李建锋
- 作品数:9 被引量:36H指数:4
- 供职机构:常熟市第二人民医院更多>>
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- 有限内固定结合骨牵引治疗高能量胫骨Pilon骨折26例分析被引量:1
- 2010年
- 杨金华黄开李建锋
- 关键词:PILON骨折有限内固定骨牵引
- 关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤效果研究及其对Lysholm评分、关节生理功能影响的研究被引量:6
- 2021年
- 目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤效果及其对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法回顾性分析常熟市第二人民医院2015年5月至2018年5月收治的60例膝关节半月板损伤患者,根据治疗方案将其分为半月板切除术组(n=30)和关节镜下半月板成形术组(n=30),比较两组治疗效果、疼痛程度、膝关节活动度、膝关节恢复情况以及术后并发症发生情况。结果关节镜下半月板成形术组治疗总有效率高于半月板切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后关节镜下半月板成形术组VAS评分低于半月板切除术组,而膝关节活动度高于半月板切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);关节镜下半月板成形术组稳定性、行走距离、膝关节恢复总评分高于半月板切除术组,伸直障碍、屈膝障碍评分低于半月板切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛、行走辅助、渗出评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月期间两组均未有明显并发症发生。结论关节镜下半月板成形术可有效降低患者疼痛程度,改善关节生理功能,疗效较好。
- 蔡莉丹李强杨宗华李萌黄欢李建锋
- 关键词:膝关节半月板损伤半月板切除术
- 有限内固定结合外固定支具治疗高能量胫骨Pilon骨折被引量:6
- 2010年
- 目的总结有限内固定结合外固定支具治疗高能量Pilon骨折的治疗效果。方法我院2004年3月至2009年1月治疗高能量胫骨Pilon骨折39例。年龄25~69岁,平均40.3岁。其中合并腓骨骨折25例,开放性骨折21例。39例均以克氏针和螺钉有限内固定胫骨骨折端,术后外支具固定2~3个月。结果所有病例均获随访,无一例出现伤口感染、皮肤坏死和内固定物外露,所有骨折均愈合良好。根据Mazur踝关节评分标准,本组39例,优13例,良18例,可6例,差2例。结论有限内固定结合外固定支具治疗高能量Pilon骨折可取得良好的治疗效果,是治疗高能量Pilon骨折较满意的方法。
- 黄开杨金华李建锋
- 关键词:PILON骨折有限内固定外固定支具
- 初次全膝关节置换切除滑膜与失血量及关节功能的相关性被引量:12
- 2018年
- 背景:近年来膝关节置换是治疗各种晚期骨关节炎较成熟的方法,具有较好的临床疗效,但对于术中是否保留滑膜仍有较大的争议。目的:分析初次全膝关节置换过程中切除滑膜对膝关节骨关节炎患者失血量及膝关节功能的影响。方法:研究纳入60例膝关节骨关节炎患者,其中男25例,女35例,年龄55-70岁,随机分2组治疗,试验组(n=30)在进行全膝关节置换术中切除滑膜,对照组(n=30)在进行全膝关节置换术中不切除滑膜。记录2组手术时间、住院时间、显性失血量、隐性失血量及理论总失血量;术前、术后3d、术后4周及术后12个月时测定目测类比评分;术前、术后4周及术后12个月时测定膝关节HSS评分。结果与结论:(1)试验组的手术时间多于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);2组住院时间比较差异无显著性意义(P>0.05);试验组显性失血量、隐性失血量及理论总失血量均多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);(2)试验组与对照组术前的目测类比评分比较差异无显著性意义,2组术后不同时间点的目测类比评分均较术前显著降低(P<0.05),但2组间比较差异无显著性意义;(3)试验组与对照组术前的膝关节功能HSS评分比较差异无显著性意义,2组术后不同时间点的膝关节功能HSS评分均较术前显著增加(P<0.05),但2组间比较差异无显著性意义;(4)结果表明,在全膝关节置换治疗过程中切除滑膜可明显增加出血量,但并未明显促进膝关节骨关节炎患者膝关节功能的恢复。
- 李建锋李建锋
- 关键词:骨科植入物人工假体全膝关节置换假体植入滑膜
- 传统螺钉内固定术与非刚性内固定术对闭合性踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的效果被引量:3
- 2021年
- 目的:研究临床治疗闭合性踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疾病患者应用传统螺钉内固定术和非刚性内固定术的治疗效果。方法:从本院收治的闭合性踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疾病患者中抽取60例进行试验分析,收治时间为2008年1月-2018年1月,根据治疗方法的不同将患者分为参考组(n=30)和试验组(n=30),参考组实施传统螺钉内固定术,试验组实施非刚性内固定术疗法,比较两组踝关节功能、下胫腓间隙、治疗效果优良率、术后并发症情况及生活质量。结果:随访2年后,试验组的踝关节功能评分、下胫腓间隙指标均优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分,即总体健康、心理健康、精神健康、活力等分值均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床治疗效果优良率为96.67%,较参考组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症情况总发生率为6.67%,低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统螺钉内固定术疗法,非刚性内固定术治疗方案的疗效更杰出,应用于闭合性踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疾病时的效果更显著,能够更好地改善患者踝关节功能,对生活质量的恢复及提高方面起到推动作用,值得于临床上实施广泛推广。
- 蔡莉丹黄欢李建锋苏振刚陆伟钱鸣雷
- 关键词:生活质量下胫腓联合损伤
- 全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨全膝关节置换术(TKA)治疗严重膝骨性关节炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法对64例(共70膝)行TKA的严重膝骨性关节炎患者随访6个月,比较手术前后患者膝关节功能及生活质量。结果术后6个月,患者HSS评分中的疼痛、功能和活动度评分较手术前均显著增加(均P<0.05),反映生活质量的躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分明显增加(均P<0.05)。结论 TKA是严重膝骨性关节炎的有效治疗方案,可以明显改善患者的膝关节功能和生活质量。
- 李建锋李强杨宗华陈岱枫徐斌
- 关键词:全膝关节置换术膝骨性关节炎生活质量
- 第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效被引量:1
- 2015年
- 目的研究第三代牛津膝单髁系统治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近中期疗效。方法对28例行第三代牛津膝单髁关节置换(UKA组)和44例行全膝关节置换(TKA组)的膝关节内侧间室骨性关节炎患者进行随访,记录手术时间、术中出血量、术后输血比例、膝关节评分和膝关节活动度范围。结果与TKA组相比,UKA组手术时间、术中出血量、术后输血比例减少,术后7d及1个月时膝关节评分及膝关节活动度范围提高(P<0.05或P<0.01);而两组末次随访时膝关节评分及膝关节活动度范围无统计学差异(P>0.05)。结论单髁膝关节置换术能明显减少手术时间、术中出血量、患者术后输血率,并且在术后早期的恢复及功能锻炼中有显著优势,更容易为患者所接受。
- 黄欢李强李萌杨宗华蔡利丹李建锋徐斌赵乐
- 关键词:膝关节骨性关节炎
- 高龄患者髋关节置换的ERAS路径与传统路径的临床疗效对比被引量:4
- 2022年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)路径与传统路径在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法2019年1月至2020年7月,96例择期行髋关节置换术治疗的高龄患者,随机分为对照组和研究组,每组各48例。其中,对照组围手术期实施传统路径干预,而研究组实施ERAS路径干预,对比两种路径临床干预效果。结果研究组术中失血量少于对照组,切口愈合时间和住院总时长短于对照组,差异显著(P<0.05);但两组手术时长无明显差异(P>0.05)。研究组术前和术后6个月的疼痛评分和髋关节功能评分与对照组相比均无明显差异(P>0.05);但其术后1个月和术后3个月的疼痛评分低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组并发症发生率6.25%,低于对照组29.17%,差异显著(P<0.05)。结论与传统路径相比,ERAS路径更有利于减轻高龄髋关节置换患者的疼痛症状,在减少术后并发症的同时可有效促进患者早期康复,临床应用优势更胜一筹。
- 李建锋李强黄欢张希峰严建锋蔡莉丹
- 关键词:加速康复外科髋关节置换术高龄患者
- 膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析
- 2014年
- 目的观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组在关节镜下行半月板损伤治疗,对照组患者行常规机械治疗。结果观察组术后康复时间显著少于对照组,P<0.05;观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组,P<0.05。观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组,P<0.05。结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点,且可最大程度的保留患者半月板,有利于术后尽早进行功能锻炼,减少并发症的发生。
- 李建锋杨宗华李强陈岱枫徐斌
- 关键词:膝关节镜半月板