李晓天
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 比目鱼肌内侧半肌瓣移位术的临床应用
- 目的根据比目鱼肌内侧半肌瓣的解剖特点,设计临床上为治疗胫骨中下段及踝部软组织缺损或伴骨外露提供一种一期修复的方法。方法1998年2月～2009年1月,通过比目鱼肌内侧半血供主要由胫后动脉节段分支供应的解剖学特点,设计切取...
- 程超李晓天阿不都萨拉木
- 比目鱼肌内侧半肌瓣修复胫骨及踝部开放骨折术后软组织缺损被引量：5
- 2009年
- 目的探讨比目鱼肌内侧半肌瓣修复胫骨及踝部开放骨折内固定术后软组织缺损的临床疗效。方法1998年2月-2009年1月,收治15例胫骨及踝部开放骨折内固定术后软组织缺损男性患者。年龄18～54岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤13例,砸伤2例。左侧9例,右侧6例。软组织坏死伴脓性分泌物,骨与钢板均外露。软组织缺损位于胫骨上段2例,胫骨中下段9例,踝部4例;缺损范围5cm×4cm～13cm×6cm。内固定术后至此次手术时间为3～6个月,平均4个月。术中2例采用比目鱼肌内侧半肌瓣顺行移位修复缺损,13例采用逆行移位修复缺损;肌瓣切取范围5cm×4cm～13cm×5cm。14例采用大腿内侧中厚皮片覆盖肌瓣,皮片切取范围2.5cm×1.5cm～10.0cm×5.0cm;1例采用7cm×6cm的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移位覆盖肌瓣。结果术后5d1例皮片坏死,经再次清创、负压吸引、敷料覆盖植皮后愈合;其余患者创面均Ⅰ期愈合,植皮、皮瓣及肌瓣均成活。供区切口Ⅰ期愈合。术后13例获随访,随访时间为6个月～8年,平均3年。植皮无破溃,耐磨,外形无臃肿。末次随访时踝关节活动范围背伸5～10°,趾屈10～15°,呈强直步态。结论比目鱼肌内侧半肌瓣移位修复术手术操作简便,肌瓣移位旋转弧大,充填髓腔同时修复软组织缺损,且术后切口平整,不臃肿,供区损伤小,是修复胫骨及踝部开放骨折内固定术后软组织缺损的有效方法之一。
- 程超李晓天阿不都萨拉木
- 关键词：胫骨踝部开放骨折软组织缺损
