李彤
- 作品数：6 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 91株肺炎克雷伯菌的耐药性分析
- 2016年
- 目的分析肺炎克雷伯菌(KPN)的耐药性特征。方法采用Vitek-2Compact全自动微生物系统鉴定菌种及药敏分析仪对临床分离菌进行鉴定和药敏分析,同时检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs),分析不同药物在KPN整体耐药性中的影响。结果 91株KPN血流感染,感染途径依次为呼吸道感染32例(35.2%),深静脉置管11例(12.1%),肝脓肿10例(11.0%)。KPN对氨苄西林、头孢噻肟和复方新诺明的耐药率依次为87.9%、45.1%和42.8%。对KPN不同药物的耐药性进行赋值评分与Cox危险回归分析显示,庆大霉素、氨苄西林、头孢唑林、亚胺培南、复方新诺明、头孢他啶及哌拉西林/他唑巴坦对KPN的整体耐药性影响最为显著(P<0.01);累积生存函数曲线分析显示,耐药危险性随着耐药积分增加而增加。结论鉴于KPN耐药性不断增加的复杂性,在临床经验用药前应当对其耐药性进行精准评估,根据实际情况合理选择抗菌药,从而减少耐药菌株的出现,提高感染的临床治愈率,改善患者预后。
- 马李平冯旰珠赵水娣李彤
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β内酰胺酶抗生素耐药性血流感染
- 金黄色葡萄球菌血流感染的临床分布与耐药性分析被引量：22
- 2016年
- 目的了解金黄色葡萄球菌血流感染的临床分布及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法采集医院2009年1月-2015年5月由金黄色葡萄球菌致血流感染76例住院患者的相关临床资料,就其临床分布及细菌耐药情况进行回顾性分析。结果金黄色葡萄球菌血流感染多见于老年患者及新生儿;主要分布于肾脏病科(35.5%)、新生儿科(13.2%)及ICU(13.2%)。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高为94.7%,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺敏感率均为100.0%,对夫西地酸的敏感率为96.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率达40.8%,其对庆大霉素、克林霉素、左氧氟沙星、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶的敏感率明显低于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05)。社区与医院获得性感染的MRSA或MSSA分别对常用抗菌药物敏感率进行比较均无显著差异性。结论金黄色葡萄球菌血流感染患者临床分布相对集中,MRSA检出率较高,细菌耐药性严重,临床应及早进行抗感染治疗,合理选择抗菌药物避免细菌耐药性的产生。
- 陈世平冯旰珠李彤杜兴冉胡慧敏
- 关键词：金黄色葡萄球菌血流感染耐药性
- 慢性阻塞性肺疾病肺间质性纤维化的早期CT征象与肺功能分级的对比研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)时早期CT征象与肺功能各分级之间的对应关系。资料与方法应用高分辨率CT(HRCT)对50例COPD患者进行检查,选择8种常见的PIT CT征象,分别是小叶间隔增厚、肺内异常线影、磨玻璃样影、蜂窝状影、结节影、胸膜下线、细支气管扩张、支气管血管束增粗。以肺功能分级为参照,研究对应的CT特征,分析COPD合并PIF时,肺功能各分级所对应的CT征象。结果在8种CT征象中,小叶间隔增生、肺内异常线影、结节影、支气管血管增粗有随肺功能分级从低到高增加的趋势。结论COPD患者在肺功能分级为1和2级时绝大部分已经开始出现PIF,CT征象为小叶间隔增粗和肺内异常线影,而且这两种征象有相关性。
- 顾荣兴杨明唐庆昆杨文东李彤吴天
- 关键词：肺间质纤维化体层摄影术X线计算机肺功能
- 干预前后清洁切口手术围术期抗菌药物使用及医院感染情况对照研究被引量：5
- 2014年
- 目的 评价专项整治对规范清洁切口手术围术期抗菌药物使用的作用,进一步促进围术期抗菌药物的合理规范化使用.方法 回顾性分析2010年5～12月甲状腺、乳腺、疝气3种Ⅰ类切口手术切口患者120例（对照组）和2012年5～12月开展专项整治后的同类手术及切口的患者125例（干预组）的临床资料,对比分析两组预防性使用抗菌药物情况及其合理性.结果 对照组抗菌药物使用率、二联用药率（96.7％、21.5％）均明显高于干预组（20.8％、3.8％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.对照组选药合理率（12.33％）明显低于干预组（85.19％）,干预组平均住院天数（8.42 d）少于对照组（11.39 d）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.对照组切口感染率（1.3％）稍高于干预组（1.0％）,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 开展专项整治后,3种Ⅰ类切口手术预防用抗菌药的合理性明显改善,应继续深化抗菌药专项整治,促进抗菌药规范使用.
- 张莉李彤冯旰珠
- 关键词：抗菌药物干预围术期
- 社区获得性肺炎痰分离菌细菌谱及其耐药性分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解我院近年来社区获得性肺炎住院患者的痰分离菌细菌谱及耐药情况,分析年龄、性别与感染菌的关系,为住院肺炎患者的临床治疗提供参考。方法回顾性分析204例痰培养阳性的社区获得性肺炎痰分离菌细菌谱及耐药情况,对主要病原体进行年龄、性别的统计学分析。结果 204例患者分离出细菌224株及真菌18株,共242株;其中革兰阴性菌189株、革兰阳性菌35株。肺炎克雷伯菌在高龄及男性患者中检出率高。结论我院近年来社区获得性肺炎住院患者痰培养检出以革兰阴性菌为主,应考虑到抗革兰阴性菌的治疗。
- 陈世平胡慧敏冯旰珠李彤
- 关键词：社区获得性肺炎细菌耐药
