林小斌 作品数:14 被引量:36 H指数:3 供职机构: 福建医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 福建省自然科学基金 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自拟续骨汤联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察 2022年 目的探讨自拟续骨汤联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法选取2018年10月至2021年10月我院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者100例,按照随机分组法,分为对照组47例与观察组53例。前者行椎体成形术+常规治疗,后者在此基础上复合自拟续骨汤治疗,对两组治疗前、术后第一天,治疗3个月后,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、中医症候评分、骨密度进行统计学分析评价临床疗效。结果与治疗前相比,两组VAS评分、ODI评分、中医症候积分明显下降,骨密度均明显提升,比较有显著性差异(P<0.05),且观察组比对照组改善明显(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为1.89%(1/53)和2.13%(1/47),两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。结论自拟续骨汤联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效优越,且安全性良好,可在临床参考应用。 邱国栋 林昀展 林小斌关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体成形术 经椎旁肌入路在治疗胸腰段椎体骨折中的应用 被引量:2 2014年 胸腰段骨折是最常见的脊柱骨折类型。对于需行手术者,后路切开复位椎弓根内固定手术是最常用的方法。常规后路手术中常需广泛剥离椎旁肌以获得良好的手术视野,然而对椎旁肌大面积的剥离和长时间牵拉,致使椎旁肌缺血坏死和失神经支配,往往导致顽固性腰背痛、腰背肌无力等并发症的发生。为了减少手术对椎旁肌的损伤以及减少并发症的发生,wiltse等于1968年提出经多裂肌和最长肌间隙入路来替代传统后正中入路用于腰椎的后外侧融合和不需椎管减压的椎弓根置钉。我们应用Wiltse人路即椎旁肌入路治疗无需椎管减压、单节段的胸腰段椎体骨折,并与传统后正中人路进行了对比研究,现报告如下。 林小斌 林其仁 俞海明关键词:脊柱骨折 外科手术 微创性 退行性腰椎管狭窄症外科治疗进展 被引量:3 2005年 随着人口的老龄化,退行性腰椎管狭窄症的发病率越来越高,它是老年人腰腿痛的重要原因,也是腰椎手术的常见病.本文对有关退行性腰椎管狭窄症的手术适应证、手术方法、疗效及影响因素的文献加以综述. 林小斌 林其仁关键词:退行性腰椎管狭窄症 外科 手术适应证 腰椎手术 手术方法 腰腿痛 低氧诱导因子-1α对老年骨关节炎软骨细胞活性的影响 被引量:1 2015年 目的探讨低氧诱导因子(HIF)-1α与老年骨关节炎(OA)软骨细胞增殖和凋亡的关系。方法选择老年OA患者84例,另选健康人群80例作为对照。免疫组织化学方法检测HIF-1α、bcl-2蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)在OA和正常软骨细胞中的表达,分析其对OA软骨细胞增殖和凋亡的影响。结果 OA组HIF-1α阳性表达率为83.9%,明显高于正常对照组(χ2=30.312,P=0.000)。正常软骨细胞中bcl-2蛋白表达量明显高于OA软骨细胞。TUNEL法检测细胞凋亡结果显示,OA软骨组中细胞凋亡碎片明显多于正常软骨细胞,正常组软骨细胞凋亡指数为7.16±9.01,而OA组软骨细胞凋亡指数为39.7±7.23,两者差异显著(P<0.05)。PCNA计数,OA组中软骨细胞增殖活性明显低于正常组。结论 HIF-1α表达与OA软骨细胞活性密切相关,可能通过调控bcl-2蛋白及PCNA影响软骨细胞的增殖与凋亡。 叶晖 林其仁 吴文华 林小斌 林晓聪关键词:骨关节炎 低氧诱导因子-1Α 软骨细胞 老年人行走时躯干冠状面运动学变化对稳定性的影响及其与跌倒的关联性 被引量:4 2016年 目的:更好的理解老年人在行走时躯干冠状面的稳定性,及其与跌倒风险的联系。方法:12例健康老年人和12例健康年轻人在步行机上分别以1.0km/h、2.0km/h、3.0km/h、4.0km/h、5.0km/h 5个步速行走以观测他们的躯干运动。在确定步宽、步幅时间、局部动态稳定性和躯干冠状面运动幅度的同时,测量身体重心(centre of mass,Co M)投影到足部放置位置的距离(d Co M)和躯干运动与足跟着地时间的时序差别(d Time)。另外,测量髋最大外展肌力,受试者自述过去一年中跌倒次数。结果:老年人的髋外展肌力(1.0±0.05)N/kg比年轻人小,躯干局部动态稳定性降低,步宽(0.18±0.08)m增大,步幅(1.20±0.25)s减小,此外,老年人的d Co M(0.11±0.05)m比年轻人大,而d Time(0.42±0.13)s比年轻人短。老年人的髋外展肌力、步宽、步幅时间、d Co M、d Time均和跌倒次数相关联。结论:老年人在行走时步宽更大,步幅时间更短,而且d Co M也比年轻人大,这可能是为了稳定冠状面的平衡而采取的一种策略。老年人髋外展肌肌力降低,使d Time缩短,损害了冠状面的平衡,从而导致跌倒的发生。 林小斌 吴文华 林晓聪 巫海鹏关键词:老年人 跌倒风险 复杂性腰椎管狭窄症术式选择初探 目的:初步探讨适合于治疗复杂性腰椎管狭窄症的手术方法并观察其临床疗效。方法:回顾性分析1998年至2001年入院治疗的复杂性腰椎管狭窄症患者56例。平均年龄52.9岁,平均病程4年 5个月。分别采用椎板减压术(减压组)1... 林小斌 林其仁轻中度髋骨性关节炎患者行走时冠状面运动学:稳定性和跌倒风险 目的:研究轻中度髋关节骨性关节炎(HOA)患者由于髋外展肌无力和单侧髋部疼痛在行走时所引起冠状面运动学的变化对稳定性的影响及其与跌倒风险之间的关联性。方法:我们在12个有跌倒倾向的轻中度髋骨性关节炎(HOA)患者,12个... 林小斌 吴文华 林晓聪 巫海鹏关键词:跌倒风险 步态分析 腰椎管狭窄症的不同术式选择及其疗效比较 被引量:13 2006年 目的探 讨不同类型腰椎管狭窄症的手术指征和术式选择,并对其疗效进行比较。方法 回顾性分析1998~2004年入院治疗的腰椎管狭窄症患者187例,其中156例获得随访。根据病情分别采用单纯椎板减压术(全椎板或半椎板)89例,椎板减压+横突间植骨融合术33例,全椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉棒系统内固定术34例。结果 156例术后随访6个月~7年,平均4年1个月。三种手术方法优良率分别为89.89%、87.88%、88.24%。结论 只要掌握好手术指征和手术技巧,选择适当的手术方式,各种类型的腰椎管狭窄症均可获得满意疗效。 林小斌 林其仁关键词:椎管狭窄症 腰椎 椎板减压术 植骨融合 复杂性腰椎管狭窄症术式选择 被引量:2 2012年 目的:探讨适合于治疗复杂性腰椎管狭窄症的手术方法并观察其临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2010年1月入院治疗并获得随访的复杂性腰椎管狭窄症患者56例。平均年龄52.9岁,平均病程4年5个月。分别采用椎板减压术治疗(减压组)12例,椎板减压后外侧植骨融合术治疗(融合组)15例,全椎板切除减压+椎间植骨融合+椎弓根内固定术治疗(固定组)29例,术后按日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准进行疗效评定。结果:术后1年三种手术方法优良率分别为75.00%、80.00%、96.55%;术后4年三种手术方法优良率分别为50.00%、53.33%、93.10%.结论:椎板减压椎间融合椎弓根内固定术比较适合于治疗复杂性腰椎管狭窄症,其术后中期疗效优于单纯椎板减压术或椎板减压后外侧融合术。 林小斌 林其仁 姚学东关键词:腰椎 椎管狭窄症 外科手术 髋骨性关节炎患者关节置换术前及术后行走时躯干冠状面稳定性研究 目的:研究髋骨性关节炎患者关节置换术前及术后在行走时躯干冠状面的平衡问题,并探讨其与跌倒风险的联系。 方法:早期髋关节骨性关节炎患者(HOA组,n=12),行关节置换术后1年的髋骨性关节炎患者(THA组,n=12),匹... 林小斌关键词:髋关节置换