李敏
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：深圳市龙岗区横岗人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛抑制瑞芬太尼致术后痛觉过敏临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的:比较地佐辛、芬太尼对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响,并评价地佐辛镇痛的有效性和安全性。方法:腹腔镜下妇科手术患者40例,随机分为2组:地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),均采用全静脉麻醉,靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。术毕冲洗腹腔准备关腹时,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组静脉注射芬太尼2μg/kg。记录麻醉前(T0)、苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后6 h(T3)时点的VAS评分、Ramsay评分及血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录各组苏醒时间、拔管时间、要求镇痛距术毕时间及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:2组患者苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05),而D组患者要求镇痛距术毕时间明显长于F组(P<0.01)。D组在T1、T2和T3时点的Ramsay评分均优于F组(P<0.01),T3时点的VAS评分优于F组(P<0.01)。D组呼吸抑制、恶心和呕吐的发生率与F组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛较芬太尼能更安全、有效地预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的发生。
- 彭卫东盛福庭李敏
- 关键词：镇痛痛觉过敏地佐辛芬太尼瑞芬太尼
- 不同麻醉方法对微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病患者的效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察微创改良经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病时不同麻醉方法的临床效果,分析并探讨较佳的麻醉方案。方法将研究初期51例患者分为初期1组(腰硬联合麻醉)和初期2组(全麻),对比两组麻醉成功率、肌松评分、术后判定下肢功能时间和术后视觉模拟评分(VAS);研究后期158例患者基于初期研究结果均行全麻,分为后期1组(不行血液保护),和后期2组(行血液保护),监测两组心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、术后VAS评分、术毕至清醒拔管时间和术中出血量及异体输血量。结果初期1组的麻醉成功率显著低于初期2组(P<0.05),比较初期1组和初期2组的肌松评分、术后判定下肢功能时间和术后VAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。后期2组的术中出血量及异体输血量显著少于后期1组(P<0.01);手术开始后20 min,两组MAP值比较,差异有统计学意义(P<0.05);比较后期1组和后期2组的HR、SPO2、术后VAS评分、术毕至清醒拔管时间,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论气管插管全麻用于微创改良TLIF治疗腰椎退行性疾病,具有成功率高、肌松完全、安全性好等优点,可作为该术式的优选麻醉方式;术中积极实施血液保护措施,能有效减少术中出血,是提高麻醉安全性能的重要手段。
- 李敏
- 关键词：麻醉腰椎退行性疾病
- 腰硬联合麻醉后硬膜外导管拔出困难一例报告被引量：1
- 2011年
- 1 病历介绍
患者女,30岁,体重 70 kg,因胎儿宫内窘迫拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术.患者平日定期孕检,体健,无腰痛病史.术前生命体征平稳,ASAII级,术前检查均正常.入室后取左侧卧位,用16G硬膜外针经L3～4间隙正入法穿刺,进针4cm深度遇到阻力,将针退出1cm稍向头侧穿刺成功,突破黄韧带时有明显落空感,负压明显.经该硬膜外导针置入27G笔尖样腰穿针,进入蛛网膜下腔,取0.5%布比卡因2.0ml在30s内注入,然后退出腰穿针,经硬膜外导针向头侧置管.
- 李敏盛福庭彭卫东
- 关键词：硬膜外导管拔出困难麻醉后术前检查病历介绍
- 腰硬联合麻醉（CSEA）和硬脊膜外麻醉（CEA）在剖宫产术中的比较探讨被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）和硬脊膜外麻醉（CEA）在剖宫产术中的效果比较。方法：选择我院100例行剖宫产术单胎健康临产妇，随机分为随机分为CSEA和CEA组，每组各50例，观察两组麻醉效果及不良反应。结果：CSEA组sA注药后麻醉平面达到T6时间明显短于EA组；CSEA组的骶神经阻滞不完全率远低于EA组；术中麻醉效果CSEA组明显优于EA组，最高阻滞平面也有显著性差异。CSEA组有12例（24．0％），CEA组有5例（10．0％）。两组低血压发生率有显著性差异。结论：CSEA具有起效快，用药量少，麻醉效果好，可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法，值得临床推广。
- 李敏
- 关键词：麻醉效果
- 地佐辛和芬太尼用于无痛人工流产对自主呼吸的影响观察被引量：7
- 2012年
- 目的:观察地佐辛和芬太尼用于无痛人工流产对自主呼吸的影响。方法:将80例门诊无痛人工流产手术的健康女性患者随机分为A、B组,分别使用地佐辛和芬太尼,随后观察两组患者在各个时间点各项呼吸参数。结果:两组中潮气量和其他指标都有所减少,但A组变化小于B组。芬太尼组40例患者中有18例出现了严重的呼吸抑制且需辅助通气,而地佐辛组仅有1例发生了自限性呼吸抑制且于32 s后缓解。结论:地佐辛用于无痛人工流产,对呼吸功能影响小更安全。
- 李敏
- 关键词：地佐辛芬太尼无痛人工流产
