杨少辉
- 作品数：18 被引量：50H指数：4
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯诺昔康复合吗啡在胸科术后病人自控镇痛中的应用被引量：3
- 2005年
- 目的评价氯诺昔康复合吗啡在胸科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中的效果和安全性。方法择期行开胸手术病人90例,随机分成3组,每组30例。F组:氯诺昔康组20μg·kg-1·h-1;LF组:氯诺昔康组15μg·kg-1·h-1+吗啡10μg·kg-1·h-1;L组:吗啡25μg·kg-1·h-1。3组均以0.9%氯化钠溶液配至100ml,手术结束前10min静注负荷剂量镇痛药物(F组与LF组氯诺昔康0.16mg/kg,L组吗啡0.1mg/kg),持续输注速率2ml/h,单次PCA剂量1.0ml,锁定时间15min。观察各组病人48h镇痛评分(VAS),病人对镇痛总体印象评分及不良反应的发生情况。结果3组患者术后8、16h的VAS评分间差异有显著性意义(P<0.05);而在16h后差异无显著性意义(P>0.05);病人对镇痛治疗总体印象评价3组间差异无显著性意义(P>0.05);3组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡的发生率间差异有显著性意义(P<0.05)。结论氯诺昔康复合吗啡术后PCIA镇痛效果优于单纯吗啡或氯诺昔康,不良反应较少。
- 杨少辉丁三强郑淦基
- 关键词：氯诺昔康吗啡
- 氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全麻苏醒期躁动的效果被引量：1
- 2015年
- 目的：评价氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果。方法：50例患儿完全随机分为两组：氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组）,各25例,F组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯1mg/kg静脉推注,C组静脉推注等量的生理盐水。静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.0mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导,行气管内插管术后机械通气。麻醉维持：丙泊酚10~12μg·kg-1·min-1,瑞芬太尼0.2~0.30μg·kg-1·min-1。手术结束前10min,两组患儿均静脉注射氟比洛芬酯0.2mg/kg。记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉恢复室（RR）后滞留时间;同时记录入RR即刻、10、20、30、60min的躁动评分（PAED）及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分（m-CHEOPS）;术后1、3、6h的FLACC评分及术毕12h内不良反应发生情况。结果：与C组比较,F组在即刻、10、20min时间点上的躁动满意率明显增加（P〈0.05）;术后各个时间点的FLACC和m-CHEOPS评分,F组均显著低于C组（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯应用超前镇痛术,对预防小儿全凭静脉麻醉苏醒期躁动有确切的预防作用并优于单纯术后镇痛。
- 杨普春曾兆东杨少辉
- 关键词：氟比洛芬酯小儿超前镇痛躁动
- 氯诺昔康在腹腔镜胆囊切除术后病人自控镇痛的应用
- 2004年
- 目的 评价氯诺昔康在腹腔镜胆囊切除术 (LC)术后病人自控静脉镇痛 (PCIA)的效果和安全性。方法 择期行LC病人 80例 ,随机分成氯诺昔康组 (L组 ,4 0例 )和曲马多组 (T组 ,4 0例 )接受PCIA治疗。PCIA药物配方分别为 :L组氯诺昔康 32mg ,用生理盐水稀释至 10 0ml;T组曲马多 6 0 0mg ,以生理盐水稀释至 10 0ml。手术结束前 10min静注负荷剂量药物 :L组氯诺昔康 0 .16mg kg,T组曲马多 1mg kg ;手术结束两组背景输注速率 2ml h ,单次PCIA剂量 1ml,锁定时间 15min。术后定时观察视觉模拟镇痛评分法 (VAS)评分 ,病人对镇痛总体印象评分 ,2 4h镇痛药物用量及不良反应的发生情况。结果 L组术后 4、8、16、2 0、2 4h的VAS评分明显低于T组对应时间点VAS评分 (P <0 .0 5 ) ;病人对镇痛治疗总体印象评价两组间无统计学差异 ,但L组优良率高于T组 ;PCIA期间恶心呕吐发生率T组显著高于L组 (P <0 .0 5 ) ,其他不良反应发生率两组间无明显差异。结论 氯诺昔康用于LC术后PCIA镇痛效果接近甚至优于曲马多 ,胃肠道不良反应较低 ,是术后PCIA治疗的一种安全有效的药物。
- 丁叁强杨丹娜杨少辉张素和
- 关键词：氯诺昔康腹腔镜病人自控静脉镇痛术后镇痛非甾体类抗炎药
- 相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的比较
- 2005年
- 目的比较相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的麻醉效果。方法50例ASAⅠ—Ⅱ级甲状腺肿物切除患者随机分成两组,罗比卡因混合液(Ⅰ组)32例,布比卡因混合液(Ⅱ组)18例,分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因10ml阻滞颈浅神经,再分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因6ml阻滞颈深神经丛。记录麻醉效果及产生的并发症,记录麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后的5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、30min(T5),及手术结束(T6)时的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、RR、MV、VT。结果两组麻醉效果相同,产生的并发症也无显著性差异(P>0.05)。罗比卡因组对抬头肌的影响显著弱于布比卡因组(P<0.01)。两组HR显著升高(P<0.05),SBP、DBP、MBP、在T1～T5时有显著升高(P<0.05),在T6与T0无显著性差异(P>0.05)。结论以上两组混合液在颈浅及颈深神经丛阻滞均能产生较好的麻醉效果。0.5%罗比卡因和1%利多卡因由于运动神经较弱,更适合颈神经丛阻滞麻醉。
- 杨普春杨少辉李流
- 关键词：罗比卡因布比卡因利多卡因颈神经丛阻滞
- 地佐辛及氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛效果的比较研究被引量：16
- 2014年
- 目的 比较地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果,探讨超前镇痛及术后经静脉患者自控镇痛（PCIA）用于大型手术术后镇痛的可行性.方法 选取择期行食管癌根治术患者60例,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为地佐辛组（30例）和氟比洛芬酯组（30例）.地佐辛组于麻醉前5 min静脉推注地佐辛0.1 mg/kg;氟比洛芬酯组于麻醉前5 min静脉推注氟比洛芬酯1 mg/kg.2组患者术中靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断给予顺阿曲库铵麻醉维持.术后均行经静脉PCIA,地佐辛组镇痛药配方为地佐辛30 mg＋芬太尼0.5 mg,氟比洛芬酯组为氟比洛芬酯200 mg＋芬太尼0.5 mg,均加入托烷司琼6 mg,用0.9％氯化钠注射液稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,背景剂量2 ml/h,单次PCIA剂量为1.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录患者术后1、3、6、12、24 h的疼痛视觉模拟量评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、48 h内PCIA按压次数和不良反应发生情况.结果 在术后6、12、24 h时间点,地佐辛组Ramsay镇静评分明显高于氟比洛芬酯组,差异有统计学意义[6 h：（3.5±0.6）分比（2.2±0.4）分,12 h：（2.5±0.5）分比（2.1±0.3）分,24 h：（2.2±0.3）分比（2.0±0.4）分,P＜0.05];术后48 h内氟比洛芬酯组PCIA按压次数明显多于地佐辛组,差异有统计学意义[（12.1±1.3）次比（10.8±1.8）次,P ＜0.05];2组患者均未出现呼吸抑制和异常出血,氟比洛芬酯组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于地佐辛组,差异有统计学意义[眩晕：13.3％ （4/30）比10.0％ （3/30）,恶心：20.0％ （6/30）比13.3％ （4/30）,呕吐：10.0％ （3/30）比6.7％（2/30）,P＜0.05].结论 地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果确切有效,但与氟比洛芬酯相比较,地佐辛不仅能为患者提供良好的镇静,还能减少术后不良反应的发�
- 杨普春柯伟琪王静巍杨少辉
- 关键词：地佐辛氟比洛芬酯多模式镇痛超前镇痛食管癌
- 大剂量抑肽酶及糖皮质激素对体外循环心脏手术炎性反应的影响
- 2004年
- 王丽珊杨少辉翁两全程明华宋德富
- 关键词：抑肽酶糖皮质激素体外循环心脏手术炎性反应CPB
- 异丙酚控制性降压对颅脑手术脑氧供需平衡的影响被引量：3
- 2001年
- 目的观察异丙酚控制性降压对脑氧供需平衡的影响。方法择期颅脑手术患者３０例，随机分为三组：Ⅰ组异丙酚降压组，Ⅱ组异丙酚常压组，Ⅲ组压宁定复合硝普钠降压组。Ⅰ、Ⅲ组分别于降压前、降压 ２０ｍｉｎ、降压 ４０ｍｉｎ、停止降压 ２０ｍｉｎ（Ⅱ组同时点）同步采集桡动脉和颈内静脉血作血气分析，计算动—颈内静脉氧含量差（Ｄａ－ｊｖＯ２）。结果Ⅰ组降压后Ｄａ－ｊｖＯ２显著降低，而Ⅲ组Ｄａ－ｊｖＯ２显著增加。结论异丙酚控制性降压期间脑组织氧供充分、氧耗减少，而压宁定复合硝普钠降压期间脑组织氧供相对不足、氧耗相对增加。异丙酚控制性降压能较好满足颅脑手术要求。
- 张素和丁叁强杨少辉
- 关键词：异丙酚硝普钠控制性降压脑氧平衡颅脑手术
- 联合腰麻硬膜外麻醉在直肠癌根治术的应用被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨腰 -硬联合麻醉 (CSEA)用于直肠癌根治术的效果。方法 80例直肠癌根治术病人随机分成CSEA组 (n =40 )和持续硬膜外阻滞组 (CEA组 ,n =40 ) ,观察两组病人的麻醉起效时间、麻醉效果、局麻药用量以及对循环影响和术后并发症情况。结果 CSEA组较CEA组麻醉起效时间快 ,麻醉效果满意度高 ,硬膜外用药量小 ,两组对循环影响无明显差异 ,CSEA组 1例术后出现轻微头痛 ,自行缓解 ,无其它严重并发症。结论 CSEA用于直肠癌根治术麻醉效果完善 ,并发症发生率低 。
- 丁叁强杨少辉林瑞瑶
- 关键词：直肠癌根治术腰麻-硬膜外麻醉硬膜外阻滞CEACSEA
- 艾司洛尔在心内直视手术期的心肌保护作用
- 2005年
- 目的研究艾司洛尔在心内直视手术围术期的心肌保护作用。方法28例心脏瓣膜置换术病人随机分为艾司洛尔观察组(E组)和对照组(C组),每组14例。E组于肝素化后静脉输注艾司洛尔500μg/(kg·min)×4min,继而以200μg/(kg·min)持续输注,直至主动脉开放后10min,C组则在同一时期内输注相同容量的0.9%氯化钠液。观察病人术前、术毕、术后24h的肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、血乳酸的变化情况。结果E组CK-MB、cTnI、血乳酸在术毕、术后24h2个时点低于C组(P<0.05)。结论应用艾司洛尔能减轻心内直视手术期的心肌损伤。
- 陈仲群温凤金杨少辉
- 关键词：艾司洛尔心内直视手术心肌保护作用围术期
- 老年人髋关节置换术后认知功能障碍的研究被引量：5
- 2011年
- 目的探明咪达唑仑对于髋关节置换手术老年患者术后认知功能(POCD)的影响。方法择期髋关节置换手术患者30例,年龄65～89岁,随机分成2组(n=30):对照组和咪达唑仑组。对照组术中不用镇静镇痛药,咪达唑仑组术中给予咪达唑仑2～4mg。两组于术前1d、术后1d、3d记录简易智能状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。结果与术前比较,咪达唑仑组术后第1天MMSE评分降低(P<0.05),而对照组术后第1天、第3天与术前比较MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑对于老年患者术后早期POCD有一定影响。
- 付春梅杨少辉黄明理关世平万绵熔
- 关键词：髋关节置换手术老年人MMSE评分简易智能状态检查镇静镇痛药
