杨丽 作品数:11 被引量:67 H指数:4 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省高等学校省级质量工程项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
基于乳腺X线摄影的诺莫图预测可疑钙化的恶性风险 2023年 目的:绘制预测乳腺可疑钙化恶性风险的诺莫图用于指导临床决策。方法:回顾性分析经乳腺X线摄影发现的乳腺微钙化且行影像引导下定位病人178例资料。所有钙化都由乳腺放射学家根据第5版BI-RADS进行分类。采用单因素和多因素logistic回归分析钙化影像特征及病人临床特征的关系。在多变量logistic回归分析的基础上,绘制诺莫图预测恶性肿瘤风险,并采用ROC曲线分析模型的诊断效果。结果:178例表现为微钙化的病人中可疑钙化有114例,可疑钙化组中,<50岁组与≥50岁组、无定形/粗糙不均质钙化与细小多形性/细线样或细分枝状钙化、钙化分布中区域性/团簇状与呈线样/段样分布的钙化,恶性率差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄≥50岁、钙化类型为细小多形性/细线样或细分枝状、钙化分布为线段样是恶性病变的独立危险因素,基于这3个因素建立了预测诺莫图,曲线下面积为0.747(95%CI:0.658~0.836)。结论:在乳腺癌的早期诊断中,乳腺微钙化病变的影像引导定位活检具有一定价值。可疑微钙化的形态学描述子分类是必需的,结合可疑微钙化的形态学和分布描述符的诺莫图可准确的预测恶性风险。 牛奇林 陈路 段惠予 汤晓敏 杨丽 马诚诚 谢宗玉 高之振 陈建方关键词:导丝定位 基于DCE-MRI影像组学列线图预测乳腺浸润性导管癌PD-L1表达状态的研究 被引量:2 2023年 目的:探讨基于动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的影像组学列线图在预测乳腺浸润性导管癌PD-L1表达状态中的价值。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院术前经乳腺MRI检查且经病理证实的91例浸润性导管癌病人,按照6∶4的比例随机分为训练集(n=54)及测试集(n=37)。选择DCE-MRI的第2期在病灶所有层面逐层勾画3D感兴趣区,通过最小绝对收缩和选择算子回归筛选最优影像组学特征,通过支持向量机的方法获取影像组学评分(Rad-score),构建影像组学模型,通过单-多因素logistic回归筛选临床、影像特征作为独立危险因素构建临床模型,最终使用Rad-score联合临床-影像特征危险因素构建影像组学列线图模型。通过受试者工作特征曲线分析各模型的预测效能并计算相应的曲线下面积(AUC),得到最优模型。使用校准曲线、决策曲线评估模型的预测效能及临床实用性。结果:影像组学列线图模型诊断性能最佳,其训练集AUC、敏感度、特异度分别为0.938、81.8%、95.2%;测试集分别为0.904、65.2%、100.0%。结论:基于DCE-MRI影像组学列线图模型在预测乳腺浸润性导管癌PD-L1表达状态具有重要价值,有助于评估病人治疗效果及预后。 张慧 赵楠楠 朱芸 张舒妮 李阳 杨静茹 汤晓敏 杨丽 王玲玲 谢宗玉关键词:列线图 乳腺浸润性导管癌 PD-L1 血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值 被引量:1 2020年 目的:分析血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。方法:选取2018年2月至2019年5月在蚌埠医学院第一附属医院诊治的胆道梗阻患者78例,经病理组织学诊断结果显示,良性38例,恶性40例,对其均行血清及胆汁肿瘤标志物〔糖类抗原(CA)199、CA242、癌胚抗原(CEA)〕检测,对两组患者检测结果进行比较,分析血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。结果:两组患者的血清CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),恶性组患者的血清CA199、CA242水平均较良性组高,差异具有统计学意义(P<0.05);与良性组相比,恶性组患者的胆汁CA199、CA242、CEA均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胆道良恶性梗阻患者进行诊断时,对其血清及胆汁肿瘤标志物进行联合检测,能够为临床治疗提供准确的指导依据。 薛永举 燕善军 杨丽 朱玉 邓晓晶 郑海伦关键词:胆道梗阻 血清肿瘤标志物 TSP联合翻转课堂在消化内科实习生教学中的研究 被引量:7 2021年 目的探讨消化内科实习生教学中应用翻转课堂联合教师标准化病人(TSP)教学模式的应用效果。方法随机选取我院2019年1-8月期间消化内科实习的本科生共80例为研究对象,根据对其实施的教学模式不同,分为对照组、研究组(每组各40例),对照组给予传统教学方式,研究组给予TSP联合翻转课堂教学模式,观察研究两组患者出科考核成绩、教学效果以及教学满意度情况。结果研究组对教学满意度及出科考核成绩均高于对照组(P<0.05);教学前两组实习人员在学习兴趣、自学能力、临床思维能力以及临床操作能力四个方面的教学效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后研究组教学效果优于对照组(P<0.05)。结论翻转课堂联合TSP的教学模式在消化内科实习生教学中教学效果突出,可有效提高教学满意度及实习生考核成绩。 薛永举 杨丽 徐二琴关键词:教师标准化病人 消化内科 实习生教学 教学研究 胆道系统疾病影像学诊断方法及进展 被引量:1 2011年 20世纪70年代以来,随着影像学发展,胆道系统疾病的定性、定位诊断有了长足的进步,影像学检查方法的多样性,使如何选择适宜的检查方法并加以合理应用成为新的焦点。胆道系统疾病的影像学诊断包括腹部平片、 杨丽 张俊祥关键词:胆道系统疾病 影像学 基于双模态MRI影像组学术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移 被引量:9 2021年 目的:探讨T2WI联合DCE-MRI的影像组学特征术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的168例浸润性乳腺癌病人的临床病理资料及MRI图像资料。根据手术病理结果,将其分为淋巴结转移组(n=64)和无淋巴结转移组(n=104),并按8∶2的比例将病人随机分为训练组(n=134)与验证组(n=34)。在T2WI和DCE两个序列手动勾画ROI进行图像分割和影像组学特征提取,利用Select K Best、LASSO回归及迭代筛选特征对高维组学特征进行降维,保留与腋窝淋巴结转移高度相关的特征。采用logistic回归建立T2WI、DCE和T2WI联合DCE三个影像组学预测模型,利用ROC曲线下面积(AUC)评估模型的效能,并以最优模型生成列线图。结果:T2WI、DCE和T2WI联合DCE的影像组学预测模型在训练组的AUC分别为0.75、0.75和0.80;验证组的AUC分别为0.75、0.73和0.79。T2WI联合DCE模型的预测效能最佳。结论:T2WI联合DCE影像组学预测模型在术前对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测具有一定的价值,能够无创、准确地预测腋窝淋巴结转移状态。 徐敏 马宜传 马宜传 王祥芝 汤晓敏 汤晓敏 刘浩 杨丽关键词:浸润性乳腺癌 T2WI 腋窝淋巴结 临床触诊阴性乳腺癌23例误诊分析 被引量:4 2015年 目的:通过总结临床触诊阴性乳腺癌的误诊原因,提高乳腺癌的诊断水平。方法:对23例经病理证实的临床触诊均阴性的乳腺癌误诊过程进行回顾性分析,总结误诊原因。结果:23例初诊均误诊为良性疾病,其中乳腺增生病16例,乳腺增生伴瘤样形成趋势4例,术后瘢痕形成1例,乳头湿疹1例,乳腺导管内乳头状瘤1例。误诊时间分别为3个月至1年。结论:临床触诊阴性乳腺癌往往表现(触诊阴性、辅助检查征象)不典型,临床医生应改进观念,提高警惕,及时运用或联合运用适当的检查方法,可提高诊断准确率。 周锐 黄建康 彭德峰 朱金海 朱正志 苏蕾 杨丽关键词:乳腺肿瘤 误诊 X线征象 姜黄素联合5-氨基水杨酸介导Notch信号通路治疗溃疡性结肠炎大鼠的分子机制研究 被引量:1 2023年 目的:探讨Notch信号通路在溃疡性结肠炎(UC)大鼠发病中的可能作用及姜黄素通过该信号通路治疗UC大鼠的分子机制。方法:按照将2 mL/kg三硝基苯磺酸注入结肠的方法制备大鼠UC模型。实验设对照组、UC模型组、5-氨基水杨酸(5-ASA)组、姜黄素组、姜黄素+5-氨基水杨酸(5-ASA)组,每组各6只。后3组每天灌胃1次,连续10 d。同时每日观察大鼠一般情况,并且记录其每天的疾病活动指数评分,在连续10 d给予不同处理方式后,取大鼠结肠组织进行结肠黏膜损伤指数评分、HE染色分析,观察统计大鼠结肠黏膜损伤情况,用免疫组织化学法、Western blotting法检测大鼠结肠黏膜内Notch1、jaggled1、Hes1蛋白表达,RT-PCR检测大鼠结肠黏膜内Notch1、jaggled1、Hes1 mRNA表达。结果:HE染色结果表明模型组与对照组相比,出现了显著性病理损伤,5-ASA和姜黄素治疗组病理损伤有所减缓(P<0.01);姜黄素+5-ASA联合治疗组病理损伤减缓效果最佳(P<0.01)。免疫组织化学结果、Western blotting结果及RT-PCR结果显示与对照组比较,模型组Notch1、jaggledl、Hes1 mRNA表达水平均上升(P<0.01);与模型组相比,5-ASA和姜黄素治疗组大鼠黏膜组织中Notch1、jaggledl、Hes1表达下降(P<0.01),而姜黄素+5-ASA联合治疗组Notch1、jaggledl、Hes1下降趋势最明显(P<0.01)。结论:姜黄素对UC有一定的治疗作用,可能与参与介导Notch信号通路有关。 薛永举 杨丽 柯希权 朱玉 王猛关键词:溃疡性结肠炎 5-氨基水杨酸 姜黄素 NOTCH信号通路 基于钼靶影像组学列线图预测乳腺癌Her-2表达状态 2023年 目的:探讨基于钼靶影像组学列线图在术前预测乳腺癌Her-2表达状态的应用价值。方法:分析手术或穿刺前行乳腺钼靶检查的262例女性浸润性导管癌(IDC)病人。按照7∶3比例随机分为训练集183例和测试集79例。利用钼靶图像手动勾画感兴趣区(ROI),通过最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归提取影像组学特征,通过统计和LASSO机器学习方法降维,保留纳入模型的最优预测特征,采用logistic回归作为分类器,建立影像组学模型;结合影像资料,通过单-多因素logistic回归,筛选独立危险因素建立影像特征模型;将影像组学特征结合独立危险因素建立影像组学列线图模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各模型的预测效能并计算曲线下面积(AUC),并绘制校准曲线及决策曲线评估其效能。结果:列线图模型的预测效能最佳,训练集敏感度84.62%,特异度84.75%,AUC值为0.920,测试集敏感度84.00%,特异度83.33%,AUC值为0.916。校准曲线中列线图模型的预测曲线与理想曲线一致性较好,决策曲线有良好的净收益。结论:钼靶影像组学列线图可以作为术前评估乳腺癌病人Her-2状态的有效工具。 王玲玲 李程辉 杨丽 杨丽 朱芸 汤晓敏 赵楠楠关键词:乳腺肿瘤 钼靶 HER-2表达 列线图 64排螺旋CT对梗阻性黄疸的诊断价值 被引量:9 2010年 目的探讨64排螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的应用价值。方法回顾性分析63例梗阻性黄疸病例,均行64排螺旋CT平扫和增强扫描,扫描图像传入工作站进行MPR、CPR处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理、ERCP结果对照。结果 63例梗阻性黄疸中,CT定位均与手术、ERCP结果一致;良性病变38例,正确诊断35例;恶性病变25例,正确诊断23例。64排螺旋CT扫描对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和92%。结论 64排螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种有效的无创性检查方法。 杨丽 张俊祥关键词:梗阻性黄疸 64排螺旋CT 影像诊断