林包荣
- 作品数：13 被引量：52H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌疗效评价被引量：6
- 2007年
- 目的前瞻性评估腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术的临床优劣性。方法将2003年7月至2006年4月收治的低位直肠癌患者随机分为两组，37例行腹腔镜腹会阴联合切除术（腹腔镜组），另37例常规开腹行腹会阴联合切除术（开腹组）；比较两组的手术时间、清除淋巴结数目和腹部出血量、术后排气时间、起床活动时间、住院时间、并发症发生率和复发转移率及卫生经济学情况。结果腹腔镜全组患者均顺利完成手术，无中转开腹者；手术时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但前10例手术时间比开腹组长（P〈0．01）；腹部出血量少于开腹组（P〈0．01）．但前10例较开腹组多（P〈0．01）；术后肛门排气时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）；起床活动时间腹腔镜组早于开腹组（P〈0．01）；住院时间长短两组无差异，但腹腔镜会阴闭合较开腹组早：腹腔镜组腹部创口相关并发症明显少于开腹组（P〈O．05）；两组的清除淋巴结枚数、局部复发及远处早期复发率差异无统计学意义（P〉0．05）；手术费用腹腔镜组明显高于开腹组，但医疗总费用两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术不仅创口小、术中出血少、与腹部创口相关并发症少、术后恢复快，且其手术时间、医疗总费用和肿瘤根治性与开腹手术无差异。
- 潘贻飞张筱骅贾新建瞿金妙项友群杨凯林包荣郑晓风郑珏
- 关键词：直肠肿瘤腹会阴联合切除术腹腔镜
- 同期双侧颈淋巴结清扫治疗分化型甲状腺癌
- 目的探讨分化型甲状腺癌行同期双侧颈淋巴结清扫(颈清)术的安全性、适应症、手术难点及术后处理。方法对1991年1月至2004年6月我科36例分化型甲状腺癌行同期双侧颈清进行回顾性分析。结果并发症:所有36例病人无1例死亡,...
- 潘贻飞张筱骅叶国华林包荣陈雪敏贾新建周素梅王瓯晨
- 文献传递
- 23例原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗体会
- 原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT：甲旁亢)是欧美常见的内分泌病。我国发病率较低,但随着诊疗技术的不断提高,我国发现的病例明显增多。外科手术是 PHPT 唯一有效的...
- 项友群林包荣张筱骅
- 文献传递
- Nimesulide对乳腺癌细胞株MMP-2、MMP-9基因表达的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨环氧化酶-2选择性抑制剂nimesulide对乳腺癌细胞株MMP-2、MMP-9mRNA表达的影响。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,检测不同浓度nimesulide作用体外培养的MDA-MB-231、MCF-7人乳腺癌细胞株48h,MMP-2、MMP-9mRNA的变化。结果:50 μ mol/L nimesulide明显抑制MDA-MB-231细胞MMP-2mRNA的表达,100 μ mol/L时其几乎完全抑制;100 μ mol/L nimesulide显著抑制MCF-7细胞MMP-2mRNA的表达,200 μ mol/L时完全抑制其基因的表达。50 μ mol/L nimesulide明显抑制MDA-MB-231、MCF-7细胞MMP-9mRNA的表达,随着浓度的增加,MMP-9mRNA逐渐被抑制。结论:nimesulide以剂量依赖性方式下调MDA-MB-231、MCF-7乳腺癌细胞株MMP-2、MMP-9mRNA的表达,而MDA-MB-231细胞对nimesulide更敏感,这种作用是COX-2非依赖性途径,为nimesulide用于转移乳腺癌的治疗与预防提供了实验依据。
- 郭贵龙李卓英周素梅林包荣张筱骅
- 关键词：乳腺癌细胞株选择性环氧化酶-2抑制剂
- Nimesulide对乳腺癌细胞株MMP-2、MMP-9基因表达的影响
- 癌侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征之一,因此,抑制癌细胞的侵袭和转移成为抗肿瘤治疗的关键。癌细胞突破正常细胞的基底膜是形成癌转移的重要步骤,MMPs(基质金属蛋白酶)和TIMPs(金属蛋白酶组织抑制抑制因子)为调节细胞EC...
- 郭贵龙周素梅林包荣张筱骅
- 文献传递
- 直肠癌保肛术后肠外瘘的非手术治疗被引量：10
- 2000年
- 目的 :探讨直肠癌保肛术后发生肠外瘘的非手术治疗方法。方法 :对 92例直肠癌保肛术后发生肠外瘘患者采用非手术综合方法治疗 ,主要措施包括 :确保骶前引流通畅有效 ;合理使用抗生素 ;根据不同病情采用进食、肠外营养、肠内营养以增强患者营养状况 ;避免不必要的肛门指检。结果 :84例治愈 ,1例改行Miles术 ,1例出现真菌性败血症而自动出院 (出院后 2个月经随访未死亡 ) ,6例行横结肠造瘘术。从瘘发生至瘘治愈拔管时间平均 17.6天 ,最短 5天 ,最长 43天。结论 :直肠癌保肛术后肠外瘘绝大部分可以用非手术治疗方法而治愈 。
- 潘贻飞张筱骅叶国华林包荣陈雪敏李加枝
- 关键词：直肠癌保肛术肠外瘘非手术治疗
- 持续强负压吸引联合静脉营养治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏
- 目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后发生颈部乳糜漏的机制及防治原则。方法15例甲状腺癌术后并发颈部乳糜漏的患者均采用持续强负压吸引(压力50～60kPa,维持5～14天),漏夜量超过200ml/d的予以禁食并联合静脉营养及生...
- 周素梅张筱骅郭贵龙潘贻飞林包荣
- 乳腺癌的保乳治疗(附76例报告)被引量：5
- 2007年
- 目的探讨乳腺癌保乳治疗的相关问题及保乳治疗成功率的影响因素。方法总结我科2003年-2007年对76例乳腺癌采用外科保乳治疗病例及随访资料,对70例(失访6例)患者的术后乳房外形进行评估,评价乳房美容效果的影响因素。结果Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗67例,9例Ⅲ期乳腺癌经新辅助化疗2周期后,肿块缩小至3cm以下,行保乳治疗;手术方法的选择:行肿块局部扩大切除21例,区段切除45例,象限切除10例,均行同期腋下淋巴结清扫术;其中,9例行乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术。即时局部乳房缺损修复36例,其中胶原蛋白海绵填塞8例,带蒂背阔肌肌(皮)瓣修复缺损28例。术后乳房美容效果评价,"良好"76%,"一般"16%,"差"8%。所有病例术后均给予6周期的化疗、乳房术后根治性辅助放疗及内分泌治疗。随访最长58月,平均32月,2例局部复发,3例发生远处转移,其中1例死亡。结论对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌外科治疗,保乳根治术具有美观效果、提高了生活质量;对于Ⅲ期乳腺癌,采用新辅助化疗为主的综合治疗后仍可成功保乳;带蒂背阔肌肌(皮)瓣修复乳房缺损是保乳手术Ⅰ期乳房成形的理想方法;乳腔镜行腋窝淋巴结清扫术具有美观、微创的优势;加强医患沟通、提高保乳意识势在必行。
- 郭贵龙尤捷陈学敏周素梅王鸥晨叶国华林包荣张筱骅
- 关键词：乳腺癌保乳手术乳腔镜
- 横结肠袢式造瘘术的改进
- 2000年
- 目的 改进横结肠袢式造瘘的术式。方法 一、选择上腹部正中线横向切口 ,将腹白线两旁的腹直肌前、后鞘连同腹膜切成 3× 5cm的带蒂筋膜条穿过横结肠系膜并缝合固定 ,替代传统袢式造瘘的支撑棒 ,造瘘肠段埋于皮下 ,根据病情需要直接或二期开放造瘘口 ,余手术操作基本同传统袢式造瘘术。二、选择上腹部垂直切口 ,于皮肤切口处切一条约 2× 5cm大小带蒂皮条穿过横结肠系膜并缝合固定以替代支撑棒 ,余手术操作基本同传统袢式造瘘术。结果 用方法一行横结肠预防性造瘘 3例 ,粪便转流性造瘘 6例 ,用方法二行横结肠永久性造瘘 2例 ,均未出现造瘘口回缩及造口旁疝等并发症。结论 两种改进方法都可省去传统横结肠袢式造瘘术的支撑棒 ,方法一还具有两个优点 :避免传统预防性造瘘引起的人为机械性肠梗阻和造口旁疝 ;在粪便转流性造瘘中 ,采用横切横缝方法开放和闭合瘘口 ,将吻合口埋于皮下 ,从而避免进腹行造瘘回纳术。
- 潘贻飞林包荣
- 关键词：结肠肿瘤外科手术
- 持续强负压吸引联合静脉营养治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏被引量：6
- 2008年
- 目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后发生颈部乳糜漏的机制及防治原则。方法15例甲状腺癌术后并发颈部乳糜漏的患者均采用持续强负压吸引（压力50-60 kPa,维持5-14天）,引流量〉200 ml/d的予以禁食并联合静脉营养及生长抑素治疗。结果13例经此保守方法治愈,未出现其它严重并发症;2例无效经再次手术结扎胸导管治愈。结论颈部乳糜漏的发生与其解剖密切相关,术中应仔细操作预防其损伤。持续强负压吸引联合静脉营养是治疗颈部乳糜漏的理想且安全的保守方法,少量乳糜漏保守治疗可痊愈,保守无效者尽早手术治疗。
- 周素梅张筱骅郭贵龙潘贻飞林包荣
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术乳糜
