- 肛瘘癌变误诊1例
- 2024年
- 患者男,67岁,因“肛旁反复肿痛流脓半年余”门诊拟“复杂性肛瘘”收入院。患者半年前初起肛旁见一肿块,并逐渐增大,疼痛加剧,破溃后流出脓水,量少、色黄、质黏、味臭,大便5日行一次,质硬成形无血染,时需手助排便,虽自用多种药物保守治疗,但反复肿痛,现溃口不愈,时有脓水流出,于外院行肠镜检查提示结肠息肉(已摘除),患者既往有“高血压、糖尿病”20年。
- 黄晓东黄华丽胡智亮毛龙飞周阿成李春伟
- 关键词：结肠息肉复杂性肛瘘肠镜检查药物保守治疗手助
- 自拟益气生血汤治疗气血亏虚型肛瘘临床观察
- 2021年
- 目的:观察对气血亏虚型肛瘘采用自拟益气生血汤治疗的临床效果。方法:选取2021年1—12月我院收治的80例肛瘘患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气生血汤治疗,分别观察两组治疗效果。结果:经不同方式治疗,观察组总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(77.50%,31/40),且观察组治疗后的中医症候积分明显优于对照组,并发症发生率(7.50%,3/40)低于对照组(20.00%,8/40),差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:自拟益气生血汤可有效改善气血亏虚型肛瘘临床症状,在提高治疗效果的同时可有效降低发生其他并发症的风险。
- 朱欢欢言从容周阿成李春伟
- 氨基酸在炎症性肠病治疗中的研究进展被引量：4
- 2020年
- 炎症性肠病(IBD)是一种病因尚未明确的肠道黏膜慢性非特异性炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其病因及发病机制尚未完全清楚,一般认为与环境、遗传、感染及免疫等多种因素有关。氨基酸是生物体内重要的营养物质,是促进肠道生长、维持肠道黏膜完整和屏障功能的必需物质,作为肠细胞的能量底物,是促进肠黏膜愈合的物质基础。大量研究证实IBD疾病过程中存在氨基酸代谢异常,包括谷氨酰胺、谷氨酸、精氨酸、色氨酸、半胱氨酸、甘氨酸等,并且补充上述氨基酸对IBD肠道损伤具有保护作用。其作用机制涉及刺激肠上皮细胞增殖,抑制氧化应激损伤,减少促炎细胞因子释放,增加上皮细胞迁移能力等。本文通过收集国内外相关文献,旨在探讨氨基酸在IBD治疗中的潜在价值。
- 蔡彬周敏红李春伟
- 关键词：氨基酸炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病
- 改良半闭合痔切除术治疗混合痔的效果
- 2020年
- 目的探讨改良半闭合痔切除术治疗混合痔的效果。方法选取我院2016年1月~2019年1月收治的160例混合痔患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用改良半闭合痔切除术治疗,比较两组临床疗效、手术指标、术后不同时间点疼痛积分、手术前后肛管收缩压、肛管静息压及并发症发生情况。结果两组临床总有效率,手术时间,术后肛管收缩压、肛管静息压,肛周感染、肛门坠胀、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术中出血量、住院时间、伤口愈合时间优于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、第3天及第7天疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后肛门狭窄及精细控便障碍发生率为0、2.50%,低于对照组的6.25%、11.25%(P<0.05)。结论改良半闭合痔切除术可减少患者手术中出血量、缩短住院时间及伤口愈合时间,降低患者疼痛和肛门狭窄及精细控便障碍发生率。
- 胡智亮黄晓东李春伟毛龙飞
- 关键词：混合痔外剥内扎术
- 瓜氨酸对溃疡性结肠炎大鼠肠道炎症损伤及外周血单核细胞的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨瓜氨酸(Cit)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的保护作用及对外周血单核细胞的影响。方法将15只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、UC模型组和Cit给药组,采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法进行造模,造模成功后连续灌胃给药7 d,观察三组大鼠体质量变化、疾病活动指数(DAI),取结肠组织进行病理学观察,取外周血进行单核细胞计数及比例检测。结果 UC模型组大鼠造模后7 d体质量显著降低(P<0.05),而Cit给药组大鼠体质量变化差异无统计学意义(P>0.05)。Cit给药组大鼠DAI评分较UC模型组低,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结肠组织HE染色结果显示,补充Cit可以减轻UC大鼠结肠肠管的炎症损伤程度。补充Cit的UC大鼠血液中单核细胞计数和单核细胞比例明显低于UC模型组大鼠。结论补充Cit对UC肠道的炎症损伤具有保护作用,Cit可以降低UC大鼠外周血单核细胞的数量及比例。
- 蔡彬李春伟周敏红周阿成储正达黄华丽黄晓东
- 关键词：瓜氨酸溃疡性结肠炎肠道炎症单核细胞
- 梭形切除锁边缝合治疗骶尾部藏毛窦17例的诊治体会被引量：2
- 2011年
- 骶尾部藏毛窦(Sacrococcygeal pilonidal sinus)是在骶尾部臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道。此病为一种少见疾病,若处理不当,难于愈合。五年来共收治十七例,获得较为满意的效果。
- 李春伟
- 关键词：骶尾部藏毛窦梭形切除
- 手术联合消肿止痛方局部坐浴治疗肛周坏死性筋膜炎13例被引量：7
- 2020年
- 目的:观察手术联合消肿止痛方局部坐浴治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:28例无锡市中医医院肛肠科住院的肛周坏死性筋膜炎患者均采用肛周坏死性筋膜炎清创引流术,从术后第2天开始进行坐浴治疗,根据坐浴药物不同分为两组,每组14例。对照组采用高锰酸钾消毒片0.1 g,按比例溶于2000 mL水中,每次坐浴15 min,每日2次。治疗组给予消肿止痛方(马齿苋、鸭跖草、制大黄、蒲公英、没药、乳香、芒硝、黄柏、赤芍、白芷、五倍子),每日1剂,水煎药汁400 mL,每次200 mL,以温开水兑至2000 mL,每次坐浴15 min,每日2次。两组均以7 d为1个疗程,治疗8个疗程后判定疗效。结果:28例中,死亡2例,其中治疗组和对照组各1例。治疗组13例中,痊愈11例,显效2例,无效0例,有效率为100.00%;对照组13例中,痊愈10例,显效2例,无效1例,有效率为92.31%。两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组白细胞恢复正常值时间、术后住院时间较对照组差异无统计学意义(P>0.05),但伤口愈合时间较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术联合消肿止痛方局部坐浴治疗肛周坏死性筋膜炎具有杀菌消炎、促进创面愈合的作用,值得临床推广运用。
- 胡智亮毛龙飞李春伟
- 关键词：肛周坏死性筋膜炎手术疗效观察
- 消肿化痔汤辅治混合痔术后肛缘水肿临床观察
- 2022年
- 目的:观察消肿化痔汤辅治混合痔术后肛缘水肿的临床效果。方法:80例按信封法随机分为观察组和对照组各40例,两组术后均用西药治疗,观察组加用消肿化痔汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),水肿消失时间观察组短于对照组(P<0.05),VAS评分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:消肿化痔汤辅治混合痔术后肛缘水肿可提高疗效。
- 朱欢欢言从容周阿成李春伟
- 关键词：混合痔术肛缘水肿对照治疗观察
- 中药水肿坐浴方减轻痔术后疼痛水肿的临床疗效研究被引量：18
- 2014年
- 目的观察中药水肿坐浴方熏洗坐浴对减轻痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效。方法将80例混合痔手术患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组术后抗感染治疗3 d,术后24 h予中药水肿坐浴方熏洗坐浴,对照组术后抗感染治疗5 d,使用温水熏洗坐浴,同时采用地奥司明片、美辛唑酮红古豆醇酯栓消肿止痛。通过量化评分,观察两个疗程后局部疼痛和水肿的评分情况。结果 2个疗程两组疼痛积分差异无统计学意义(P>0.05),术后第1疗程水肿积分差异无统计学意义(P>0.05);术后第2个疗程水肿积分明显低于对照组(P<0.05)。结论中药水肿坐浴方熏洗坐浴能有效减轻痔术后疼痛和水肿。
- 胡智亮毛龙飞李春伟
- 关键词：痔术后疼痛水肿
- 改良半闭合式痔切除术治疗混合痔22例
- 2020年
- 为观察改良半闭合式痔切除术治疗混合痔的临床疗效,将44例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用改良半闭合式痔切除术治疗,对照组采用常规混合痔外剥内扎术治疗。观察比较两组手术时间、术后并发症发生率、住院时间、术后半年复发率等指标。结果显示,观察组在术后并发症发生率、住院时间等指标上明显优于对照组(P<0.05);在手术时间、术后半年复发率方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,改良半闭合式痔切除术治疗混合痔疗效显著,并发症较少,远期疗效满意,值得临床推广应用。
- 黄晓东胡智亮毛龙飞李春伟
- 关键词：混合痔疗效
