杜宇
- 作品数：15 被引量：62H指数：4
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血小板与白蛋白比值在IgA肾病中的临床价值
- 2024年
- 目的:探讨血小板与白蛋白比值(PAR)和IgA肾病(IgAN)患者的临床病理的关系。方法:回顾性收集2017年6月—2022年12月于连云港市第一人民医院肾内科行肾穿刺确诊的97例原发性IgAN患者的临床病理资料。根据PAR百分位数将患者分为两组,PAR低水平组(≤5.63)49例和PAR高水平组(>5.63)48例。结果:PAR高水平组的PLT、胱抑素C、血尿酸、白细胞、24 h尿蛋白水平均高于PAR低水平组(P<0.05);PAR高水平组系膜细胞过多(M)、毛细血管内细胞过多(E)、肾小管萎缩和间质纤维化(T)均多于PAR低水平组(P<0.05)。PAR高水平组患者的血清白蛋白低于PAR低水平组(P<0.05)。PAR低水平组的病理分级以Ⅰ+Ⅱ级为主,PAR高水平组的病理分级以Ⅳ+Ⅴ级为主,两组病理分级差异有统计学意义(χ^(2)=23.301,P<0.001)。结论:PAR可能反映IgA肾病患者疾病炎症状态及活动性,同时对高PAR水平的IgAN患者可予以更有效的治疗方案,从而改善肾脏结局。
- 宋爽爽杜宇田加坤张磊张立元曹微
- 关键词：IGA肾病临床病理特征
- 祛风胜湿通络法治疗慢性肾病疗效及对肾功能及钙磷代谢的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探究祛风胜湿通络方联合西药治疗慢性肾脏病患者对肾功能及钙磷代谢的影响。方法选取2019年1月—2020年1月连云港市第一人民医院肾内科收治的慢性肾脏病3~5期患者80例。采用随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(37例),对照组进行降压、纠正贫血、肠道排毒、纠正钙磷代谢紊乱治疗,观察组在对照组基础上加用祛风胜湿通络法治疗。治疗3个月观察两组中医证候积分、临床疗效、肾功能、钙磷代谢指标、不良反应。结果观察组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.70%(39/43)高于对照组67.57%(25/37)(P<0.05)。观察组治疗3个月后血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05)(P<0.05)。观察组治疗3个月后血清钙(Ca)水平高于对照组,血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率16.28%(7/43)高于对照组10.81%(4/37),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风胜湿通络法联合西药治疗慢性肾脏病患者效果较好,有利于改善临床症状和肾功能,调节钙磷代谢,且未新增不良反应。
- 曹微张磊杜宇田加坤
- 关键词：肾功能钙磷代谢
- 血液透析、血液滤过、血液灌流不同组合方式治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效观察被引量：30
- 2021年
- 目的研究血液滤过、血液灌流、血液透析不同组合方式治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年8月本院收治的96例慢性肾衰竭患者纳入研究样本,依照随机数字表法,分为观察组和对照组,各48例,其中观察组采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析联合血液滤过治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后血钾(K^(+))、血磷(P^(3+))、血钙(Ca^(2+))、血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平,并分析两组治疗前后血生化指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾素(RA)水平。结果两组患者治疗后的K^(+)、P^(3+)、ET、ATⅡ水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组上述各指标治疗后均低于对照组(P<0.05),Ca^(2+)水平在组内或组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的Ser、BUN、PTH、β2-MG、RA水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的Scr、BUN、PTH、β2-MG、RA水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗可有效清除慢性肾衰竭尿毒症患者机体循环内大部分毒素,值得临床应用推广。
- 张娜张磊杜宇田加坤曹微张谊雯杜芸
- 关键词：尿毒症肾透析血液滤过灌流
- 连续性血液净化联合前列地尔治疗急性肾损伤效果被引量：1
- 2022年
- 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)在住院患者中的发病率约在1%~7%,而在重症病房中其发生率可达到30%~50%[1,2],若治疗不及时可发展为慢性肾脏疾病或终末期肾脏疾病。连续性血液净化是临床针对AKI的常用治疗方法,通过连续性血液净化可将患者体内各种代谢废物、溶质等通过过滤器排出体外,进而维持机体内环境稳定,虽然该方法具有一定疗效,但是其疗效有待进一步提升[3,4]。
- 杜芸张磊刘剑华杜宇曹微张谊雯张娜
- 关键词：连续性血液净化急性肾损伤终末期肾脏疾病重症病房机体内环境
- 腹腔镜下大网膜折叠固定法在腹膜透析置管中的应用
- <正>目的:通过改进腹腔镜下腹膜透析置管手术方式,减少并发症方法:收集连云港市第一人民医院肾内科2017年5月至2018年7月腹腔镜下大网膜折叠固定+腹透管缝线固定行腹膜透析置管的终末期肾脏病患者共10例,术后48小时1...
- 曹微涂传全刘从江杜宇赵佰桥张娜杜芸刘剑华
- 文献传递
- IgA肾病患者高尿酸血症发生的影响因素分析
- 2024年
- 目的分析IgA肾病(IgAN)患者高尿酸血症发生的影响因素。方法根据血尿酸水平,将110例IgAN患者分为高尿酸血症组(49例)和正常血尿酸组(61例),比较两组患者临床指标及肾脏病理资料,采用多因素logistic回归分析IgAN患者高尿酸血症发生的影响因素。结果两组收缩压、舒张压、血尿酸、血清肌酐、三酰甘油、24-h尿蛋白定量、24-h尿蛋白定量分级和Lee氏病理分级比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清肌酐和三酰甘油水平升高是IgAN患者发生高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05)。高尿酸血症组患者的血尿酸水平与收缩压、24-h尿蛋白定量、血清肌酐和三酰甘油水平呈正相关(r=0.222、0.317、0.468和0.250,P<0.05)。结论血尿酸水平可反映IgAN患者临床指标及肾脏病理损伤程度;积极治疗高尿酸血症,控制血压过高,降低血清肌酐、三酰甘油及尿蛋白水平,从而减轻肾脏病理损伤程度,延缓IgAN的进展。
- 宋爽爽杜宇田加坤张磊张立元曹微
- 关键词：免疫球蛋白A肾病血尿酸高尿酸血症
- Th22细胞及血清IL-22水平与狼疮性肾炎患者疾病活动度评分的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的初步探索狼疮性肾炎(LN)患者外周血Th22细胞及血清白细胞介素22(IL-22)的表达,及其与系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)的相关性。方法该研究纳入健康志愿者作为健康对照组(HC组)10例,LN组20例,系统性红斑狼疮(但肾脏未受到侵袭)SLE组20例,通过流式细胞术检测各组淋巴细胞亚群Th1和Th22水平,酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-22水平,并分析LN患者IL-22与Th22的相关性,以及两项指标与SLEDAI评分的相关性。结果LN组和SLE组的C反应蛋白、红细胞沉降率及免疫球蛋白高于HC组(P<0.05),血清补体C3和C4低于HC组(P<0.05)。3组Th1比较,差异无统计学意义(P>0.05);LN组和SLE组Th22、IL-22水平高于HC组(P<0.05),但LN组与SLE组的Th22、IL-22水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LN患者Th22与IL-22水平呈正相关(r=0.804,P=0.002),且Th22、IL-22与SLEDAI评分呈正相关(r=0.342和0.448,P=0.032和0.016)。结论Th22、IL-22参与SLE和LN的发病,同时LN患者Th22与IL-22水平呈正相关,且均与SLEDAI评分呈正相关。
- 杜宇赵佰桥张谊雯张娜曹微
- 一种腹腔镜下腹膜透析置管术
- 本发明涉及一种腹腔镜下腹膜透析置管术，在人体腹部首先开A孔，插入气腹针和腹腔镜，形成气腹后开B、C孔，然后将腹腔镜从A孔转移到B孔，在A、C孔内插入操作杆，通过操作杆将大网膜折叠并用锁扣夹固定，在乙状结肠系膜与侧腹膜缝一...
- 涂传全曹微杜宇
- 文献传递
- 一种血液科输血用可加热加压装置
- 本发明公开了一种血液科输血用可加热加压装置，包括安装机构、固定机构以及柔性输液管；本发明通过在固定架内设有的电动推杆驱动加压板件使得柔性输液管内部的血液得以有效的通过电加热板的供热升温的同时还能够配合弹簧的复位作业实现提...
- 张永萍穆清华杜宇顾宇辰张震张静贺春乐左丹丹杨泽辰
- 文献传递
- 前列地尔注射液对终末期肾病患者动静脉内瘘成形术后血凝状态的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨前列地尔对终末期肾病动静脉内瘘术后患者血凝状态的影响。方法选择终末期肾病患者35例,随机分为前列地尔组17例和对照组18例。两组均采用自体桡动脉和头静脉端侧吻合术形成内瘘,术后前列地尔组给予前列地尔注射液静脉滴注,对照组口服拜阿司匹林,疗程均为7 d。观察两组凝血指标、血液流变学指标、内瘘成熟后的血流量及初次血透时间的变化。结果前列地尔组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等血液流变学指标的与对照组比较有统计学差异(P均<0.05),同时内瘘血流量较对照组增大,内瘘初次血透时间较对照组缩短(P均<0.05)。结论前列地尔注射液是预防动静脉内瘘术后血液高凝状态的有效药物。
- 曹微刘剑华张磊杜宇赵佰桥
- 关键词：终末期肾病前列地尔动静脉内瘘
