杨新宇
- 作品数:58 被引量:367H指数:11
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 应用荧光原位杂交技术检测上尿路的尿路上皮癌可显著提高诊断敏感性被引量:9
- 2010年
- 目的:比较荧光原位杂交技术(fluorescencein situhybridization,FISH)与尿脱落细胞学在上尿路的尿路上皮癌检测中的灵敏性与特异性,评估FISH在诊断上尿路尿路上皮癌的作用。方法:2007年12月至2008年6月,收取20例健康志愿者的新鲜尿液,应用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒探针及p16位点探针,在尿液标本中的脱落细胞上进行FISH检测,建立正常人群的阈值。其后顺序留取63例上尿路的尿路上皮癌患者和对照组69例良性疾病患者的尿液,同期行尿液脱落细胞学检查及FISH检测。与病理结果比照后,比较脱落细胞学检查、FISH检测结果,采用McNemar配对卡方检验分析。结果:3、7和17号染色体非整倍性改变及p16位点异常的正常阈值分别为1.7%、2.4%、1.0%和1.3%。FISH和尿脱落细胞学检测上尿路尿路上皮癌总的敏感性分别为84.1%(53/63)和41.3%(26/63)。FISH对于PTa与PT1期、PT2-4期肿瘤的敏感性分别为71.4%(20/28)和94.3%(33/35),尿脱落细胞学对于PTa与PT1期、PT2-4期肿瘤的敏感性分别为35.7%(10/28)和45.7%(16/35);对于低级别尿路上皮癌,FISH和脱落细胞学的敏感性分别为80.0%(20/25)和44.0%(11/25),高级别尿路上皮癌分别为86.8%(33/38)和39.5%(15/38)。FISH和脱落细胞学检测的特异性分别为91.3%(63/69)和94.2%(65/69)。结论:FISH检测上尿路的尿路上皮癌的敏感性明显优于脱落细胞学检查,而两者的特异性差异无统计学意义。FISH技术能明显改进上尿路尿路上皮癌的诊断,尤其是早期和低级别病变,可以成为上尿路尿路上皮癌的一种新的无创诊断方法。
- 穆大为周利群丁义何志嵩王莹何群杨新宇
- 关键词:尿道肿瘤尿道上皮细胞学
- G3膀胱移行细胞癌的生长特点观察和WHO移行细胞癌组织分级改变被引量:2
- 2007年
- 目的观察病理分级G3的膀胱移行细胞癌的生长特点和病理形态。方法膀胱肿瘤在经尿道电切术(TUR)后病理诊断为G3,术后30d内行膀胱全切的病例17例。TUR标本与膀胱全切标本对照做病理形态观察。结果在膀胱全切标本中除肉眼观察到肿瘤的4例标本外,其余13例镜下均观察到有肿瘤存在。可分布在膀胱颈,输尿管口,尿道前列腺部等不易观察的区域,也可为肌层内的弥漫浸润或小血管内的癌栓。结论G3癌在膀胱内呈多灶或弥漫生长的趋势,当TUR已切除肉眼可见的肿瘤后,膀胱内仍有原位癌或其他分期的肿瘤存在,这些残留肿瘤可能是导致膀胱癌很快复发的原因之一。膀胱癌病理诊断时应将新旧两种WHO分级方法同时列出,以利临床了解预后确定治疗方案。
- 何群杨新宇张祥华金杰
- 关键词:膀胱肿瘤肿瘤分期移行细胞癌
- 前列腺穿刺活检预测前列腺癌的病理分期被引量:3
- 2003年
- 李贵忠曾荔张军杨新宇夏同礼郭应禄那彦群
- 关键词:前列腺穿刺活检前列腺癌病理分期
- 散发性肾透明细胞癌组织中希佩尔林道基因突变与缺氧诱导因子1α、2α的测定被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨散发性肾透明细胞癌 (CCRCC)组织中希佩尔 林道 (VHL)基因突变、缺氧诱导因子 1α(HIF- 1α)和HIF- 2α的表达及其关系,对肿瘤分期、分级的影响。方法 应用聚合酶链反应(PCR)、PCR产物直接测序和免疫组化等方法,分析 77例散发性CCRCC患者癌组织中VHL基因突变、HIF- 1α和HIF- 2α的表达。其中T1 期 55例(71% ),T2 期 7例 (9% ),T3 期 14例 (18% ),T4 期1例(1% );病理分级,G1 15例(19% ),G2 56例(73% ),G3 6例(8% )。结果 在正常肾组织中无VHL基因突变。散发性CCRCC中VHL基因突变率为 52% ( 40 /77 ),HIF 2α阳性率 81% ( 62 /77 ),高于HIF 1α阳性率 66% (51 /77) (χ2 =23 310, P<0 01);VHL基因突变者中HIF 1α和HIF 2α的阳性率(98%和 93% )均高于无突变者的阳性率 ( 32% 和 68%,χ2 值分别为 36 .386, 7 617,P均 <0 01 );HIF 1α和HIF 2α的表达均与VHL基因突变相关(偏回归系数分别为 4 481, 2. 027,P均 <0 01);未发现VHL基因突变、HIF 1α和HIF 2α表达与肿瘤病理分级、分期有关 (P均 >0. 05 )。结论 在散发性CCRCC患者中VHL基因突变较广泛,在突变组织中HIF -1α和 2α高表达,但VHL基因突变、HIF- 1α和 2α的表达与患者病理分级、分期不相关。
- 龚侃张宁那熙吴关杨新宇辛殿祺那彦群
- 关键词:基因突变缺氧诱导因子1Α
- 前列腺偶发癌的发病率与病理特点及其临床意义被引量:7
- 2007年
- 目的探讨目前前列腺偶发癌的发病率、病理特点及其与前列腺癌临床诊治的关系。方法对北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间所有术前未诊断前列腺癌的全部前列腺标本进行回顾性研究,总结前列腺偶发癌的发病率,并对其病理特征及临床意义进行评价。结果北京大学泌尿外科研究所1999年1月至2005年8月间1483例前列腺标本中共检出前列腺偶发癌53例,其发病率为3.6%;病理分级为 Gleason 评分2(1+1)到9(4+5);体积为0.18mm^3到1440.00mm^3。其中体积小于0.5cm^3的无意义癌47例(占88.7%);体积大于0.5cm^3的有临床意义的前列腺癌6例(占11.3%)。有临床意义的前列腺癌仅见于 TURP 标本中。TURP 标本中20%的偶发癌为有临床意义的前列腺癌。有临床意义的前列腺偶发癌主要分布于前列腺移行区及中央区,其病理分级为 Gleason 评分3+4(2例),4+2(1例)及4+5(3例),肿瘤呈弥漫性分布,术前临床特点均为触诊和/或影象学检查(-),血 PSA 升高,穿刺(-)。结论现阶段前列腺偶发癌的发病率为3.6%,比20世纪80年代略有下降。前列腺偶发癌中有临床意义的前列腺癌占11.3%。导致这些有临床意义的前列腺癌术前未被临床诊断的原因与肿瘤的病理特征有关。
- 杨新宇夏同礼何群李文王静华苏晋伟李峻那彦群
- 关键词:发病率前列腺肿瘤
- 良性前列腺增生合并组织学前列腺炎的检出率——两种不同诊断标准的比较研究被引量:34
- 2007年
- 目的评价不同诊断标准对良性前列腺增生(BPH)合并组织学前列腺炎检出率的影响。方法分别采用北京大学泌尿外科研究所前列腺炎组织学诊断标准(简称本所诊断标准)和国际前列腺炎组织学分类诊断标准(简称国际诊断标准)对530例BPH标本进行病理观察,明确组织学前列腺炎的检出率。结果采用本所诊断标准有208例(39.2%)被诊断为组织学前列腺炎;采用国际诊断标准有472例(89.1%)被诊断为组织学前列腺炎(P<0.01)。根据国际分类标准,轻度组织学前列腺炎为91例(19.3%)、中度为106例(22.4%)、重度为275例(58.3%)。国际诊断标准下重度组织学前列腺炎检出率和本所诊断标准下组织学前列腺炎检出率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究显示国内外BPH合并组织学前列腺炎检出率的差别主要和我们所采用的前列腺炎组织学诊断标准有别于国际标准相关。
- 张祥华张骞李学松张争杨新宇何群
- 关键词:前列腺增生前列腺炎
- 肾混合性上皮间质瘤的临床及病理分析被引量:6
- 2005年
- 杨新宇韩广元夏同礼何群王静华那彦群
- 关键词:病理分析肾脏良性肿瘤KIDNEYTUMOR成年女性
- 上尿路尿路上皮癌肿瘤细胞中细胞周期蛋白p14的表达及其临床意义被引量:3
- 2021年
- 目的分析p14蛋白在上尿路尿路上皮癌中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化检测341例上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者中p14的表达。分析p14表达与临床病理特征、肿瘤无病生存(DFS)、肿瘤特异性生存(CSS)和膀胱内无复发生存(IVRFS)的关系。结果147例(43.1%)患者肿瘤细胞核中检测到p14的表达,p14与肿瘤多灶性(P=0.010)、肿瘤位于肾盂(P=0.013)、低病理T分期(P=0.001)、低肿瘤分级(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)、乳头状肿瘤(P=0.001)、合并鳞状分化(P=0.017)有关。p14表达阳性是CSS的独立预测因素(HR=0.596,95%CI:0.381~0.934,P=0.024),DFS(HR=0.555,95%CI:0.395~0.778,P=0.001)和IVRFS(HR=0.527,95%CI:0.317~0.876,P=0.014)。结论UTUC中p14表达下调与肿瘤侵袭性生物学特征相关,p14表达阳性的UTUC患者往往具有更好的CSS、DFS和IVRFS。
- 鲍正清方冬杨新宇何群李学松周利群满立波
- 关键词:上尿路尿路上皮癌P14免疫组化临床病理特征
- 对HIV与HCMV在AIDS病理过程中的作用及相互关系的回顾性研究
- 杨新宇
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒人类巨细胞病毒原位PCR
- 前列腺特异性抗原与前列腺结节增生病理类型的关系被引量:7
- 2006年
- 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)与前列腺结节增生病理类型的关系。方法对210例经临床和病理确诊为良性前列腺增生(BPH)的患者资料作回顾性研究。结果本组间质结节18例(9%)、腺肌性结节59例(28%)、纤维腺瘤性结节12例(6%)、腺性结节39例(19%)、混合结节82例(39%)。5组间总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)差异均有统计学意义(P<0.05),而%fPSA差异无统计学意义(P>0.05)。若按腺体增生为主和间质增生为主两类比较,tPSA和fPSA差异有统计学意义(P<0.05),%fPSA差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析发现,tPSA是5种病理结节类型最相关的指标,通过ROC曲线(受试者工作曲线)确定敏感指标的界值tPSA≥2.5 ng/ml,敏感性为96%,特异性为20%,ROC曲线下面积为0.61,如果组合fPSA≥0.5 ng/ml和tPSA≥2.5 ng/ml,敏感性为100%,特异性为67%,ROC曲线下面积为0.91(P<0.001)。结论组合tPSA与fPSA可提示前列腺结节增生病理类型,对临床药物选择具有指导意义。
- 李贵忠刘流黄广林王建伟刘宁满立波何峰王海袁亦铭杨新宇夏同礼那彦群
- 关键词:良性前列腺增生前列腺特异性抗原活检