杨越华
- 作品数:6 被引量:51H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市基础研究重大(重点)项目国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 防治老年股骨转子间骨折隐性失血对术后功能恢复影响的随机对照研究被引量:14
- 2011年
- 目的探讨不同类型股骨转子间骨折之间术后隐性失血量的差异,以及防治隐性失血对股骨转子间骨折患者术后功能恢复的影响。方法将2007年1月至2009年10月期间收治的300例股骨转子间骨折患者随机分为试验组(151例)和对照组(149例)。试验组给予口服铁剂治疗6周,对照组未予任何干预。两组患者均采用髓内固定方法进行手术治疗,分别于入院时、术后1、2、3d、出院时及术后1、2、3、6个月检测血常规,并用功能独立性评分系统(FIM)及Harris评分系统评价两组患者骨折前、入、出院时及术后随访时的功能情况。结果300例患者剔除因输血治疗、失访及术后出现重大并发症等79例,最终进入分析研究的试验组和对照组分别为114例和107例。术前两组血红蛋白量分别为(119.4±8.9)、(120.3±8.0)g/L,差异无统计学意义(P=0.472)。术后3d内两组血红蛋白量均较术前有明显下降,但组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1、2、3个月试验组血红蛋白增加量和FIM评分增加值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。本研究中AO各型之间术后3d内血红蛋白下降量之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论股骨转子间骨折不同AO类型间术后隐性失血量无明显差异。口服铁剂能有效防治隐性失血,加快患者术后功能恢复。
- 李海东王宇仁杨越华王伟蒋雷生
- 关键词:髋骨折铁
- 髋膝关节置换及髋部骨折内固定术后隐性失血被引量:24
- 2011年
- 老年人髋膝部手术显性失血明显减少,但大量隐性失血依然存在,隐性失血是髋膝关节置换术与髋部骨折内固定术后贫血的主要原因。目前认为创伤和手术引起的红细胞进入组织间隙和积留在关节腔内,溶血以及其他途径所致血细胞丢失是造成隐性失血的重要因素。隐性失血量与病人年龄、性别、体重、基础疾病、骨折类型、止血带、手术部位和手术方案等有关,根据这些临床资料综合评估隐性失血量对术后贫血的防治有重要意义。该文就髋膝部手术隐性失血机制、隐性失血量及其影响因素、隐性失血预防和治疗等作一综述,以提高对隐性失血的认识,使髋膝部手术达到更佳治疗效果。
- 杨越华蒋雷生
- 关键词:隐性失血髋关节膝关节人工关节置换髋部骨折
- 绝经后女性骨关节炎和骨质疏松患者血清性激素结合蛋白水平比较分析被引量:9
- 2011年
- 目的分析绝经后女性骨关节炎(OA)和骨质疏松(OP)患者血清雌二醇、性激素结合蛋白(SHBG)水平差异及其各自与股骨近端、腰椎骨密度及血清骨保护素(OPG)之间的相关性,探讨SHBG在这两种疾病中的作用机制。方法选取绝经后女性OA和OP患者各60例,用放射免疫法和ELISA法分别检测血清雌二醇、SHBG和OPG等。游离雌二醇指数(FEI)用血清雌二醇与SHBG的摩尔比率表示。结果 OA组患者的体质量、体质量指数、骨密度明显高于OP组患者。两组患者血清雌二醇水平差异无统计学意义(P=0.124),但OP组患者血清SHBG及OPG水平均高于OA组患者[SHBG:(74.98±8.90)nmol/L和(66.38±9.74)nmol/L,P<0.01;OPG:(6.94±1.18)pmol/L和(4.67±1.28)pmol/L,P<0.01],而FEI为OA组高于OP组(0.75±0.31和0.63±0.27,P<0.05)。两组患者血清SHBG和股骨近端、腰椎骨密度之间均有明显负相关性,而FEI与两个部位骨密度间均呈正相关。结论绝经后女性OA与OP患者血清SHBG水平的差异可能是引起活性雌激素水平差异、导致骨密度和骨微结构不同的重要因素。
- 李海东杨越华李波戴力扬蒋雷生
- 关键词:骨关节炎骨质疏松性激素结合蛋白
- IGF1R表达下降加速小鼠椎间盘的退变进程
- 目的 明确IGF1R 表达降低是否会加速小鼠椎间盘退变.方法 分别在出生后6、12、18 周各处死3 只IGF1R+/-小鼠和3 只野生型小鼠.每只小鼠每个时间点取出6 个腰椎间盘,每组小鼠共获取54 个椎间盘.每个时间...
- 蒋雷声李波郑新峰倪斌斌杨越华蒋盛旦
- HMGB1在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义
- 目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义.方法:收集40例骨肉瘤及瘤旁组织制成组织芯片,利用免疫组化检测HMGB1的表达情况.分析其表达与骨肉瘤临床病理特征的关系.然后设计并合成特异性针...
- 李波蒋盛旦郑新峰倪斌斌杨越华陈江伟陈科蒋雷生
- 促红细胞生成素对改善股骨转子间骨折术后贫血的作用被引量:5
- 2014年
- 目的探讨促红细胞生成素(rHuEPO)改善股骨转子间骨折术后贫血的临床疗效。方法将100例符合标准的股骨转子间骨折患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例)。实验组给予rHuEPO皮下注射治疗,对照组不给予rHuEPO治疗,余治疗相同。比较两组患者术后输血、功能恢复和并发症发生率。结果实验组6例接受输血治疗,对照组14例接受输血治疗,差异有统计学意义(14.5%vs 27.6%,P=0.04);实验组于出院时血红蛋白水平为(108.2±10.5)g/L,对照组为(100.5±9.2)g/L,差异有统计学意义(P=0.01);术后1、3个月实验组FIM评分分别为(85.8±13.4)分和(100.2±15.2)分,显著高于对照组的(70.0±15.2)分和(86.6±20.4)分(P<0.01);并发症:实验组发生9例,对照组发生11例;两组比较差异无统计学意义(P=0.65)。结论 rHuEPO在股骨转子间骨折术后应用是安全的,并可减少输血和促进术后恢复。
- 王宇仁杨越华倪斌斌
- 关键词:股骨转子间骨折贫血促红细胞生成素