杨吉林
- 作品数:10 被引量:72H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省自然科学基金中华国际医学交流基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸入不同浓度氧全麻下肺叶手术时氧自由基及肺超微结构的变化被引量:13
- 1997年
- 目的:观察吸入不同浓度氧肺叶手术时早期氧自由基和肺超微结构的变化。方法:31例择期肺叶手术患者,随机分为两组O组(FiO2=1,n=16),N组(吸入O2∶N2O=1∶1,n=15)。两组麻醉方法基本相同,观察SOD和MDA在麻醉前、麻醉后2小时、手术结束时和术后24小时的变化,观察肺切片组织在光镜和电镜下肺超微结构的变化。结果:两组用氧时间SOD和MDA组间对比,以及MDA两组组内对比均无统计学差异(P>0.05);术后24小时SOD和MDA均恢复术前水平。O组SOD麻醉后2小时和手术结束时与术前比较明显下降(P<0.01和P<0.05),N组SOD仅麻醉后2小时下降(P<0.05)。经半定量统计,电镜和光镜肺超微结构病理改变明显,各项指标O组均较N组显著。结论:①FiO2≥0.5麻醉时,高氧肺损伤早期的生化改变可能主要是O-2产生增多,SOD下降;②FiO2≥0.5在5小时内是安全的;③本研究进一步证明全麻时吸入N2O-O2优于纯氧吸入。
- 李惠芳张小梅杨吉林黄龙明况铣
- 关键词:纯氧全身麻醉
- 静脉输注大剂量硫酸镁缓解破伤风患者难治性抽搐2例被引量:2
- 2013年
- 破伤风是由破伤风梭状芽胞杆菌所致的一种特异性感染性疾病,病死率达15%~40%。其严重程度采用Ablett分级,Ⅲ或Ⅳ级为重症破伤风,重症破伤风的临床特征为全身骨骼肌持续性抽搐及自主神经功能紊乱,病死率极高。本院重症医学科采用静脉输注大剂量硫酸镁用于2例重症破伤风并发难治性抽搐的治疗,取得了良好的效果,现报道如下。
- 代冬梅杨吉林许汪斌赵海燕杨潇
- 关键词:重症破伤风静脉输注硫酸镁大剂量
- 口服云南白药胶囊对骨科病人术中出血量影响的研究被引量:14
- 2003年
- 目的 通过对骨科手术病人术前口服云南白药胶囊对术中出血量、血小板表面糖蛋白GPIIb、GPII Ia、GMP1 4 0、血小板超微结构及凝血机制影响的观察 ,探讨手术病人术前口服云南白药胶囊减少术中出血量的机制及其应用前景。方法 90例骨科手术病人 ,采用随机、双盲法进行研究。分对照组 (A) ,服药一天组(B) ,服药两天组 (C)。每天剂量、服法为 :0 5MG/次 ,四次每日 ,B组服一天 ,C组服两天 ,A组服空白胶囊。分别于服药前、术前、术毕即刻抽取静脉血 ,应用流式细胞术 (FCM)检测血小板表面糖蛋白GPIIb、GPI IIa、GMP1 4 0 ;测D -二聚体、HB、RBC、PLT、HCT、PT、KPTT、FB ,凝血酶原活动度 ;电镜观察血小板超微结构 ;计算全部病人术中出血量。结果 本研究显示 ,骨科病人术前口服云南白药胶囊 :(1 )使PT缩短 ,凝血酶原活动度增加 ;(2 )使血小板表面糖蛋白表达、血小板活化、聚集及其止血功能显著增强 ,无血栓形成之危险 ;(3)
- 杨吉林莫治强罗用宇张毅李倩烨张小梅黄洁
- 关键词:术中出血量血小板表面糖蛋白
- 联合治疗神经精神型毒蕈中毒46例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨急性神经精神型毒蕈中毒的临床特点及其治疗方法,以提高急救成功率及减少并发症.方法回顾性分析曲靖市第一人民医院急诊科2006年6月至2011年9月收治的76例成年人急性毒蕈中毒的临床资料,随机选取46例急性神经精神型毒蕈中毒患者作为联合治疗组,30例患者作为传统治疗组:传统治疗组病例在常规治疗的基础上采用地西泮和奋乃静控制精神症状治疗,联合治疗组46病例在常规治疗的基础上联合运用氟哌啶醇加氢溴酸东莨菪碱抗精神障碍治疗.结果随访76例,随访时间6个月~5 a,随访期内未发生严重并发症,无死亡病例,联合治疗组总优良率为96%,传统治疗组总优良率为60%,联合治疗组与传统治疗组疗效比较统计学有显著性差异(P<0.05).结论常规治疗的基础上联合运用氟哌啶醇加氢溴酸东莨菪碱治疗神经精神型毒蕈中毒能明显缩短病程,神经精神症状恢复快,疗效肯定,临床上有很好的推广应用价值.
- 刘林东杨吉林董丽宏符琛巴瑞琼
- 关键词:毒蕈中毒氟哌啶醇氢溴酸东莨菪碱
- 黄芩素对重症急性胰腺炎大鼠肺组织损伤的影响被引量:30
- 2020年
- 目的:探讨黄芩素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺组织损伤的影响及机制。方法:将60只SPF级SD大鼠分为假手术组、SAP组和SAP+黄芩素组,每组20只。SAP组和SPA+黄芩素组采用牛磺胆酸钠法建立SAP模型后5 min尾静脉注射10 g/L黄岑素2 mL/kg,于术后12、24 h(每个时间点每组10只)采用酶联免疫吸附法、全自动生化分析仪分别检测血清IL-6、TNF-α及淀粉酶含量,酶联免疫吸附法检测肺组织中MDA含量和SOD活性,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡指数,Western blot法检测肺组织中Bcl-2、Bax和p-p38MAPK蛋白的表达。结果:与假手术组比较,SAP组大鼠术后12、24 h血清淀粉酶、IL-6和TNF-α水平及肺组织MDA含量、细胞凋亡指数升高,SOD活性降低,肺组织中Bax和p-p38MAPK蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05)。与SAP组比较,SAP+黄芩素组大鼠术后12、24 h血清淀粉酶和IL-6、TNF-α水平及肺组织MDA含量、细胞凋亡指数降低,SOD活性升高,肺组织中Bax和p-p38MAPK蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05)。结论:黄芩素可减弱SAP大鼠炎症反应、氧化应激、肺组织细胞凋亡,从而对肺组织起保护作用,机制可能与抑制p38MAPK信号通路有关。
- 朱晓琳赵海燕杨吉林
- 关键词:重症急性胰腺炎黄芩素肺损伤P38MAPK信号通路
- 硬膜下间隙阻滞麻醉5例报道被引量:2
- 2003年
- 杨吉林莫治强
- 关键词:麻醉方法硬膜外麻醉利多卡因丁卡因
- 右美托咪定联合氯胺酮麻醉诱导困难气道插管被引量:4
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定联合氯胺酮在困难气道插管时麻醉诱导的效果及不良反应发生情况.方法困难气道40例,随机分为2组.A组:20例,采用右美托咪定联合氯胺酮插管前诱导;B组:20例,采用咪达唑仑联合芬太尼插管前诱导.若RASS>-1分,A组重复右美托咪定,B组重复咪达唑仑,直至RASS≤-1分.2组患者均保留自主呼吸,诱导成功后均在纤维支气管镜引导下清醒气管插管,比较2组插管所用时间和诱导前(T0)、诱导后(T1)及气管插管后5 min(T2)的HR和MAP的变化,同时观察并记录诱导和插管过程中出现的呼吸抑制,恶心,呛咳和躁动等不良反应.结果 2组一般资料和插管时间以及在T0时MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05).T1,T 2时间点B组均小于A组(P<0.01);插管期间,A组的呼吸抑制、恶心、呛咳和躁动发生率低于B组(P<0.05).结论对困难气道清醒插管患者,右美托咪定联合氯胺酮作为插管前诱导对患者心血管干扰小,无明显呼吸抑制,不良反应少、平稳可靠.
- 单可记王雨平杨肖蓉杨吉林许汪斌
- 关键词:困难气道氯胺酮
- 血管活性药物及强化胰岛素治疗对脓毒症患者影响的临床研究
- 孙海梅刘流杨吉林任婵赵文魏宏建况铣
- 脓毒症患者易发生肾功能衰竭,现普遍采用的改善肾功能的血管活性药物的使用方法和观点发生了挑战性的变化,且目前对此争议很大。近来越来越多的证据表明小剂量多巴胺对脓毒症患者肾脏功能恢复几乎无任何改善作用,相反,可能有潜在不利影...
- 关键词:
- 关键词:脓毒症胰岛素
- HCT-ALB在脓毒症相关性脑病早期诊断中的运用价值被引量:1
- 2022年
- 目的寻找简便且可靠的临床定量指标对SAE进行早期诊断是防治SAE的关键。方法收集2020年4月至2022年4月入住ICU脓毒症患者72例,脓毒症脑病(SAE)组31例,无脓毒症脑病(Ne-SAE)组41例。记录患者APACHEⅡ、SOFA、一般资料和临床指标计算CLI、HCT-ALB。采集血浆用ELISA检测NTproCNP、S100A 8、Tau蛋白、C5a。结果SAE组APACHEⅡ评分、SOFA评分较Ne-SAE组明显升高(P<0.0001),血浆中NT-proCNP和S100A 8较Ne-SAE组明显升高(P<0.05)。SAE组与Ne-SAE组患者CLI差异无统计学意义(P=0.823),而2组间HCT-ALB有统计学意义(P=0.035)。ROC曲线分析结果显示:CLI界值11.04,(AUC=0.478,95%可信区间0.340~0.616,P=0.746)敏感度46.34%,特异度80.65%,HCT-ALB界值14.85,(AUC=0.627,95%可信区间0.491~0.762,P=0.017)敏感度68.27%,特异度67.74%。结论HCTALB对脓毒症患者发生SAE具有早期诊断价值。
- 李从信张大鹏沐领捷杨吉林董丽宏王怡洁
- HIV/AIDS病人合并痒疹的临床病理研究被引量:3
- 2017年
- 目的了解痒疹(PPE)在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中的发生情况、临床和组织病理特点,以及患者的免疫功能。方法收集乌干达金贾医院皮肤科及艾滋病科2年多HIV/AIDS病人的PPE临床资料,部分进行CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检查及皮损组织病理检查。结果 1 429例HIV/AIDS病人中,患PPE 305例(21.3%)。男∶女为1∶1.48;年龄19~60岁,中位年龄35岁[四分位数间距(IRQ)28~40岁]。PPE在未接受抗反转录病毒治疗(ART)的HIV/AIDS病人中的患病率为33.3%(279/837),在行ART病人中的患病率为4.4%(26/592)。279例未接受ART病人的中位病程6个月(IRQ 2-12个月)。PPE表现为瘙痒剧烈的丘疹、结节性痒疹,全身对称发生;42例(13.8%)PPE为HIV感染的首发表现;31例PPE主要病理改变为真皮血管周围有显著的单核细胞及嗜酸性粒细胞致密浸润;217例PPE患者的CD4细胞计数为4~770个/mm^3,中位CD4细胞计数为41个/mm^3(IQR:21~143个/mm^3),84.2%的病例的CD4细胞计数<200个/mm^3。结论 PPE在HIV/AIDS病人中发病率高,ART能改善PPE并降低患病率。PPE的主要病理改变为真皮血管周围显著的单核细胞及嗜酸性粒细胞浸润。
- 董天祥刘彤云曹应葵李玉叶杨吉林
- 关键词:痒疹组织病理