李涛
- 作品数：13 被引量：316H指数：8
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- 开腹胆道术后胆管结石的腹腔镜处理
- 2002年
- 目的 :探索腹腔镜处理开腹胆道术后胆管结石的方法。方法 :我们在 1999年 11月～ 2 0 0 1年 5月期间 ,对 11例有开腹胆道手术史的胆管结石病人 ,成功实施了腹腔镜胆管探查手术。结果 :男性 8例 ,女性 3例。年龄平均 5 3 6岁 (35～ 71岁 )。开腹胆道手术距离本次手术的时间平均 9 5年 (4～ 2 8年 )。平均手术时间 16 3 6分(110～ 2 80分 )。 7例术后置放T管 ,4例胆管一期缝合。无手术并发证 ,无死亡。结论 :腹腔镜胆管探查技术日渐成熟 ,既往有开腹胆道手术史的 。
- 马海尹思能李青亮张诗诚蔡斌郑坚李涛
- 关键词：二次手术胆管结石
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理
- 2002年
- 雷霆尹思能李清亮马海张诗诚蔡斌郑坚李涛肖宏陈先林
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合后血清肝功能变化的临床研究被引量：15
- 2006年
- 目的：通过临床试验，比较分析腹腔镜胆总管探查取石一期缝合胆总管和T管引流后肝功能的变化，为腹腔镜胆总管探查胆管一期缝合术的可行性提供理论及试验依据。方法：采用前瞻性随机对照研究的方法，分析比较2003年8月～2004年1月30例腹腔镜胆总管探查取石病人术后肝功能的变化，其中一期缝合15例，T管引流15例。结果：血清肝功能测定：一期缝合组各时间点血清ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP含量均有所下降，某些时间点有显著性差异（P〈0．01），而T管引流组各时间点血清ALT、AST、TBIL、DBIL无显著性差异（均P〉0．05）。两组间比较一期缝合组ALT、AST、TBIL DBIL在某些时间点较T管引流组显著性下降（P〈0．05），但血清ALP含量，两组之间各时间点均无显著性差异（均P〉0．05）。结论：腹腔镜胆总管探查取石后一期缝合与T管引流比较，有利于损害之肝功能迅速恢复且减黄效果与T管引流术相同或相近。
- 索运生张明哲尹思能肖宏陈先林易斌李涛
- 关键词：腹腔镜胆总管切开取石一期缝合
- 腹腔镜再次手术处理腹腔镜胆囊切除术后胆管残石被引量：31
- 2000年
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌肖宏李涛赵晓峰
- 关键词：胆囊切除术胆管残石腹腔镜再手术
- 腹腔镜胆总管探查、一期缝合和T管引流后胆道压力变化的比较被引量：107
- 2006年
- 目的比较分析腹腔镜胆总管探查、取石后一期缝合胆总管和T管引流后胆道压力的变化，为腹腔镜胆总管探查、一期缝合的可行性提供试验依据。方法比较我院2003年8月-2004年1月30例腹腔镜胆总管探查、取石后胆道压力的变化，其中一期缝合15例，T管引流15例。结果①胆总管静水压测定值为6．0～18．5cmH2O（0．54-1．66kPa）。②胆道压力：一期缝合组术前、后比较，术后第l天胆道压力轻度增高，术后第5天明显下降（q=4．53l，P〈0．05）。T管引流组术后第5天胆总管压力较术前明显下降（q=3．440，P〈0．05）。2组术中测压无显著性差异（t=1．228，P=0．230），术后第1、3、5天比较2组均有显著差异（t=3．108，P=0．004；t=2．071，P=0．048；t=3．355，P=0．002），T管引流组胆道压力下降明显。结论腹腔镜胆总管探查、一期缝合后，胆总管压力无明显变化，说明此术式不会引起胆道压力过高而致胆漏；T管持续引流胆汁可降低胆总管压力。
- 索运生张明哲尹思能肖宏陈先林易斌李涛
- 关键词：腹腔镜胆总管切开取石一期缝合
- 电视腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理
- 1999年
- 尹思能郑坚张诗诚李清亮蔡斌肖宏李涛陈先林
- 关键词：胆囊切除术胆管损伤电视腹腔镜
- 98例胸部刀刺伤的治疗被引量：2
- 1996年
- ９８例胸部刀刺伤的治疗冯流辉刘早阳蔡少卿孙贵林李海林陈坚李涛１临床资料１９５８～１９９５年因严重刀刺伤住院治疗２０７例，胸部刀刺伤９８例（４７％）。其中含刀砍伤１例，胸腹同期刺伤２例，胸、四肢、臀部伤２例及胸、膈、胃刺穿伤１例（不含火器伤、牛角顶穿伤...
- 冯流辉刘早阳蔡少卿孙贵林李海林陈坚李涛
- 关键词：胸部损伤刀刺伤胸部外科手术
- 腹腔镜胆总管探查直胆管一期缝合
- 张诗诚尹思能李青亮易斌蔡斌田刚李涛郑坚
- 该课题是计划外自选项目“腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合”是胆道外科手术方式的创新。它改变了近百年来胆道探查术后必安“T”型引流管的常规。技术关键是腹腔镜缝合技术的提高，缝合材料的革新，以及手术胆道镜的熟练应用，其科学价值...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜胆道外科
- 腹腔镜胆总管探查的临床价值(附530例报告)被引量：77
- 2003年
- 目的 评价腹腔镜胆总管探查的临床价值。 方法 1992年 3月～ 2 0 0 1年 5月无选择经随访后的腹腔镜胆总管探查 5 30例 ,其中置T管 2 2 2例 ,术后 2月拔T管 ,并常规作胆道镜检 ;胆管I期缝合 30 2例 ,术后 3月作静脉胆道造影或B超随访 ;经胆囊管探查 6例。 结果 中转开腹率 0 4 % ( 2 / 5 30 )。胆管阴性探查率 4 0 % ( 2 1/ 5 30 )。术中结石取净率 85 3 %( 434/ 5 0 9)。胆管再生结石率 0 8% ( 4/ 5 30 )。手术并发症率 13 6 % ( 72 / 5 30 ) ,死亡率 0 4 % ( 2 / 5 30 )。 5 30例随访 ( 3 5± 0 3)年 ,无胆管狭窄。 结论 腹腔镜胆总管探查创伤小、并发症率和死亡率低 ,半数以上可作胆管I期缝合。
- 尹思能李青亮张诗诚蔡斌易斌郑坚李涛肖宏陈先林赵晓峰
- 关键词：腹腔镜胆总管探查胆管结石
- 腹腔镜胆道镜十二指肠镜联合治疗原发性肝管结石31例报告被引量：26
- 2001年
- 目的 :探讨三镜联合治疗原发性肝胆管结石和肝胆管狭窄的手术方法 ,提高治愈率和避免多次开腹手术。方法 :采用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜 (三镜 )联合治疗原发性肝胆管结石 31例。经十二指肠镜手术治疗肝外胆管尤其是胆总管下端结石及狭窄。经腹腔镜手术行胆囊切除 (LC)及结合胆道镜行肝胆管探查术(LCDE)和耐高压球囊导管扩张术 (LPBD) ,解除肝门部胆管梗阻及狭窄。术后 2月行胆道镜和 /或十二指肠镜治疗残余结石及肝内外胆管内支撑引流术。结果 :31例均获成功 ,未再施行开腹手术 ,经IVC和ERCP随访 30例结石取净 ,1例左外叶肝管残石。结论 :病例选择恰当 ,三镜联合治疗原发性肝胆管结石具有创伤小、结石除净率高 。
- 陈安平田刚宋安宁易斌李清亮李涛
- 关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜结石球囊
