李琦琰
- 作品数:19 被引量:45H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期玻璃体内注射抗生素对玻璃体切除术治疗外因性眼内炎疗效的影响被引量:10
- 2006年
- 目的探讨眼内炎的手术治疗方法及早期玻璃体内注射抗生素对玻璃体切除术治疗外因性眼内炎疗效的影响。设计回顾性病例对照研究。研究对象北京同仁医院2000年1月至2004年12月收治的外因性眼内炎患者94例(94眼)。方法全部患者均在确诊眼内炎后不同时间行常规三通道玻璃体切除术。其中46眼在发现眼内炎后先行玻璃体内注射抗生素,在注药后3-14天(平均5.6天)行玻璃体切除术(Ⅰ组),其余48眼则直接行玻璃体切除术(Ⅱ组)。随访3-12个月(平均7.5个月), 观察患者的视力等术后情况。主要指标视力。结果 94眼术后视力较术前明显提高(P=0.000),其中Ⅰ组治疗有效率优于Ⅱ组 (P=0.029),进一步分析表明在明确眼内炎后7日内即进行玻璃体切除术者无论其术前是否行玻璃体注药术,治疗的有效率差异元统计学意义(P=0.692),但在7天以上者则两组治疗的有效率差异有统计学意义(P=0.008)。结论尽早行玻璃体切除术是治疗外因性眼内炎的有效方法,对于不能尽早施术者,在手术前及时行玻璃体内注射抗生素能明显提高治疗效果。
- 李琦琰庞秀琴于洁
- 关键词:玻璃体切除术玻璃体内注射
- 应用内窥镜治疗伴有眼内异物的眼内炎被引量:2
- 2007年
- 目的探讨应用眼内窥镜治疗屈光间质混浊的伴有眼内异物的眼内炎的效果。设计回顾性病例系列。研究对象8例角膜混浊的伴有眼内异物的眼内炎患者。方法对上述患者应用内窥镜引导行患眼玻璃体切除术,同时行眼内异物取出,7例眼内充填硅油。术后随诊3~12个月,观察患眼的视力及眼内炎的转归。主要指标视力、房水闪光、视网膜情况。结果在内窥镜引导下所有患者均成功取出异物。随诊期内所有患者角膜水肿消失,前房积脓及房水闪光消失,玻璃体腔清亮透明,眼内炎症得到有效控制。6例视力提高(光感~0.2),其中2例矫正视力≥0.1,2例术前术后视力无变化。所有患者均未发现视网膜脱离。结论内窥镜的应用扩大了玻璃体切除术的适应范围,不受角膜混浊的限制,及时对伴有眼内异物的眼内炎患者行玻璃体切除治疗,且有助于发现显微镜不能窥清区域的异物和病变。(眼科,2007,16:354-356)
- 李琦琰杨勋庞秀琴
- 关键词:眼内异物玻璃体切除术内窥镜
- 重硅油Densiron 68眼内填充治疗外伤性视网膜脱离的疗效与并发症被引量:8
- 2012年
- 目的比较重硅油Densiron 68与普通硅油眼内填充治疗外伤性视网膜脱离的效果及并发症。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京同仁医院住院的外伤性视网膜脱离患者40例(40眼)。方法患者均行标准睫状体平坦部玻璃体切除联合视网膜复位术。视网膜脱离及裂孔主要位于视网膜下方或后极部的20例患者应用Densiron 68填充,其他20例用普通硅油填充。术后随访12~68周。主要指标视力、眼压、视网膜复位及并发症情况。结果重硅油组和普通硅油组视网膜复位率分别为50%、55%(P=0.752)。上方视网膜脱离者未复位率,重硅油组60%(6/10),普通硅油组11%(1/9)(P=0.057);下方视网膜脱离未复位率,重硅油组10%(1/10),普通硅油组67%(6/9)(P=0.020)。重硅油组logMAR视力术前(2.63±1.00),术后(2.19±0.86)(P=0.037);普通硅油组logMAR视力术前(2.27±1.06),术后(1.74±1.04)(P=0.112)。重硅油组平均眼压术前(10.60±5.53)mmHg,术后(13.63±4.66)mmHg(P=0.040);普通硅油组术前(12.76±7.81)mmHg,术后(13.69±6.18)mmHg(P=0.652)。普通硅油组术后高眼压发生率30%,重硅油组0%(P=0.020)。重硅油组均发生了不同程度的硅油乳化,普通硅油组75%发生乳化(P=0.047)。结论重硅油眼Densiron68眼内填充对裂孔及脱离主要位于下方的外伤性视网膜脱离效果较好;但其术后乳化率高于普通硅油,不适于长期眼内填充。
- 李林李琦琰庞秀琴
- 关键词:重硅油视网膜脱离眼外伤
- 眼内窥镜在眼科手术中的应用
- 庞秀琴史翔宇何雷郑鹏飞王海燕李琦琰杨勋刘毅孙华于洁
- 显微眼内窥镜被称为眼科医生的“第三只眼睛”,由光源、导光系统、监视器及摄像装置等部分组成。眼内图像通过光纤传导至监视器上,光纤可直接观察到虹膜后及睫状体部组织以及眼后段的病变,特别是在玻璃体手术中显示了巨大的潜力。200...
- 关键词:
- 关键词:眼外伤
- 内镜引导玻璃体切除治疗伴严重角膜浑浊的增生性玻璃体视网膜病变被引量:1
- 2008年
- 目的对内镜引导玻璃体切除治疗伴有严重角膜浑浊的外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)进行评价。方法采用回顾对照研究。37例(37眼)伴有严重角膜浑浊的外伤性PVR分别应用内镜引导玻璃体切除术(A组19例)和经临时人工角膜玻璃体切除联合穿透性角膜移植术(B组18例)治疗。就等待手术时间、视网膜复位率、术后视力进行比较分析。结果术后随诊2~40个月。A组术前等待时间〈1个月者13/19例,明显优于B组的5/18例(P〈0.05)。视网膜复位率及术后视力差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于伴有严重角膜浑浊的外伤性PVR用内镜引导玻璃体切除术可有效地提早手术时间,使更多的患者得到有效的治疗,同时可节省大量的角膜材料。
- 郑鹏飞杨勋何雷李琦琰庞秀琴
- 外伤性白内障、晶状体脱位人工晶状体植入的临床研究
- 王绍莉庞秀琴于洁张荷珍王文伟宋维贤张兰何雷周军李琦琰
- 对外伤性白内障合并眼内异物、玻璃体混浊的患者,选择白内障囊外摘除或超声乳化摘除、玻璃体切除,自睫状体平坦部取出异物,而后根据视网膜情况,同期行人工晶状体植入,四联手术一次完成,手术效果好,术后获0.5以上视力者占66.7...
- 关键词:
- 关键词:人工晶状体植入外伤性白内障晶状体脱位
- 眼内窥镜在眼内炎手术中的安全使用与保养
- 2011年
- 内镜的发展不断扩大,应用领域也越来越广泛.而眼内窥镜不同于其他内镜,它的精密程度高,附件环节与处理要求较高.眼内炎多为外源性感染伤口,要保证它的常用常新、保证灭菌流程的完善,还需具有专业的保养知识和细致安全的操作流程做保障.总结68例眼内炎手术的内镜处理与保养流程,对重点环节进行总结,保障手术安全.
- 崔晓彤王薇李琦琰
- 关键词:眼内炎内窥镜安全使用
- 内窥镜引导睫状突光凝治疗外伤继发青光眼被引量:6
- 2005年
- 目的评价内窥镜引导睫状突光凝治疗外伤性继发性青光眼的有效性和安全性.方法选择需联合玻璃体、晶状体手术的外伤性继发性青光眼31例(31眼),应用内窥镜引导睫状突光凝术进行治疗(A组).收集已应用传统抗青光眼手术治疗的条件相当的外伤性青光眼病例作为对照,其中引流物植入术(B组)20例(20眼),小梁切除联合MMC术(C组)23例(23眼).各组患者术后随访6月以上.以无需全身应用降眼压药物,眼压6~21mmHg,且无其它严重术后并发症作为判断手术成功标准.结果患者平均随诊时间为:A组14月,B组19月,C组17个月.A组术前平均眼压为(34.80±15.95)mmHg,术后降至(21.38±10.86)mmHg;手术成功率为80.66%,与B组(80.00%)相当,优于C组(52.17%);并发症发生率为22.58%,低于B组(50.00%)和C组(65.22%).且无持续性低眼压、眼球痨或严重视功能下降等严重并发症发生.结论内窥镜睫状突光凝术成功率较高,并发症较少.对于外伤性继发性青光眼,特别是需联合玻璃体及晶状体手术者,优于传统抗青光眼手术.
- 郑鹏飞庞秀琴何雷杨勋李琦琰
- 关键词:内窥镜
- 手术治疗严重外源性眼内炎的临床研究——内镜及常规手术的初步比较
- 目的:通过比较常规及内镜下玻璃体视网膜手术治疗严重外源性眼内炎,探讨在眼内窥镜引导下及时进行玻璃体切除术治疗伴有角膜混浊的外源性眼内炎的可行性、有效性、安全性和优越性,为伴有角膜混浊的眼内炎患者及时进行玻璃体切除手术寻求...
- 杨勋庞秀琴李琦琰张荷珍张兰王绍莉
- 文献传递
- 眼内镜下的玻璃体切除术中取出睫状体异物被引量:5
- 2013年
- 目的总结眼内镜下的玻璃体切除手术取出睫状体及其附近异物的可行性和效果。方法回顾性系列病例研究。收集自2002年7月至2010年12月的15例(16只眼)睫状体异物患者的临床资料,所有病例均行内镜下的玻璃体切除术和异物取出术。结果15例(16只眼)睫状体异物患者的异物均顺利取出(共36个异物),其中磁性异物18个,非磁性异物18个。异物大小从不足1.0mm×1.0mm×1.0mm到9.0mm×6.0mm×4.0mm不等。31个异物在睫状体上或其附近,5个异物在其他部位。术前11只眼角膜混浊,术后12只眼的视力较术前提高,其中4只眼从数指及以下提高到0.1~0.3,14只眼的眼压正常,2只眼眼压稍低,12只眼视网膜复位,8只眼角膜较术前清亮。至随访结束时,仅有7只眼视力为数指及以下。结论眼内镜下玻璃体手术中观察睫状体、周边视网膜裂孑L或病变、睫状体异物和其他周边异物以及整个视网膜几乎无盲区,使得睫状体异物取出和睫状突光凝更准确而简便。
- 杨勋李琦琰杜姝任辉贾春月唐小辉
- 关键词:睫状体眼异物内窥镜检查玻璃体切除术