杨志健
- 作品数：20 被引量：79H指数：4
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- 相对疑难老年昏迷患者6例原因分析
- 2012年
- 昏迷是指患者处于无反应睡眠样状态，任何刺激均不能将其唤醒。昏迷是人的一种极端疾病状态，接近死亡，及时查找出昏迷的原因，给予对因治疗，方有可能将患者唤醒。昏迷的原因有许多种，由于在昏迷状态下医生与患者无法交流，查找昏迷的原因对医生是一个挑战。本文中我们分析了6例相对疑难的老年患者的昏迷原因，以增加查找昏迷原因的经验。
- 姜树军刘建民杨志健李晓荟岳阳刘平刘鹏汪丽芳
- 关键词：昏迷老年人
- 左心室内推注藜芦定建立犬Bezold-Jarisch反射模型被引量：3
- 2008年
- 目的:观察左心室内推注藜芦定诱发的Bezold-Jarisch反射(BJR),并建立犬BJR模型。方法:7只杂种犬麻醉后经左颈动脉插入心导管至左心室,先后经心导管弹丸式推注藜芦定5、10、15和20μg/kg,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)推药前的基础值、推药后的最低值及最大下降值ΔHR、ΔMAP。待前一剂量藜芦定推注后HR及MAP恢复至推药前的基础值水平并稳定15min以上后再推注后一剂量。观察藜芦定剂量与ΔHR、ΔMAP所占基础值百分比之间的关系,以两者百分比均>50%作为犬BJR模型的标准。结果:7只犬左心室内推注4个不同剂量藜芦定后均诱发出BJR,表现为HR及MAP的一过性下降,两者的最低值均明显低于基础值(P<0.01)。推药后HR的最低值随推药剂量增大而减少,ΔHR百分比随推药剂量增大而增大,相邻2个剂量之间的HR最低值及ΔHR百分比相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。推药后MAP的最低值随推药剂量增大而减小,但相邻2个剂量之间的MAP最低值相比,仅10与5μg/kg之间差异有统计学意义(P<0.05);ΔMAP百分比随推药剂量增大而增大,10与5μg/kg之间、15与10μg/kg之间ΔMAP百分比相比差异均有统计学意义(P<0.05)。15和20μg/kg藜芦定推注后ΔHR及ΔMAP百分比平均值均>50%。结论:左心室内弹丸式推注15和20μg/kg藜芦定能成功建立犬BJR模型,该方法操作简便、可靠性高。
- 夏阳廖德宁杨志健赵伟赵亮张家友
- 关键词：BEZOLD-JARISCH反射迷走神经平均动脉压
- 心房有效不应期离散在心房颤动中的意义被引量：3
- 2008年
- 心房有效不应期离散是一重要的电生理现象,是形成折返的基础,在快速性心律失常的发生及维持中起重要作用,其与心房颤动也有密切关系。各种病理因素引起的心房肌有效不应期离散增大可以触发和维持心房颤动,同时,组织重构和电重构均可引起有效不应期离散的增大,以减小有效不应期离散为靶点的治疗方法可以有效治疗心房颤动。
- 杨志健廖德宁
- 关键词：心房颤动心房重构
- 射频消融左上肺静脉脂肪垫对心脏电生理特性的影响
- /[背景/]心脏自主神经系统/(autonomic nervous system,ANS/)包括外在和内在ANS,内在ANS由埋藏于心脏脂肪垫内的自主神经节及其发出的节后纤维组成。随着对心脏自主神经在心律失常如窦性心动过...
- 杨志健
- 关键词：射频消融心房颤动心脏电生理
- 文献传递
- 警惕貌似经典型三叉神经痛的症状性三叉神经痛被引量：1
- 2012年
- 三叉神经痛是发生在三叉神经支配范围内的反复发作性疼痛,疼痛特点为电击样,疼痛突然发生和终止[1]。以前三叉神经痛被划分为原发性和继发性两种。近年来国际头痛协会根据病因将三叉神经痛划分为经典型和症状性两类。
- 姜树军岳阳杨志健李晓荟刘鹏刘建民刘平汪丽芳
- 关键词：症状性疼痛特点反复发作性神经支配继发性
- 结直肠癌临床表现对及时诊断的影响被引量：25
- 2016年
- 目的探讨结直肠癌临床表现和诊断延误的关系。方法回顾性分析了151例经组织学证实为结直肠癌患者的临床资料，并以出现临床表现到明确诊断时间的长短分为〈1月，1～3月和〉3月3组，比较3组之间的年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤位置和临床症状的差异。结果贫血、大便潜血阳性，腹部疼痛在结直肠癌患者中的发生率均〉60％；3组闻年龄、大便潜血试验阳性、大便带血、腹胀、恶心、腹痛、便秘或腹泻和乏力差异有统计学意义（P〈0．01），性别、肿瘤位置及分期在3组间差异无统计学意义（P〉0．05）；肿瘤位于降结肠，乙状结肠和直肠的患者更容易出现便血和便秘和（或）腹泻（P〈0．01），而肿瘤位于回盲部、升结肠和横结肠者更容易出现贫血（P〈0．01）；不同肿瘤分期之间临床表现差异无统计学意义（P〉0．05）。结论贫血、大便潜血阳性、腹痛、便血、便秘和（或）腹泻是结直肠癌最常见的症状。粪便潜血阳性、腹痛、便秘和（或）腹泻往往与延误诊断相关，贫血与右侧结肠癌相关，大便带血、便秘和（或）腹泻与左侧结直肠癌相关。
- 杨文于晓红杨志健黄学飞刘静李丛勇
- 关键词：结直肠癌症状
- 抗心律失常药物致心律失常作用的机制被引量：7
- 2008年
- 服用治疗量抑或亚治疗量抗心律失常药物（AAD）的治疗过程中，引起原有心律失常加重或者诱发新的心律失常称为AAD致心律失常（proarrhythmia）作用。自1989年心律失常抑制实验（CAST）结果公布后．AAD致心律失常的作用被认为是AAD引起死亡率增高的主要原因，因而受到广泛重视，现证实不论是传统还是新型的AAD，均有致心律失常作用，其发生率与检测方法和药物特性有关，采用动态心电图或心电生理检查方法检出AAD致心律失常的发生率分别为10％和20％，
- 廖德宁杨志健
- 关键词：抗心律失常药心律失常尖端扭转性室性心动过速折返
- 左上肺静脉脂肪垫对犬心脏电生理特性的影响
- 2012年
- 目的观察射频消融左上肺静脉脂肪垫(left superior pulmonary vein fat pad,LSPV-FP)对心脏电生理特性的影响。方法 12只健康杂种犬,麻醉插管后持续心电监测;于双侧颈部暴露迷走神经干,左右侧第4肋间开胸暴露LSPV-FP;分别测量基础、刺激迷走神经、消融LSPV-FP、刺激迷走神经+消融LSPV-FP四种状态下的RR间期、窦房结恢复时间(SNRT)、房室结前传文氏点(WCL)、AH间期、HV间期及心房有效不应期(ERP)。结果①射频消融LSPV-FP对基础状态的心脏电生理特性无显著影响(P>0.05);②刺激左侧或右侧迷走神经干均可显著延长RR间期、SNRT、WCL、AH间期及缩短心房ERP(P<0.05),消融LSPV-FP可以明显削弱左侧迷走神经干刺激所导致的电生理变化(P<0.05),但对右侧迷走神经干刺激所导致的电生理变化无显著影响(P>0.05)。结论射频消融LSPV-FP对基础状态心脏窦房结、房室结电生理特性无显著影响,左侧迷走神经通过LSPV-FP发挥对心脏电生理的调节作用。
- 杨志健夏阳赵亮张家友姜树军廖德宁
- 关键词：射频消融有效不应期心脏电生理
- 左上肺静脉脂肪垫对犬心房颤动的影响
- 2011年
- 目的观察射频消融左上肺静脉脂肪垫(left superior pulmonary vein fat pad,LSPV-FP)对心房颤动(AF)的影响。方法 12只健康杂种犬,麻醉插管后持续心电监测;于双侧颈部暴露迷走神经干,左右侧第4肋间开胸并暴露LSPV-FP;分别测量基础、刺激迷走神经、消融LSPV-FP、刺激迷走神经+消融LSPV-FP 4种状态下的心房及左上肺静脉有效不应期(ERP)和有效不应期离散度(dERP)、AF诱发率、AF时心室率。结果基础状态下,刺激左侧或右侧迷走神经干可明显缩短心房ERP[(84.44±29.50)ms vs(129.7±15.83)ms,(85.42±26.11)ms vs(129.7±15.83)ms,P<0.05]、增大dERP[(71.67±14.03)ms vs(34.17±18.32)ms,(57.5±24.17)ms vs(34.17±18.32)ms,P<0.05]、增大左上肺静脉近端与远端ERP的差异(P<0.05)、增加AF的诱发率[(5.33±1.231)次vs(0.75±0.96)次,(4.67±1.155)次vs(0.75±0.96)次,P<0.05]及降低AF时心室率[(143.6±22.42)次/min vs(226.3±28.50)次/min,(146.4±30.72)次/min vs(226.3±28.50)次/min,P<0.05]。消融LSPV-FP可以逆转刺激左侧迷走神经干所致的上述变化(P<0.05),但对右侧迷走神经刺激干所致的电生理变化无显著影响。结论左侧迷走神经干纤维部分通过LSPV-FP对心房颤动的触发或维持发挥作用。
- 杨志健夏阳赵亮张家友姜树军廖德宁
- 关键词：导管消融术有效不应期心房颤动
- 红细胞体积分布宽度与糖代谢异常/糖耐量异常和糖尿病相关被引量：2
- 2014年
- 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖受损/葡萄糖耐量异常(IFG/IGT)的相互关系。方法对152例在我院定期进行健康体检或治疗的患者,依据血糖情况分为3组,其中T2DM组42例,IFG/IGT组38例,正常对照(NGT)组72例,采取空腹血,采用全自动血液分析仪测定RDW、血红蛋白,多功能血生化自动分析仪测定血总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿素氮和空腹血糖,同时统计高血压、冠心病的发病率并分析其关系。结果 RDW在T2DM组、IFG/IGT组和NGT组之间比较具有统计学差异,其中T2DM组和NGT组、IFG/IGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),IFG/IGT组与NGT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素直线回归分析显示空腹血糖(P<0.01)和高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)是RDW的独立危险因子。结论 T2DM患者RDW升高,RDW的变化与空腹血糖水平相关。
- 杨文王玉柱于晓红杨志健
- 关键词：红细胞体积分布宽度糖尿病空腹血糖受损葡萄糖耐量异常
