李良平
- 作品数:135 被引量:605H指数:13
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 非酒精性脂肪性肝炎与内皮功能异常和动脉粥样硬化的关系被引量:16
- 2014年
- 目的探讨青中年非酒精性脂肪性肝炎(NASH)与动脉内皮功能和动脉粥样硬化(AS)的关系,为预测和预防NASH患者AS提供临床依据。方法根据51例非酒精性脂肪性肝病患者的组织学特征分为NASH组40例和单纯非酒精性脂肪肝(NAFL)组11例。进行常规人体学指标检测、血液生物化学和代谢指标测定,计算胰岛素抵抗稳态模型指数。酶联免疫吸附法检测血清超敏C-反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子-1、内皮素-1;并用彩色超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度,动脉硬化测定仪检测臂踝脉搏波传导速度和踝臂指数。组间数据比较采用f检验或秩和检验。结果超敏C-反应蛋白在NAsH组为3.69(2.56,6.48)mg/L,高于NAFL组的1.47(1.34,2.40)mg/L,Z=-3.962,P〈0.01,可溶性细胞间黏附分子-1在NASH组和NAFL组分别为(624.78±40.12)ng/ml和(464.49±24.81)ng/ml,t=-12.552,P〈0.01;内皮素-1在两组分别为67.57(66.58,70.42)pg/ml、58.00(55.46,61.28)pg/ml,Z=-4.237,P〈0.01。比较NASH组与NAFL组颈动脉内膜中层厚度[0.900(0.850,0.990)rain与0.075(0.070,0.080)mm]、臂踝脉搏波传导速度[1505.75(1377.90,1583.80)cm/s与1390.50(1306.50,1416.00)cm/s],Z值分别为-4.419和-2.199,P值均〈0.05。胰岛素抵抗稳态模型指数NASH组(1.95土0.84)明显高于NAFL组(1.25±0.40),f=3.888,P〈0.01。结论非酒精性脂肪肝患者肝脏炎症与动脉内皮功能紊乱和AS密切相关,对青中年脂肪肝患者应及早积极干预以预防心脑血管疾病。,
- 曹一显李良平
- 关键词:脂肪肝动脉内皮功能动脉粥样硬化
- 非酒精性脂肪肝血清及肝组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素的变化及意义被引量:9
- 2009年
- 目的探讨脂肪因子瘦素,肿瘤坏死因子(TNF-α),脂联素在非酒精性脂肪肝的发病及发展过程中的作用。方法采用标准大鼠30只;对照组10只,模型组20只,分别于8周末,12周末时检测所有动物体重,肝重,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)。常规观察肝脏组织病理学变化,酶联免疫法检测血清中和肝组织匀浆中瘦素,脂联素,肿瘤坏死因子的变化。结果模型组8周时呈现单纯性脂肪肝,12周时伴有肝细胞气球样变,小叶内混合性炎症细胞浸润以及散在点状坏死,表现为典型的非酒精性脂肪性肝炎。血清中瘦素水平与对照组相比,模型组8周,12周时统计学显示显著性升高,(P<0.05)。12周时TNF-α在肝脏组织匀浆中与对照组相比,有统计学差异(P<0.05)。血清中脂联素在血清水平与对照组相比,8周时有统计学差异(P<0.05),12周有所下降,与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论瘦素、TNF-α和脂联素在非酒精性脂肪肝血清及肝脏内水平均有不同程度的变化,在非酒精性脂肪性肝炎时更明显,提示它们可能在非酒精性脂肪肝发生、发展中起了重要作用。
- 张自然李良平韩盛玺
- 关键词:瘦素脂联素非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎
- 高频电凝切除198枚大肠息肉
- 2007年
- 目的总结结肠镜下高频电凝切除术治疗大肠息肉的手法。方法有蒂息肉直接用圈套器套入息肉根部,应用高频电凝切除;广基息肉行粘膜切除术。结果198枚大肠息肉均成功切除,术后发生较大量出血和局限性腹膜炎各1例,均为粗蒂大息肉,有临床意义的并发症发生率为1.0%。结论采用内镜下粘膜切除术可能有助于预防粗蒂大息肉术后出血和穿孔的发生。
- 李贞茂韩盛玺张初民李易李良平张文远
- 关键词:结肠镜大肠息肉并发症
- 细胞角蛋白18和脂肪酸合成酶在非酒精性脂肪性肝病中的表达及其临床意义
- 目的 检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的细胞角蛋白-18(CK-18)片段M30和脂肪酸合成酶(FAS)水平,探讨其在NAFLD尤其是非酒精性脂肪型肝炎(NASH)中的诊断价值.方法 58例NAFLD患者,...
- 李良平沈雪
- 神经调节药物在功能性胃肠病中的应用:罗马基金会工作小组报告解读被引量:4
- 2019年
- 功能性胃肠病(FGID)被认为是脑-肠功能紊乱导致的消化系统疾病,因而神经调节药物(抗抑郁药、抗精神病药和其他中枢神经系统靶向药物)越来越多地被用于治疗FGID.然而,应用神经调节药物治疗FGID的证据和指南不充分.罗马基金会工作小组梳理了神经调节药物的药理学及其对胃肠道感觉和运动功能影响的文献.现对治疗FGID的各类中枢神经调节药物的药理学特性及其对肠道生理的影响进行基于证据的综述.
- 张颖慧张颖慧王晗张志宏王晗王晗
- 关键词:胃肠病药理学药物
- 21例胰腺假性囊肿临床分析
- 1997年
- 我院自1965年~1995年收治胰腺假性囊肿21例,均经手术和/或B超、CT证实。1临床资料1.1 一般资料:21例病人中男16例,女5例,男:女为3.2∶1,年龄13~76岁,平均年龄46.3岁。1.2 诊断依据:①反复腹痛、发热,外周血白细胞升高伴血清、尿淀粉酶升高;②上腹部或左上腹扪及肿块;③既往有急性胰腺炎史或腹部外伤史或有嗜酒及胆道疾病史;④B超、CT 发现胰腺囊性病变。1.3 病因分析:有明确的急性胰腺炎病史13例(61.9%),有明确的腹部外伤史2例(9.5%),其余6例(28.6%)有嗜酒或胆道疾患所致的慢性胰腺炎史。
- 李良平韩盛玺
- 关键词:胰腺假性囊肿胰腺炎
- 抑癌基因nm23的阴性表达在结直肠癌中的意义被引量:1
- 2000年
- 观察nm2 3抑癌基因在结直肠癌的阴性表达与肿瘤临床病理特征的关系。方法 :72例原发性结直肠癌石蜡包埋标本 ,用免疫组织化学方法 (SP)测定。结果 :nm2 3在 72例结直肠癌标本中 5 4例表达阴性 ,占 75 %。nm2 3的阴性表达与病人性别。年龄和肿瘤分化程度无明显相关 (P >0 .0 5 )。而与结直肠癌的Dukes分期和淋巴转移显著相关 (P <0 .0 5 )。结论 :nm2 3基因在结直肠癌的浸润和淋巴转移过程中发挥了一定的作用。
- 李良平韩盛玺杨杨红
- 关键词:结直肠肿瘤NM23基因淋巴转移
- p16、hMLH1基因甲基化与结肠癌的相关性研究被引量:4
- 2011年
- 目的检测正常黏膜、结肠腺瘤、结肠癌中p16、hMLH1基因CpG岛甲基化状态,评价其在结肠癌发生中的作用及临床意义。方法收集四川省人民医院2008年10月~12月结肠组织标本60例,其中结肠癌20例、腺瘤20例、正常组织标本20例。采用特异性甲基化PCR(MSP)方法检测p16、hMLH1基因的CpG岛甲基化状态。结果 MSP方法检测发现p16启动子CpG岛甲基化阳性表达率结肠癌组与腺瘤组、正常组比较有显著性差异(P=0.020、0.020),而腺瘤组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。hMLH1启动子CpG岛甲基化阳性表达率结肠癌组与正常组比较有显著性差异(P=0.047),结肠癌组与腺瘤组、腺瘤组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。p16、hMLH1基因CpG岛甲基化与Dukes分期、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度具有相关性(P<0.05),与肿瘤部位、性别无相关性(P>0.05)。结论 p16、hMLH1启动子区CpG岛甲基化是促进结肠癌发生的重要基因事件,且可能与结肠癌Duke分期相关。
- 陈龙李贞茂陈和平李易张初民李良平韩盛玺
- 关键词:CPG岛甲基化P16HMLH1结肠癌
- 成都地区不同阶段重症急性胰腺炎病死率的比较研究被引量:7
- 2003年
- 李良平唐承薇黄丽彬谢咏梅蒋永威岳光平赵聪史维奚维东黄茂涛
- 关键词:重症急性胰腺炎病死率
- 拉米夫定与阿德福韦酯初始联合与单药优化治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效比较被引量:19
- 2017年
- 目的观察拉米夫定(LAM)与阿德福韦酯(ADV)初始联合与单药优化治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效,并分析抗病毒治疗早期应答的影响因素。方法选取2014年1月至2015年12月该院收治的乙型肝炎肝硬化患者158例,采用随机数字表法进行分组:联合组(81例)给予LAM初始联合ADV治疗;优化组(77例)初始单用LAM或ADV,至24周优化联合用药。比较两组的临床疗效,并分析抗病毒治疗24周完全应答的影响因素。结果治疗12周后,联合组乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量下降水平高于优化组(P<0.05),但两组HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,联合组HBV DNA载量下降水平和转阴率及完全应答率均高于优化组,病毒学突破率低于优化组(P<0.05)。治疗48周后,联合组HBV DNA载量下降水平和转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率及血清学转换率均明显高于优化组,血清透明质酸和α2巨球蛋白水平均低于优化组(P<0.05);但两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、完全应答率和病毒学突破率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,抗病毒治疗24周完全应答与治疗前HBV DNA载量、HBeAg、治疗前ALT水平及初始治疗方案有关(P<0.05)。分层分析结果显示,无论治疗前HBV DNA载量高或低,HBeAg表达阳性或阴性及治疗前ALT水平高或低,联合组治疗24周完全应答率均明显高于优化组(P<0.05)。结论 LAM和ADV初始联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化可以降低病毒耐药性,提高早期应答率,具有更强的抗病毒能力,并能较好地改善肝功能,可能部分逆转肝硬化。
- 张颖慧李良平张笛
- 关键词:肝硬化拉米夫定阿德福韦酯