杨波
- 作品数：21 被引量：209H指数：9
- 供职机构：东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BI-RADS分级系统在临床触诊阴性乳腺病灶微创活检术前评估中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:分析BI-RADS分级系统在临床触诊阴性乳腺病灶微创活检术前评估中的应用,以探讨手术活检与BI-RADS分级、年龄段风险的相关性意义。方法:选择2016年1月-2019年3月东莞市妇幼保健院住院诊治的500例超声诊断BI-RADS分级3级448例、4级52例临床触诊阴性乳腺病例,采用超声引导下麦默通旋切系统旋切活检术并行常规病理检查。分析超声BI-RADS分级在诊断乳腺肿块病变危险程度方面的诊断效能(诊断符合率、特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值);分析以35岁为分界线,观察年龄<35岁与年龄≥35岁中临床触诊阴性乳腺病灶但病理恶性的差异。结果:超声BI-RADS分级诊断乳腺肿块高危病变的敏感度为70.83%、特异度为92.65%、阳性预测值为32.69%、阴性预测值为98.44%及诊断符合率为91.60%;年龄≥35岁恶性病变患者数多于<35岁,差异有统计学意义(χ^2=10.304,P=0.001)。结论:年龄<35岁BI-RADS分级3级及大部分4级患者,可选择定期复查,不需要急于行有创操作活检;超声BI-RADS分级3级且年龄≥35岁,可考虑活检;BI-RADS分级4级且年龄≥35岁,建议活检,以及时明确诊断,提高乳腺癌早诊早治率;年龄≥35岁的患者患乳腺癌风险系数增大;依据BI-RADS评估标准及结合年龄段选择活检的病例,减少盲目性。
- 袁月欢唐诗李玉娟杨波余勇
- 关键词：触诊阴性乳腺病灶年龄段
- 超声引导下麦默通微创旋切系统完全切除较大乳腺良性肿块的效果被引量：31
- 2013年
- 目的:探讨超声引导麦默通微创旋切系统对3.0 cm以上乳腺良性肿块切除术的方法,并发症的防治及治疗价值。方法:回顾性分析56例60个乳腺良性肿块进行超声引导下麦默通微创旋切手术临床资料。结果:60个病灶被B超引导下使用麦默通旋切系统完全切除,每个肿块平均旋切次数为65次。术后仅留下0.3 cm的微小切口,成功率为100.00%。术后出现并发症3例,占5.36%,保守治疗后均痊愈。病理结果显示,乳腺纤维腺瘤55个,占91.67%;乳腺腺瘤1个,占1.67%;导管内乳头状瘤2个,占3.33%;乳腺腺病2个,占3.33%。结论:应用麦默通旋切系统治疗乳腺较大良性肿块既能切除病灶得到组织学诊断,又能达到美容效果,患者满意度较高,是一种有效的手术方法。
- 杨波袁月欢吴玲唐诗
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查麦默通微创旋切系统
- 电视腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠被引量：4
- 2006年
- 目的探讨电视腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至12月应用电视腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠17例的临床资料。结果17例均采用电视腹腔镜下输卵管间质部切开取胚缝合术,1例因出血多中转开腹,16例手术成功,与对照组比较,无持续性宫外孕的发生,且出血少,手术时间短,术后住院时间短。结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠创伤小,疗效满意。
- 杨波隗伏冰钟文彬刘志祥王兴和
- 关键词：腹腔镜检查输卵管间质部妊娠手术治疗电视腹腔镜
- 超声引导下Mammotome旋切系统切除乳腺良性肿块的操作技巧被引量：24
- 2012年
- 目的:探讨超声引导Mammotome微创旋切系统对乳腺良性肿块切除术的方法、并发症的防治及治疗价值。方法:回顾性分析162例374个乳腺良性肿块进行超声引导下Mammotome微创旋切手术的临床资料。结果:374个病灶均被B超引导下使用Mammotome旋切系统完全切除,每个肿块平均旋切次数为6次(3～31次),平均手术时间为12 min(5～25 min),术后仅留下0.3 cm的微小切口。手术无1例失败,成功率为100%。术后出现并发症10例(6.17%),保守治疗后均痊愈。病理结果:乳腺纤维腺瘤292个(78.07%),乳腺腺瘤6个(1.61%),乳腺腺病64个(17.11%),乳腺囊肿12个(3.21%)。结论:应用Mammotome旋切系统治疗乳腺良性肿块既能切除病灶得到组织学诊断,又能达到美学效果,可为治疗乳腺良性肿块(直径≤3.0 cm)的首选方法。
- 杨波伍岗泉李小卫袁月欢卢应酬任双丽
- 关键词：良性肿物MAMMOTOME微创旋切系统
- PIK3CA和TP53基因突变与乳腺癌分子分型及组织学分级相关性的研究被引量：3
- 2019年
- 目的分析乳腺癌突变基因与乳腺癌分子分型和组织学分级的关系,为进一步治疗提供参考依据。方法回顾性收集2016年2月至2017年8月期间广东省东莞市妇幼保健院和东莞市厚街医院诊治的46例未行化疗的乳腺癌患者的病理切片标本,采用免疫组织化学染色技术检测肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体-2(HER-2)的表达,并对病理切片组织进行分级。使用多重PCR技术,扩增所选择的50个肿瘤相关基因的207个热点突变区域,然后采取高通量的半导体测序平台(SSP)进行检测。结果 46例乳腺癌患者的组织学分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例;ER/PR/HER-2状态分型:Luminal A型9例,Luminal B型23例,HER-2过表达型9例,besal-like型5例。所有样本共检测到8种基因的33个位点突变,包括AKT1、APC、BRAF、CDKN2A、KRAS、PTEN、PIK3CA和TP53基因,其中PIK3CA基因突变24例,TP53基因突变18例,CDKN2A基因突变2例,其余突变基因各检出1例。乳腺癌的总基因突变情况与组织学分级和分子分型均无关(P>0.05);PIK3CA基因突变与乳腺癌的组织学分级相关,组织学分级越低PIK3CA基因的突变频率越高(P<0.05)。结论 PIK3CA基因在组织学分级Ⅰ级患者中的突变率明显增高。
- 杨波张晓燕曾鸿刘海量刘彦慧韩淑珍
- 关键词：乳腺癌突变谱基因筛查高通量测序
- BI-RADS分级系统诊断在提高乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨BI-RADS分级系统在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床价值。方法从2017年1月初开始筛选患者,截止2018年1月底,共纳入422例乳腺肿瘤患者(共559个乳腺肿块)为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪对其进行常规超声检查,并按BI-RADS分级系统对患者进行诊断。对结果进行分析比较。结果 BI-RADS分级0级共3个肿块,均为良性;1级0个;2级22个肿块,均为良性;3级482个肿块中13个恶性;4a级33个肿块中6个恶性,4b级9个肿块中4个恶性,4c级7个肿块中6个恶性;5级3个肿块均为恶性;6级0个;4级系统对乳房肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好;乳腺恶性肿块形态不规则、边界不清晰、内部回声低、周围组织不完整、血供丰富及腋下有淋巴结肿大,与乳腺良性肿块相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BI-RADS分级系统在乳腺肿瘤诊断中有较好的有应用价值,值得推广。
- 唐诗袁月欢杨波
- 关键词：乳腺肿瘤敏感性特异性超声诊断
- 超声引导下麦默通旋切术与导丝定位手术切除乳腺隐匿性肿块的临床对比研究被引量：13
- 2015年
- 目的：比较超声引导下麦默通旋切活检术与超声引导下导丝定位手术切除乳腺隐匿性肿块（NPBL）的效果,为临床手术方法的选择提供依据。方法：回顾性分析362例行手术治疗的NPBL患者临床资料,其中293例超声引导下麦默通旋切活检手术（旋切组）,69例行超声引导下导丝定位开放活检术（开放组）,比较两组的相关手术指标。结果：两组患者基本资料差异均无统计学意义（均P〉0.05）。旋切组在手术时间、切口长度、术中出血量方面均优于开放组,手术费用明显多于开放组（均P〈0.05）,旋切组术后并发症发生率低于开放组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组手术成功率均达到100%。两组随访1~12个月,均无肿瘤复发,开放组有长短不等的瘢痕,而旋切组瘢痕微小或不可见。结论：麦默通旋切活检术切除NPBL安全有效,较导丝定位开放活检术出血少、手术时间短、美容效果好,但手术费用较高。
- 杨波唐诗袁月欢吴玲陈媛媛邓杰华温珮琦陈瑞琼
- 关键词：乳腺疾病麦默通
- B超引导下导丝定位手术活检隐匿性乳腺病灶被引量：9
- 2010年
- 目的探讨B超发现的隐匿性乳腺肿物手术前B超引导定位的意义。方法对63例中的68个肿物术前采用B超引导金属导丝定位后手术活检。结果患者均为女性,年龄21-54岁,68个乳腺病灶经病理检查及术后B超复查证实全部被准确切除。病理结果：乳腺导管癌1例,不典型增生3例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺纤维腺瘤37例,乳腺腺病25例。结论超声引导定位针定位手术切除乳腺隐匿性肿物具有定位准确、可靠、创伤小、操作简单等优点,值得临床推广。
- 杨波李碧香周春柳郭红梅袁月欢
- 关键词：超声引导手术活检
- 超声引导下麦默通旋切术切除较大良性乳腺肿块的临床研究被引量：40
- 2015年
- 目的：探讨超声引导下麦默通旋切术切除乳腺较大良性肿块的可行性与效果。方法：回顾性分析105例单发的良性肿块（〉3.0 cm）行手术治疗患者的临床资料,其中68例超声引导下麦默通旋切手术（观察组）,37例行传统开放手术（对照组）,比较两组的相关手术指标。结果：两组患者年龄、疾病构成、肿瘤大小等基本资料差异无统计学意义（均P〉0.05）,有可比性。两组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但观察组的切口长度明显小于对照组[（0.53±0.04）cm vs.（3.65±0.46）cm,P〈0.05]。两组随访1～12个月,均无肿瘤复发,对照组留有长短不等的瘢痕,而观察组瘢痕微小或不可见。结论：超声引导下麦默通旋切术切除直径〉3.0 cm良性乳腺肿块安全可行,美容效果好,在临床上有应用价值。
- 杨波唐诗袁月欢吴玲任双丽
- 关键词：乳腺肿瘤乳房切除术麦默通
- 超声引导下麦默通旋切活检术对乳腺癌诊断价值的临床研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨超声引导下麦默通旋切活检术对乳腺癌诊断的安全性和可靠性,以及能否取代乳腺癌根治性手术提供依据。方法回顾性分析23例31个癌性病灶通过超声引导下麦默通旋切活检术诊断为乳腺癌患者的临床资料。结果 23例31个病灶中浸润性导管癌19个(61.29%),浸润性导管癌合并导管内乳头状癌2个(6.45%),浸润性小叶癌1个(3.23%),导管原位癌6个(19.35%),导管原位癌伴微浸润2个(6.45%),黏液癌1个(3.23%),无假阴性和假阳性出现,诊断准确率达到100.00%。10个病灶(32.26%)残腔内有癌残留。随访3~66个月,所有患者无复发和转移。结论超声引导下麦默通旋切活检术诊断乳腺癌是安全和可靠的活检方法之一。因活检后有癌残留的可能,所以不能取代乳腺癌根治性手术。
- 杨波唐诗曾鸿袁月欢吴玲陈媛媛温珮琦邓杰华
- 关键词：乳腺肿瘤乳房切除术麦默通
