李永霞
- 作品数:61 被引量:268H指数:9
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 白介素-17和白介素-23与OSAHS关系的研究进展被引量:3
- 2019年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指夜间睡眠时上气道反复发生完全或部分阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降和白天嗜睡等临床症状。OSAHS是糖尿病、高血压、肝功能异常和心力衰竭等多种疾病的独立危险因素之一[1-2];可严重影响患者的生活质量和身体健康。研究发现炎性细胞因子白介素-23(interleukin-23,IL-23)和白介素-17(interleukin-17,IL-17)在OSAHS患者中表达升高,造成OSAHS患者腭部组织结构发生变化,引起软腭肌功能异常和上气道结构异常,导致OSAHS发生发展[3-4]。
- 邹海涛李永霞
- 关键词:白介素-17OSAHS肝功能异常睡眠结构紊乱独立危险因素
- 肺栓塞40例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的分析2009年2月至2010年2月我科收治的40例肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者的临床特征、辅助检查及治疗等,进一步加强对本病的认识。方法选取近一年收治的40例肺栓塞患者的完整临床资料,所有患者均经CT肺动脉造影(CTPA)确诊。结果呼吸困难35例(87.5%),胸闷32例(80%),胸痛30例(75%),心悸23例(57.5%),咳嗽22例(55%),咯血15例(37.5%),发热18例(45%),晕厥2例(5%),典型肺梗死三联征4例(10%),CT肺动脉造影对诊断PE有很好的相关性。下肢深静脉B超示18例(45%)患者有下肢静脉血栓形成,单纯抗凝治疗有效率95%。结论 PE表现缺乏特异性,CT肺动脉造影可以确诊肺栓塞。早期诊断并积极抗凝治疗疗效好。
- 雷雯董昭兴李永霞王颖李振坤张涛
- 关键词:肺栓塞CT肺动脉造影下肢静脉血栓形成抗凝治疗下肢深静脉
- 支气管哮喘患者血清中8-异前列腺素水平研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨支气管哮喘患者血清中8-异前列腺素(8-iso-PG)水平检测的临床意义。方法选取2009年2月至8月就诊于昆明医学院第二附属医院呼吸内科的18例哮喘急性发作期患者为哮喘组,经治疗后达缓解期。选取2009年8月来自昆明医学院第二附属医院的职工体检志愿者20例为健康对照组。测定所有研究对象血清中8-iso-PG水平及肺功能指标FEV1%pred。结果哮喘患者急性发作期血清中8-iso-PG水平均高于缓解期和健康对照组[(157.46±46.99)pg/mL比(43.52±13.62)pg/mL和(15.23±1.96)pg/mL,P<0.01],缓解期哮喘患者血清中8-iso-PG水平也高于健康对照组(P<0.01)。哮喘患者急性发作期血清中8-iso-PG水平与FEV1%pred呈负相关(r=-0.533,P<0.05)。结论 8-iso-PG作为氧化应激反应的标记物参与了哮喘的发病,通过监测其在哮喘患者血清中的水平可以反映哮喘患者体内氧化应激反应状态,可以作为一种评估哮喘患者病情严重程度及随访治疗效果的指标。
- 李永霞陈敏钟红海冰
- 关键词:哮喘
- 甘油三酯葡萄糖乘积指数联合肥胖指标对阻塞性睡眠呼吸暂停患者发生非酒精性脂肪性肝病的预测价值被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)、TyG联合BMI及TyG联合腰围(WC)预测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的价值。方法 回顾性分析2020年1月—2021年12月在昆明医科大学第二附属医院行睡眠呼吸监测并诊断为OSA的患者190例,依据超声检查结果分为OSA合并NAFLD组107例及对照组83例。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用二元Logistic回归分析探讨OSA患者发生NAFLD的影响因素。绘制TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC预测OSA患者发生NAFLD的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC)。AUC的比较采用Z检验。结果 与对照组相比,OSA合并NAFLD患者的BMI、颈围、WC、AHI、ODI、ALT、GGT、TG、FPG、TyG较高,年龄、Average SpO2、LSaO2、HDL-C较低(P值均<0.05)。二元Logistic分析显示TyG(OR=1.961,95%CI:1.03~3.73,P=0.040)、BMI(OR=1.203,95%CI:1.03~1.41,P=0.020)、WC(OR=1.074,95%CI:1.01~1.14,P=0.026)为OSA患者发生NAFLD的独立危险因素。TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC预测OSA患者发生NAFLD的AUC(95%CI)分别为0.696(0.625~0.760)、0.787(0.722~0.843)和0.803(0.739~0.857),最佳截断点分别为8.72、0.36和0.60。TyG联合BMI对OSA患者发生NAFLD的预测价值高于TyG(Z=2.542,P=0.011),TyG联合WC的预测价值也高于TyG(Z=2.976,P=0.002 9)。结论 TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC对OSA发生NAFLD具有良好的预测价值,以TyG联合WC的预测价值最佳,有望成为OSA患者发生NAFLD风险的预测指标。
- 蒋绒李永霞
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与消化系统疾病相关性的研究进展
- 2023年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)是最常见的呼吸相关的睡眠障碍性疾病,它是由上气道完全性(呼吸暂停)和不完全性(低通气)阻塞导致的缺氧再复氧循环,典型特征是慢性间歇性低氧(Intermittent hypoxia,IH),可使心脑血管疾病、代谢性疾病和交通事故发生的风险增加[1]。
- 蒋绒白巧会艾丽李永霞
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停慢性间歇性低氧上气道疾病相关性缺氧再复氧低通气
- AECOPD患者治疗前后痰和血清IL-8、MMP-9的变化及其与肺功能的关系被引量:12
- 2016年
- 目的比较AECOPD患者治疗前后,痰和血清IL-8、MMP-9的浓度变化,并分析其浓度与肺功能的相关性.方法采集20例AECOPD患者入院和出院时血液和痰液作为研究对象,并做肺通气功能检测,同时选择15例健康人群抽取外周血作为对照,检测IL-8、MMP-9浓度,患者治疗前后进行对比,并与肺功能进行相关性分析.结果 (1)AECOPD患者治疗前血清IL-8浓度(28.30±14.39)pg/m L高于对照组(17.46±3.48)pg/m L,P=0.008,经治疗后显著下降(13.30±6.31)pg/m L,P=0.000;治疗前痰液IL-8浓度(639.40±703.12pg/m L)在治疗后显著下降(501.60±508.61)pg/m L,P=0.042.(2)AECOPD患者治疗前血清MMP-9浓度(1.12±0.36 ng/ml)低于对照组(17.89±11.00)ng/m L,P=0.000,经治疗后浓度显著下降[(0.87±0.31 ng/m L,P=0.000];治疗前痰液MMP-9浓度(12.04±12.22 ng/m L)在治疗后显著下降[(8.02±7.13)ng/m L,P=0.005].(3)AECOPD患者治疗前血清IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液IL-8浓度与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FEV1无显著相关性(P>0.05);治疗后血清IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性(P>0.05),痰液IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05).(4)AECOPD患者治疗前血清MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液MMP-9浓度与FEV1无显著相关性,与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);治疗后血清MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05).结论 COPD患者急性发作期血清和痰液中IL-8、MMP-9浓度高于稳定期患者和对照组.血清IL-8、MMP-9浓度与肺功能无显著相关性,痰液IL-8、MMP-9浓度与肺功能存在负相关,临床上可通过检测上述浓度值来评估病情严重程度.
- 张洋李永霞赵国厚袁开芬
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病IL-8MMP-9肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停的相关治疗的研究进展被引量:3
- 2020年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是呼吸系统最常见的慢性疾病,当两者并存时,称为重叠综合征(OS)。在重叠综合征中,二者关系密切,相互影响,OS的特殊是睡眠时明显的氧去饱和、白天更频繁的缺氧和较差的睡眠质量,这些事件增加了肺动脉高压、高血压、冠心病、肺栓塞和充血性心力衰竭的风险。尽早发现OS并行CPAP治疗,可有效减少死亡率。对重叠综合征的相关治疗进行综述,为临床提供参考。
- 魏晓娴李永霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征
- 在诊断学教学中培养学生的创新与实践能力被引量:3
- 2009年
- 医学生实践与创新能力的培养,是高等医学教育改革的重点。诊断学是一门培训医学生临床技能的基本学科,对医学生有着重要的意义,诊断学的学习离不开临床实践和动手能力的训练。然而传统的教学存在着重理论轻实践,重书面考试轻临床技能考核的倾向,与新形势下高等医学院校人才的需求有很大差距。为提高诊断学的教学质量,我们以课堂教学创新与实践教学创新为主线,在注重培养学生实践与创新能力方面,进行了初步的尝试,取得了一些经验。
- 海冰柴燕玲董昭兴李永霞张涛
- 关键词:诊断学教学临床技能考核医学教育改革高等医学院校
- 同种异体肝移植合并肺部感染细菌学分析
- 2005年
- 目的:回顾性分析同种异体肝移植合并肺部感染细菌学的特点.方法:对1999年6月至2003年10月收治的22例肝移植病例的术后咽拭子、痰液、血液细菌培养结果进行统计分析.结果:咽拭子、痰液培养阳性率明显高于血液,咽拭子、痰液培养两种方法之间无差别,主要为念珠菌、表皮葡萄球菌、光滑球拟酵母菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎克雷伯杆菌.结论:同种异体肝移植合并肺部感染主要以革兰氏阳性球菌和真菌为主.
- 董昭兴李其皓张涛李永霞钟红海冰
- 关键词:肝移植肺部感染细菌学
- 社区获得性肺炎的危险因素分析被引量:9
- 2002年
- 戴路明廖力微李永霞赵之焕刘凌方利州
- 关键词:社区获得性肺炎