菌株指纹均为Ⅰ、Ⅱ型,但在两型中的分布差异有显著性(P<0.01),畲族以Ⅰ型居多,占78.9%。I、Ⅱ型菌株耐药率分别为39.6%(19/48)、28.0%(7/25)。结论宁德市少数民族地区结核分支杆菌北京基因型呈一般水平的流行,汉、畲两族之间结核病存在近期传播关系,但畲族人群病例以Ⅰ型(非北京基因型)流行为主,且耐药率较高。
- 梁庆福陈求扬赵永张加元许丽琼王传耀林建郑金凤
- 关键词：结核分支杆菌指纹图谱分子流行病学
- 福建省非结核分枝杆菌菌种分布及其流行病学特征初步研究被引量：16
- 2020年
- 目的了解福建省非结核分枝杆菌菌种分布及流行病学特征,为福建省制定非结核分枝杆菌病防治策略提供科学依据。方法收集2016-2018年福建省11个结核病耐药监测点190例疑似非结核分枝杆菌病的菌株标本采用荧光PCR熔解曲线法进行菌种鉴定。应用Excel 2016与SPSS 24.0软件对数据进行整理与分析,采取非参数检验分析不同特征患者感染的非结核分枝杆菌菌种分布特征,应用卡方检验比较胞内分枝杆菌与非胞内非结核分枝杆菌病患者间特征差异性,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共检出161例非结核分枝杆菌感染者,其中除8例未鉴定出具体感染的菌种外,153例由8种菌种感染。主要以胞内分枝杆菌(60.9%,98/161)和脓肿分枝杆菌(19.9%,32/161)为主。感染非结核分枝杆菌患者平均年龄(57.3±13.0)岁,以男性(70.2%,113/161)、本地户籍(87.0%,140/161)、农民工(72.7%,117/161)、汉族(97.5%,157/161),以及沿海城市(77.6%,125/161)为主。感染胞内分枝杆菌和非胞内非结核分枝杆菌患者占比最高的均是45~60岁年龄组[分别为63.3%(62/98)和57.2%(36/63)];性别均以男性居多[分别为71.4%(70/98)和68.3%(43/63)];职业均以农民工居多[分别为76.5%(75/98)和66.7%(42/63)];户籍均以本地居多[分别为88.8%(87/98)和84.1%(53/63)];现住址均以沿海居多[分别为74.5%(73/98)和82.5%(52/63)];胞内分枝杆菌与非胞内非结核分枝杆菌比较,差异均无统计学意义(χ^2值分别为4.202、0.185、1,879、0.731、1.431,P值均>0.05)。感染胞内分枝杆菌患者与非胞内非结核分枝杆菌患者中汉族所占比率分别为100.0%(98/98)和93.7%(59/63),差异有统计学意义(χ^2=4.029,P<0.05)。结论福建省非结核分枝杆菌感染患者主要以汉族、本地户籍、男性、中老年人、农民工居多;菌种分布以胞内分枝杆菌为主,其次为脓肿分枝杆菌;除民族外,胞内分枝杆菌与非胞内非结核分枝杆菌感染者社会人口学特
- 林建林淑芳戴志松赵永魏淑贞周银发
- 关键词：疾病特征流行病学研究
- 2017—2019年福建省结核分枝杆菌分离株基因型特征及其耐药性分析被引量：4
- 2023年
- 目的:了解福建省结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)基因型的分布特征和流行情况,同时分析MTB基因型与其耐药的关系。方法:选取2017—2019年福建省结核病耐药监测点的477株MTB临床分离株作为研究对象。采用对硝基苯甲酸(PNB)/噻吩-2-羧酸肼(TCH)生长实验法进行菌种初步鉴定,并采用传统固体比例法对9种抗结核药物[异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampin,RFP)、链霉素(streptomycin,Sm)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)、卡那霉素(kanamycin,Km)、氧氟沙星(ofloxacin,Ofx)、卷曲霉素(capreomycin,Cm)、丙硫异烟胺(prothionamide,Pto)、对氨基水杨酸(para-aminosalicylic acid,PAS)]进行药物敏感性试验(简称“药敏试验”)。应用熔解曲线法间隔区寡核苷酸分型(McSpoligotyping)技术对菌株进行基因分型。结果:477株MTB菌株中北京基因型有245株,占51.4%;T家族有44株(含2株T,28株T1,7株T2,T3和T4各3株,1株T5),占9.2%;H家族有35株(含13株H,1株H1,21株H3),占7.3%;EAI家族有11株(含10株EAI2-Manila,1株EAI5),占2.3%;LAM3、Manu2和X1家族各有1株,分别占0.2%;所属家族未定义或不明确的有139株,占29.1%。聚类分析显示,各基因型家族主要流行型为北京家族的SIT1(44.9%,214/477)、T家族的SIT53(2.5%,12/477)、H家族的SIT742(1.9%,9/477)、EAI家族的SIT19(1.5%,7/477)。各家族MTB菌株与INH的耐药率之间的差异有统计学意义(χ^(2)=10.311,P=0.036),其中,EAI+LAM+Manu+X家族菌株对INH的耐药率最高[28.6%(4/14)];对RFP的耐药率之间的差异有统计学意义(χ^(2)=14.366,P=0.006),其中,EAI+LAM+Manu+X家族菌株对RFP的耐药率最高[21.4%(3/14)];对Ofx的耐药率之间的差异有统计学意义(χ^(2)=23.643,P=0.000),其中,H家族菌株对Ofx的耐药率最高[17.1%(6/35)];对PAS耐药率之间的差异有统计学意义(χ^(2)=9.550,P=0.049),其中,未定义家族菌株对PAS的耐药率最高[4.3%(6/139)]。结论:福建省MTB流行基因型以北京基因型为主,同时应重视未�
- 魏淑贞赵永林建林淑芳戴志松
- 关键词：基因型聚合酶链反应
- 福建省280例复治肺结核患者耐药监测结果分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析福建省耐药监测点纳入的280例复治肺结核患者在不同年龄组的耐药情况,为结核病临床治疗和控制工作提供参考。方法收集一定时间段内在结核病门诊登记的复治结核病患者的痰液,经涂片镜检、分离培养后,用国家推荐的比例法对培养阳性的菌株进行菌型鉴定和一线抗结核药物的敏感性测定。结果 280例复治病例的总耐药率36.78%,其中耐单药率为12.5%,多耐药率为8.57%,耐多药率为15.71%,各年龄组耐单药率(χ2=3.69,P>0.05)、多耐药率(χ2=6.52,P>0.05)、耐多药率(χ2=10.56,P>0.05)差别无统计学意义。结论福建省复治肺结核患者耐药疫情虽然在国内处于较低水平,但是青壮年耐药情况有上升趋势,要引起足够的重视。
- 林建陈求扬魏淑贞梁庆福赵永
- 关键词：肺结核耐药率
- 福建省西南部分地区451例肺结核耐药监测分析
- 目的了解福建省西南地区结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药水平及耐多药情况,为今后结核病防治工作提供参考依据。方法采用WHO推荐的比例法对451株临床分离结核分枝杆菌进行药物敏感性试验。结果总耐药率为20.4%,初始耐药率...
- 赵永陈求扬梁庆福林建魏淑贞黄智忠
- 关键词：抗药性细菌
- 文献传递
