杨淑玲
- 作品数：49 被引量：398H指数：9
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金中国肝炎防治基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 进食及进水早期降低对Fibroscan实施受控衰减参数的短期影响被引量：2
- 2015年
- 目的评价进食及进水对FibroScan○R实施受控衰减参数(CAP)的影响。方法使用FibroScan○R502机型对健康人、非酒精性脂肪肝患者进行CAP测定。进食方案:全流质早餐(600 kcal,600 mL温水配制),10 min内进食完毕;进水方案:600 mL水,5 min内饮用完毕,进食或进水后多个时间点检测CAP值(dB/m)。结果进食前CAP值(200.4±13.2)dB/m,7例受试者进食后30 min CAP(191.6±12.3)dB/m,变化不明显(P=0.148),进食后60 min(187.6±8.7)dB/m,下降明显(P=0.029);另受试者(n=25)进食后120 min(193.9±31.0)dB/m或240 min(194.7±32.4)dB/m的CAP值与进食前(196.8±33.7)dB/m相比变化不显著(均P>0.05)。无脂肪肝受试者(n=20)空腹CAP值为(195.5±24.3)dB/m,进水后15 min(177.7±31.0)dB/m和30 min(176.7±25.2)dB/m下降明显(均P<0.01),60 min时CAP值(191.3±24.9)dB/m,与空腹无差异(P=0.197)。非酒精性脂肪肝患者(n=22)空腹CAP值为(298.1±43.6)dB/m,进水后15 min(274.9±41.8)dB/m和30 min(271.9±42.4)dB/m明显下降(均P<0.01),60 min(293.6±42.1,P=0.165)与空腹无差异。空白对照10例健康受试者在15 min(191.5±44.4)、30 min(190.9±45.4)dB/m及60 min(189.9±43.9)dB/m的CAP值与0时(189.4±50.3)dB/m均无差异(均P>0.05)。结论进食或进水使得CAP检测值短时下降。禁食禁水或进食2 h、进水1 h后检测可以提高CAP检测值的一致性。
- 傅玉娟祁婷婷熊鸣李小溪李晨钟王月刚王媛媛邓红关阳冯媛杨淑玲秦建增陈金军戴萌侯金林
- 关键词：非酒精性脂肪肝
- 血浆置换治疗肝功能衰竭临床研究被引量：5
- 2011年
- 目的观察血浆置换治疗肝功能衰竭的疗效。方法 148例患者在内科综合治疗的基础上给予血浆置换治疗,观察临床疗效和并发症发生情况,监测治疗前后肝功能生化指标的变化情况。结果 148例患者经血浆置换治疗后临床症状有不同程度缓解,有效率为62.2%(92/148);临床症状无好转48例;死亡8例。治疗后TBil、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、PT均低于治疗前,白蛋白和PTA均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。早期患者临床好转率为85.7%均高于中期的59.5%和晚期的38.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。连续3次以上(包含3次)血浆置换的患者TBil下降幅度为65.93%高于连续3次以下的43.49%,差异有统计学意义(P<0.01)。148例患者共进行血浆置换治疗436次,出现不良反应58次(13.30%)。结论血浆置换治疗肝功能衰竭疗效明显,连续多次治疗对降低TBil效果更好,治疗早、中期肝功能衰竭最为适宜。
- 周福元杨淑玲陈金军刘定立文维群姜荣龙陈永鹏彭颉冯筱榕朱幼芙郭亚兵侯金林
- 关键词：人工肝支持系统血浆置换肝功能衰竭
- 臭氧化盐水对肝细胞Keap1-Nrf2-ARE通路的激活作用被引量：4
- 2011年
- 目的 研究臭氧化盐水对肝组织细胞Keap1-核因子E2相关因子2（Nrf2）-抗氧化元件（ARE）通路中Nrf2的作用.方法 采用成年健康雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为正常对照组（NC组）、模型组、臭氧等渗盐水（OS）组,OS对照组（OSC组）.OS组、OSC组分别予5 ml/kg OS,模型组予5 ml/kg氧气盐水每日尾静脉注射,连续15 d,第16天分别予OS组及模型组50%CCl4橄榄油溶液2ml/kg腹腔注射造肝损伤模型.NC组及OSC组予植物油2ml/kg腹腔注射,24 h后,检测大鼠血清ALT、AST、肝组织总抗氧化能力（TAOC）、还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、过氧化氢酶（CAT）.再提取处死大鼠肝组织的核蛋白,应用Western blot测定其细胞核中Nrf2的含量,免疫荧光组织化学技术检测细胞内Nrf2的分布.结果 与模型组比较,OS组大鼠ALT、AST降低[（1240.4±188.2）U/L、（1245.4±176.9）U/L对比（539.8±175.3）U/L、（546.0±130.2）U/L）],差异有统计学意义（P〈0.01）,TAOC、GSH,GPx,CAT 活性升高,分别为（0.72±0.24）U/mg、（1.05±0.21）mg/g,（676.9±115.1）U/mg、（45.2±14.3）U/mg对比（1.37±0.19）U/mg、（2.23±0.55）mg/g、（1024.6±162.9）U/mg、（68.2±9.9）U/mg,差异有统计学意义（P〈0.01）.与NC组比较,OSC组大鼠肝组织TAOC、GSH、GPx,CAT活性升高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）.Western blot及免疫荧光均显示O3能增强肝细胞核内Nrf2的表达,Keap1-Nrf2-ARE通路的激活在O3抗氧化过程中发挥了重要的作用.结论 臭氧化盐水静脉注射可减轻CCl4所致大鼠肝损伤.其机制可能通过激活Keap1-Nrf2-ARE通路及其下游基因,增强细胞抗氧化和抗自由基的能力.
- 屈丹丹彭福江刘莉杨淑玲郭亚兵
- 关键词：肝细胞氧化性应激臭氧抗氧化酶NRF2
- 慢性乙型病毒性肝炎病人随访需求调查及对策被引量：13
- 2014年
- [目的]调查了解慢性乙型病毒性肝炎病人随访需求,通过为病人提供相应的随访服务,提高病人对疾病的认知能力和治疗依从性,促进病人康复。[方法]采用问卷调查方式对200例在我院治疗的慢性乙型病毒性肝炎病人进行随访需求调查。根据调查结果设计随访流程、开展规范的随访指导。[结果]100.0%病人需要预约挂号、定期随访,93.5%和78.5%的病人需要与固定医生和随访护士沟通,76.5%以上的病人需要短信提示随访、提供健康教育和收集化验结果等。病人在接受随访服务过程中满意度100.0%。[结论]慢性乙型病毒性肝炎病人对随访服务需求较多,为病人提供程序化、系统化、人性化的服务有利于提高病人的治疗依从性、保障治疗效果,同时提高病人满意度。
- 张彩丽李冰杨杰杨淑玲
- 关键词：乙型病毒性肝炎随访
- 臭氧治疗慢性乙型肝炎1例被引量：4
- 2006年
- 杨淑玲李冰尹军花高雁波杨杰
- 关键词：慢性乙型肝炎臭氧治疗RNA定量医用臭氧肝炎病人难治性溃疡
- 阿拓莫兰致重症过敏反应2例被引量：1
- 2012年
- 阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽、GSH）可广泛存在于一些正常细胞中,有很强的亲和力,能与多种化学物质及其代谢物结合,清除体内氧自由基及其他自由基,具有保护肝细胞膜、促进肝酶活性、抗氧化、解毒等作用,是人体细胞内的主要代谢调节物质,目前广泛用于酒精、病毒、
- 李园杨淑玲罗小琴
- 关键词：阿拓莫兰过敏反应还原型谷胱甘肽氧自由基正常细胞肝细胞膜
- 经网络对慢性乙型病毒性肝炎感染者进行规范化随访被引量：12
- 2009年
- 介绍了网络规范化随访模式在慢性乙型病毒性肝炎感染者管理中的应用体会。根据慢性乙型肝炎防治指南管理的观点,结合随访管理的特点,创建了经网络建立随访管理体系。研发了慢性乙型病毒性肝炎专病随访软件,设专人应用该软件对患者进行随访管理,通过输入患者基本信息、诊断、病程、用药等一系列健康资料,为患者制定、实施适合其疾病康复的个体化随访和健康教育计划。内容包括随访时间、随访流程、随访内容、健康教育、随访提醒等,最终达到提高患者依从性、提高治疗效果、改善患者生活质量的目的,并实现了临床、科研、主动服务等一体化管理。
- 杨淑玲钟春秀
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎感染者网络随访健康教育
- 抗病毒联合抗肝纤维化治疗慢性乙型肝炎肝纤维化降低肝细胞癌发生:144周的前瞻性队列研究被引量：19
- 2019年
- 目的比较不同抗病毒和抗肝纤维化联合方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)-肝纤维化的疗效、安全性及肝细胞癌(HCC)的发生率。方法2010年6月~2018年6月在南方医科大学南方医院接受抗病毒治疗的CHB肝纤维化患者840例构成随访队列。性别、年龄(相差≤5岁)、HBeAg状态、肝脏硬度值测定(LSM)基本匹配后按1∶1分别进入3个队列的单用抗病毒药组(恩替卡韦、替诺福韦酯及阿德福韦酯3个抗病毒药,为对照组)和联合用药组(3个抗病毒药分别与复方鳖甲软肝片组联合,为观察组)。比较3个队列6组患者各随访时间点HBVDNA累积转阴率、丙氨酸转氨酶复常率、肝纤维化逆转程度及HCC的发生率等。结果随访满144周纳入分析的病例共749例。随着治疗时间的延长,与基线时比较,6组患者的HBVDNA累积转阴率均逐渐增加(均P<0.001);丙氨酸转氨酶复常率也随着治疗时间的延长而逐渐升高(均P<0.001)。联合用药组均比单用药组显示出更好的逆转肝纤维化效果(χ^2ETV队列=11.345,χ^2TDF队列=10.160,χ^2ADV队列=6.358,均P<0.05)。观察到144周访视点,单用恩替卡韦组、恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组、单用阿德福韦酯组以及阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片组的HCC发生率分别为2.2%、1.7%、1.7%、3.3%,替诺福韦酯队列的2组均无HCC病例发生,各组间的差别无统计学意义(χ^2=6.813,P=0.138);与文献报道的未抗病毒治疗的CHB随访3年7.2%的HCC发生率比较,本研究3年积累HCC发生率(1.3%,P<0.05)明显较低。结论抗病毒联合抗纤维化治疗能有效逆转CHB-肝纤维化,降低HCC发生率;替诺福韦酯可能在降低HCC发生方面更有优势。
- 周宇辰胡承光袁国盛刘俊维任彦瑜唐淬蓉杨淑玲戴琳李园杨定华
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化抗病毒抗纤维化
- 浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察和护理体会被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果和护理措施。方法:统计分析36例顽固性肝硬化腹水患者行体外浓缩自体腹水回输治疗前后体重、尿量、血浆白蛋白、腹围的变化,对患者给予预防低血压、出血、感染、电解质紊乱、肝性脑病等干预措施。结果:36例患者治疗后体重明显减轻,腹围显著缩小,24 h尿量显著增加、血浆白蛋白升高,与回输治疗前的检测指标相比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹水回输治疗并发症有:穿刺部位出血2例,血压下降3例,发热3例。结论:体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水效果明显,治疗过程中护士严密监测、预见性护理和对出现的问题及时采取相应的护理对策,是保证腹水回输治疗顺利进行的重要基础。
- 李冰杨淑玲
- 关键词：腹水回输肝硬化疗效
- 1例哌替啶致严重不良反应的报道被引量：1
- 2012年
- 哌替啶（商品名：杜冷丁）是手术前后的一种镇痛药，效果可靠，在临床应用已广泛，并获得良好的效果，杜冷丁的副作用有便秘、头晕、恶心、呕吐、出汗等，过量可致血压下降、心动过缓、呼吸抑制，临床上常报道有恶心、呕吐等不良反应。但临床常用治疗剂量于肌肉注射后导致严重不良反应的报道临床十分罕见。近日本科出现1例肌注杜冷丁后导致心率过缓和血压下降严重不良反应患者，现报道如下：
- 李园杨淑玲余泽君谢红燕
- 关键词：严重不良反应哌替啶血压下降杜冷丁心动过缓
