杨晏
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
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- 4380株医院感染病原菌的临床分布及耐药性分析被引量：15
- 2013年
- 目的了解4 380株医院感染病原菌的临床分布及其耐药性。方法对重庆市急救医疗中心住院患者的标本按常规进行病原菌分离、鉴定和抗菌药物敏感性试验,结果用WHONET5.6软件进行分析。结果医院感染检出率前5位的科室为神经外科、神经内科、创伤科、肿瘤科和中心重症监护病房;7 326例临床送检标本中,分离到4 380株病原菌,检出率约为59.8%,其中革兰阴性杆菌占75.3%(3 300/4 380),革兰阳性球菌占19.0%(831/4 380),真菌占5.7%(249/4 380),排名前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌、洛菲不动杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为49.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为81.2%,均未检出对糖肽类耐药的葡萄球菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性的大肠埃希菌检出率为58.9%,ESBLs阳性肺炎克雷伯菌检出率为28.9%。结论多种因素致患者免疫力低下,是条件致病菌引起医院感染的主要原因;病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌上升尤为明显,真菌感染比例也有明显上升趋势。肠杆菌科细菌对碳青霉烯酶类、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌呈现多重耐药趋势。
- 李科杨晏陈华剑王忠诚
- 关键词：耐药性病原菌医院感染
- 2011年重庆市第四人民医院病原菌分布及耐药性分析
- 目的：了解本院2011年病原菌的分布和耐药性.方法：对2011年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用珠海DL-96系统对病原菌进行鉴定,并测定其抗生素的耐药性.结果：7126例临床送检标本中,分离到4380株病原菌,检...
- 李科杨晏王忠诚
- 荧光定量聚合酶链反应检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因的表达水平及临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)mecA基因的表达水平及临床价值。方法系统研究了FQ-PCR法检测MRSA mecA基因的灵敏度、重复性、定量范围和扩增效率。采用FQ-PCR法检测临床分离的103株金黄色葡萄球菌,并与传统PCR法和苯唑西林纸片扩散法检测结果相比较。结果 FQ-PCR法检测MRSA mecA基因的批内CV为3.1%,批间CV为4.7%,灵敏度1.0×103拷贝数/mL,定量范围(1.0×103～1.0×106)拷贝数/mL,扩增效率84.8%。与传统PCR法相比较,FQ-PCR法检测MRSA mecA基因的Kappa值为0.95,敏感度94.9%,特异度99.1%,阳性预测值97.4%,阴性预测值98.3%。103株金黄色葡萄球菌中,FQ-PCR法检出mecA基因阳性37株、阴性66株,mecA基因的表达水平为(3.72±2.83)×105拷贝数/mL,表达阳性率35.9%;苯唑西林纸片扩散法检出MRSA 27株、MSSA 76株,MRSA阳性率26.2%,FQ-PCR法的检出率显著高于苯唑西林纸片扩散法(P<0.01)。结论 FQ-PCR是一种敏感、特异的定量检测MRSA mecA基因的方法,在MRSA的快速、准确鉴定中具有重要的临床应用价值。
- 杨晏李科王忠诚
- 关键词：荧光定量聚合酶链反应耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MECA基因
- Diana-5全自动血液分析仪白细胞分类与镜检的相关性研究被引量：2
- 2005年
- 目的对Diana-5全自动血液分析仪白细胞五分类与镜检的相关性进行研究与评价。方法系统研究Diana-5全自动血液分析仪白细胞分类测定的精密度、总变异、镜检率、敏感性、特异性和过筛符合率,并分析比较与镜检结果的相关性。结果仪器分类测定中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Bas)的精密度分别为1.25%、1.53%、5.96%、7.58%和15.85%,总变异分别为1.82%、2.86%、7.84%、9.32%和17.32%。与镜检结果的相关系数分别为0.982、0.956、0.842、0.536和0.328。分类镜检率为20.2%,敏感性98.0%,特异性87.2%,过筛符合率88.1%。该仪器可提示异常白细胞的检测信息,其中非成熟细胞占异常提示信息的51.5%。结论Diana-5血液分析仪白细胞分类测定的自动化程度高,结果重复性好,具有良好的相关性,能有效发挥仪器的过筛作用,非常适合血常规的快速检测。
- 杨晏蒋道碧
- 关键词：血液化学分析白细胞显微镜检查
- 4种方法校准血细胞分析仪红细胞压积的结果比较及偏倚分析被引量：4
- 2011年
- 目的:评价血红蛋白/平均红细胞血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb/Hean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)比值法(Hb/MCHC法)校准血细胞分析仪红细胞压积(Hematocrit,Hct)的可靠性。方法:分别用Hb/MCHC法、配套校准品、非配套校准品和质控品对3台血细胞分析仪Hct进行校准,分析比较各仪器对Hct为低值、中值和高值的新鲜血标本测定结果的可比性和偏倚。结果:用Hb/MCHC法对新鲜血Hct定值后校准各仪器,3台仪器测定新鲜血Hct结果间的差异均无统计学意义(P>0.05),偏倚均<1.5%。与Hb/MCHC法校准仪器相比较,2台用配套校准品校准的仪器测定Hct结果间的差异均无统计学意义(P>0.05),偏倚均<1.0%;无配套校准品的1台仪器测定结果明显增高,其差异有统计学意义(P<0.05),偏倚达7.14%。用非配套校准品校准的2台仪器测定结果与配套校准品校准仪器的结果差异均有统计学意义(P<0.05),偏倚分别达6.78%和7.76%。3台用质控品校准的仪器与Hb/MCHC法校准仪器的测定结果差异均有统计学意义(P<0.05),偏倚达7.56%。结论:血细胞分析仪Hct的校准应使用配套校准品或可靠的定值新鲜血,在配套校准品难于及时获得或缺乏时,Hb/MCHC法可作为新鲜血Hct定值的参考方法。
- 杨晏王忠诚
- 关键词：血细胞分析仪红细胞压积校准偏倚
- 血清3项指标联合检测在类风湿关节炎诊疗中的临床价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、类风湿因子(RF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊疗中的临床价值。方法以53例RA患者、30例非RA患者和25例健康者为研究对象,检测并比较血清抗CCP、RF和hs-CRP水平和阳性率;采用四格表计算抗CCP、RF和hs-CRP不同组合结果的诊断效率。结果 RA患者血清3项指标检测水平和阳性率均显著高于非RA患者和健康者(P<0.01)。RA患者血清抗CCP、RF和hs-CRP阳性率分别为84.9%、86.8%和81.1%,非RA患者血清RF和hs-CRP阳性率分别为23.3%和36.7%。3项指标单独检测对RA的诊断性能的优势依次为抗CCP、RF、hs-CRP;抗CCP和RF联合检测的敏感性、特异性和诊断符合率分别为92.5%、81.1%和87.0%;三者联合检测的敏感性、阴性预报率和诊断符合率分别为94.3%、93.3%和85.2%。结论检测抗CCP诊断RA具有较高的敏感性和特异性,RF和hs-CRP特异性较差;抗CCP和RF联合检测可作为RA患者的筛查指标,有利于早期诊断,hs-CRP对RA病情严重程度的判断及指导治疗具有重要临床价值。
- 杨晏吴军伟
- 关键词：类风湿因子C反应蛋白质抗环瓜氨酸肽抗体
- Diana-5全自动血液分析仪测定参数的临床研究被引量：6
- 2004年
- 目的 对Diana 5全自动血液分析仪的测定参数及临床应用价值进行研究与评价。方法 根据国际临床实验室标准化委员会 (NCCLS)颁布的《定量临床实验室方法初步评定试行准则 (EP1 0 T2 )》的要求 ,用Diana 5血液分析仪进行全血细胞计数和白细胞五分类测定 ,MicrosoftExcel2 0 0 0及SAS软件进行统计学处理。结果 中、高值WBC、RBC、HGB的批内CV<2 % ,低值 <3% ,批间CV <3% ;MCV的批内和批间CV <2 % ;PLT的批内CV <4 .5 % ,批间CV <5 .2 %。WBC、RBC、HGB、MCV的总不精密度 <2 .5 % ,PLT <5 %。WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的线性相关系数分别为 0 .999、0 .999、0 .999、0 .998和 0 .995。PLT的最大偏差为3% ,WBC、RBC、HGB、HCT的实测值均等于或接近于靶值。WBC的携带污染率为 1 % ,RBC、PLT <1 % ,HGB、MCV为 0。Neu、Lym、Mon、Eos、Bas与镜检结果的相关系数分别为 0 .982、0 .95 6、0 .84 2、0 .5 36和 0 .32 8。结论 Diana 5血液分析仪主要测定参数的线性好 ,精密度和准确度高 ,携带污染率低 ;白细胞五分类结果的重复性好 ,准确性较高 。
- 杨晏
- 关键词：全血细胞计数白细胞
- 两种血液凝固仪测定PT、APTT、Fbg的比较被引量：5
- 2004年
- 目的:以测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg),评价两种血液凝固仪。方法:使用STA-compcat全自动凝血仪凝固(磁珠)法,使用Sysmex-CA50半自动凝血仪光学(散射光)法,分别测定PT、APTT、Fbg。结果:一般情况下无显著性差异,但散射光法受标本纯度的干扰。结论:两种血液凝固仪测定PT、APTT、Fbg结果具有可比性。但在标本浊度有变化时STA优于CA50。
- 郭惠张乾碧杨晏江艇蒋道碧
- 关键词：凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原
- 原发性胆汁性肝硬化的实验诊断指标及其临床应用
- 2008年
- 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种起因不明的、肝内小胆管渐进性和不可逆性的自身免疫损伤形成的胆汁淤积性肝脏疾病。近年来的研究表明该病发病率呈逐年上升趋势,晚期患者可致肝硬化、肝癌及肝衰竭,严重威胁其身体健康。随着实验诊断技术的不断提高及实验室检测指标的广泛应用,将对PBC的早期诊断和及时治疗提供重要帮助。
- 杨晏王忠诚
- 关键词：肝硬化胆汁性自身免疫
- Hb/MCHC比值法测定红细胞压积参考方法的建立及临床应用研究被引量：2
- 2010年
- PCV是临床血液学检验的常规指标,对贫血及相关疾病的诊断、治疗监测和预后评估具有十分重要的作用.PCV的检测方法主要有温氏法、电阻抗法和微量压积法.其中,电阻抗法是血细胞分析仪检测PCV的主要方法,但须用参考方法或配套校准品校准仪器才能保证分析结果的准确性.微量压积法先后被美国CISI和ICSH分别推荐为PCV检测的参考方法和＂替代参考方法＂[1-2],但由于该法在离心后,精密毛细管中的红细胞沉积部分越到底部越易因为压缩过度而破坏,越往上越易混入白细胞、血小板或血浆,特别在病理情况下,其结果欠佳[3].
- 杨晏廖璞王忠诚
- 关键词：红细胞压积血细胞分析仪电阻抗法血液学检验PCV
