李春伟 作品数:7 被引量:31 H指数:3 供职机构: 哈尔滨市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同伴推动抽样法在男男性接触人群艾滋病监测中的应用 2010年 目的为了掌握MSM人群艾滋病疫情,探索落实该人群各项防治措施的有效途径。方法横断面调查,同伴推动抽样方法(RDS),专业人员与目标人群一对一,面对面调查。结果人群HIV患病率为3.0%(样本率为4.5%),梅毒患病率为16.6%(样本率为19.3%),艾滋病、梅毒合并患病率为1.5%(样本率为2.2%),HCV感染率为1.2%(样本率为1.9%),无艾滋丙肝和梅毒丙肝合并感染。结论 RDS抽样法操作相对简便;可以由样本的社会网络,推断人群总体的感染率;降低选择性偏倚。 王莉莉 王健 温迎春 张玲 蔡路 王尚博 孙烨 李春伟关键词:MSM HIV监测 哈尔滨市2009-2018年男男性行为人群HIV感染状况分析 被引量:20 2021年 目的分析2009-2018年哈尔滨市MSM的HIV感染状况、时间变化趋势及其相关因素,为MSM艾滋病综合干预提供参考依据。方法采用横断面调查方法,2009-2018年每年4-7月在哈尔滨市通过滚雪球方法招募MSM作为研究对象,使用统一的调查问卷收集其人口学、行为学及血清学相关信息。运用SPSS 23.0软件进行统计学分析,运用Joinpoint 4.8.0.1软件计算各变量年度变化百分比(APC),采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果2009-2018年调查MSM共4813人,HIV抗体阳性率为11.3%(543/4813)。Joinpoint回归分析结果显示,以2015年为分界点,2009-2015年HIV抗体阳性率呈上升趋势(Z=4.2,P<0.05),2015-2018年呈下降趋势(Z=-1.3,P=0.3)。梅毒抗体阳性率为12.9%(621/4813),Joinpoint回归分析结果显示,2009-2013年哈尔滨市MSM梅毒抗体阳性率呈快速下降趋势(Z=-2.8,P<0.05),2013-2018年呈缓慢下降趋势(Z=-0.7,P=0.5)。多因素logistic回归分析结果显示,MSM感染HIV危险因素包括网络招募(aOR=1.307,95%CI:1.057~1.617)、年龄≥30岁(aOR=1.905,95%CI:1.235~2.939)和梅毒抗体阳性(aOR=4.728,95%CI:3.751~5.961);保护因素包括艾滋病知识知晓(aOR=0.598,95%CI:0.433~0.825)和最近6个月同性肛交坚持使用安全套(aOR=0.683,95%CI:0.550~0.850)。结论2009-2018年哈尔滨市MSM的HIV阳性率呈先上升后下降的趋势,2015年达到峰值,梅毒抗体阳性率呈下降趋势,基于社交软件、年龄≥30岁及梅毒抗体阳性的干预模式需重点探索,并促进使用安全套和梅毒转诊治疗。 张玲 沈贞姬 杨一偲 李春伟 罗超 王尚博 孙烨 刘岩琳关键词:男男性行为人群 艾滋病病毒 梅毒 116例HIV抗体不确定结果阳转者的首次CD4^+T淋巴细胞检测情况 被引量:5 2018年 目的通过对HIV抗体不确定结果阳转者的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况分析,了解其免疫状态和疾病进展,为HIV抗体不确定结果阳转者的随访及干预工作提供依据。方法2010年1月至2017年4月期间,哈尔滨市116例首次WB HIV-1抗体不确定,经复检为HIV-1抗体阳性,分析其CD4细胞检测情况及相关因素。结果116例平均年龄(30.69±11.22)岁,最小16岁。男性占92.2%(107/116),未婚占72.4%(84/116),文化程度大专及以上占49.1%(57/116),传播途径为男男性行为占89.7%(104/116)。CD4细胞平均为(429.03±181.61)个/μL,最低44个/μL,CD4细胞〈500个/μL占65.1%(82/116)。按要求及时进行WB复检和CD4细胞检测的仅占29.3%(34/116)。结论116例HIV抗体不确定结果阳转者大部分已进入异常的免疫状态及不同程度的免疫抑制。对HIV抗体不确定者做好随访工作,告知按要求复检或增加复检频次,或进行核酸检测以缩短窗口期。对HIV抗体不确定结果阳转者及时进行CD4细胞检测。同时要提高医务人员的检测后咨询工作,使艾滋病的预防干预工作更为有效。 王尚博 梁爽 颜玉涛 孙烨 李春伟 沈贞姬 巩雪 梁笑天 刘岩琳关键词:人类免疫缺陷病毒 CD4细胞 哈尔滨市男男同性性行为人群HIV抗体阳转特点分析 2021年 目的了解哈尔滨市社会组织发现的男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)的免疫状态及疾病进展,为MSM的检测策略提供依据。方法 2015年1月—2021年5月,选取哈尔滨市社会组织发现的35例MSM HIV抗体阳转患者,首次初筛阴性1例和首次免疫印迹试验(western blot, WB) HIV抗体阴性或不确定经2~8周复检阳转的34例,回顾性分析其随访检测时间、WB带型和首次CD4;T淋巴细胞及首次检测时间。结果 35例MSM中有1例首次初筛阴性和2例首次WB结果为"HIV-1抗体阴性"的阳转患者。35例MSM HIV抗体阳转患者的WB首次与复检时间间隔15~51(33.00±9.52)d。首次WB带型为gp160、p24组合23例(65.71%);首次WB带型为gp160的4例(11.43%),2例(5.71%)带型为p24。复检WB带型呈不同程度的增加,其中gp160、gp120和p24均出现;gp41占82.86%(29/35),p17占82.86%(29/35),p31占65.71%(23/35)。首次CD4;T淋巴细胞136~899(429.00±170.95)个/μl。结论不同个体间WB带型出现的时间、免疫状态和疾病进展各不相同,但大部分已进入异常的免疫状态。 王尚博 张玲 罗超 孙烨 李春伟 沈贞姬 巩雪 梁笑天 惠洪涛 刘岩琳关键词:人类免疫缺陷病毒 抗体阳转 社会组织 2016年哈尔滨市HIV抗体确证检测结果分析 被引量:3 2018年 目的2016年对哈尔滨市HIV抗体确证检测结果分析,了解其年龄分布、样品来源等因素,为艾滋病的防治工作提供依据。方法根据《全国艾滋病检测技术规范》(2015年修订版)和人类免疫缺陷病毒(HIV 1+2型)抗体检测试剂盒试剂说明书,进行免疫印迹试验,对确证结果进行流行病学分析。结果2016年共检测样本1 325份,确证结果阳性为1 044份(78.79%),确证结果不确定为149份(11.25%),确证结果阴性为132份(9.96%)。其中男性1 158份(87.3%),女性168份(12.7%)。21-30岁485份(36.60%),31-40岁290份(21.89%),41-50岁233份(17.58%)。样品来源于哈尔滨市各级疾病预防控制中心(简称疾控中心)艾滋病自愿咨询检测(HIV voluntary counseling & testing,VCT)379份(28.53%),医疗机构的医务人员主动提供艾滋病检测(provider initiated HIV testing and counseling,PITC)门诊、住院患者762份(57.51%)。结论2016年哈尔滨市HIV抗体确证检测阳性者以21-50岁青壮年为主,以疾控中心和医疗机构为主要来源,加大疾病控制中心和医疗机构的HIV-Ab筛查力度,加强对青壮年的宣传教育,遏制艾滋病的蔓延。 梁笑天 李春伟 沈贞姬 刘宏杰 孙烨 巩雪 王尚博 刘岩琳关键词:HIV抗体 艾滋病自愿咨询检测 艾滋病检测 18例MSM的HIV抗体不确定结果阳转情况分析 被引量:1 2014年 男男性行为人群(Menw hohave sex with men,MSM)已成为我国艾滋病流行的高危人群之一。2011年当年新发感染的4.8万人中,同性性传播占29.4%。对MSM进行重点预防与干预, 王尚博 刘岩琳 杨一偲 孙烨 李春伟 沈贞姬 巩雪关键词:男男性行为人群 艾滋病病毒 抗体 30例近期感染HIV的男男性行为者的免疫状态分析 被引量:2 2018年 目的通过对蛋白印迹试验(WB)带型进展和首次CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)、CD8^+T淋巴细胞(简称CD8细胞)及CD4/CD8比值的分析,了解近期感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的免疫状态及疾病进展。方法 2013—2016年,选取哈尔滨市30例首次WB HIV抗体不确定,经2~8周复检阳转的MSM,回顾性分析其首次HIV检测和复检的WB带型,首次检测的CD4细胞、CD8细胞计数及CD4/CD8比值。结果30例近期感染HIV的MSM WB首次检测与复检的时间间隔平均(35.80±9.64)天,最短17天。首次WB带型为gp160、p24的占70.0%(21/30);首次WB带型为p24的占10.0%(3/30)。复检WB带型呈不同程度的增加,其中gp160、gp120和p24均出现;p17占93.3%(28/30),gp41占86.7%(26/30)。首次CD4细胞计数平均为(402.73±141.10)个/μL,最低值161个/μL。CD4/CD8比值平均为(0.28±0.17)。30例中83.3%(25/30)的CD4/CD8比值〈0.45。2例CD4细胞数〉500个/μL,CD4/CD8比值〈0.47。结论不同个体间WB带型出现的时间、免疫状态和疾病进展各不相同,但均已进入异常的免疫状态。将CD4细胞和CD4/CD8比值结合起来,对分析免疫状态及疾病进展更有意义。 王尚博 张玲 蔡路 孙烨 李春伟 沈贞姬 巩雪 梁笑天 刘岩琳关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 免疫状态