李庆丰
- 作品数:15 被引量:24H指数:3
- 供职机构:南阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 艾司洛尔对高血压冠心病患者围拔管期应激反应的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:观察艾司洛尔对高血压冠心病患者围拔管期应激反应的影响。方法:选择择期行开胸手术合并高血压冠心病患者50例,将患者随机分入艾司洛尔组(A组)和对照组(N组),每组25例。所有患者均采用气管插管全身麻醉。在符合拔管条件后A组静脉注射艾司洛尔1.5mg/kg,N组静注等量生理盐水,用药后2min拔除气管导管。记录术前(T1)、给药前(T2)、给药后(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后5min(T6)、拔管后10min(T7)共7个时间点HR、MAP、RPP。于T1、T4、T6时点采集外周血标本5mL,酶联免疫分析法测定各时点血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,放免法测定皮质醇(Cor)浓度。结果:T3~T7时N组HR、MAP、RPP明显高于T1时和A组(P<0.05)。T4、T6时N组E、NE、Cor明显高于T1时和A组(P<0.05)。结论:在高血压冠心病患者手术围拔管期应用艾司洛尔能有效地预防拔管所致心血管反应,同时能抑制应激反应,对于合并高血压冠心病的患者更为有益。
- 黄庆先王鹏林红李庆丰
- 关键词:艾司洛尔应激反应
- 舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果被引量:1
- 2021年
- 目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用效果。方法选取2019年1~12月期间在本院行分娩镇痛产妇300例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各150例。对照组产妇采取单一应用罗哌卡因的硬外膜麻醉,观察组产妇采取舒芬太尼复合罗哌卡因的硬膜外麻醉。观察两组产妇的镇痛生效时间、镇痛持续时间、完全阻滞时间及新生儿出生后1min、5min的身体状况和产妇发生并发症情况。结果观察组镇痛生效时间、完全阻滞时间与对照组比较偏短,镇痛持续时间及1min、5min的Apgar评分与对照组比较偏高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、低血压、心动过缓的并发症发生率为14.00%,较对照组的46.00%明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛的产妇中应用效果较好,镇痛起效快,持续时间长,可有效降低相关并发症,安全性高。
- 李庆丰
- 关键词:分娩镇痛舒芬太尼罗哌卡因
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脏手术患者术后发生痛觉过敏的关系
- 2021年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心脏手术患者术后发生痛觉过敏的关系。方法选择2016年5月至2020年8月间接受心脏瓣膜手术治疗的124例患者作为研究对象。术后用数字疼痛量表评价是否发生痛觉过敏。根据是否发生痛觉过敏将124例患者分为2组:痛觉过敏组(n=32)和非痛觉过敏组(n=92)。Logistic回归分析OSAS与痛觉过敏的关系。结果痛觉过敏组的吸烟史占比、咪达唑仑使用史占比和OSAS史占比均高于非痛觉过敏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示吸烟史、咪达唑仑使用史和OSAS史均是术后痛觉过敏的独立危险因素(P<0.05)。平均每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数(AHI)与数字疼痛量表评分呈正相关关系(rs=0.379,P<0.001)。结论OSAS与心脏手术患者术后痛觉过敏有关。
- 李庆丰
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痛觉过敏心脏手术
- 布托啡诺调节音猬因子/神经胶质瘤联合转录因子1信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和血管生成的影响
- 2024年
- 目的探讨布托啡诺调节音猬因子(SHH)/神经胶质瘤联合转录因子1(GLI1)信号通路对肺癌细胞增殖、凋亡和血管生成的影响。方法二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0μmol/L布托啡诺对肺癌A549细胞增殖的影响,获得最佳干预浓度;将肺癌A549细胞按照完全随机分组法分为5组(每组6孔):对照组、环巴胺组、布托啡诺组、布托啡诺+空载质粒(pcDNA‑NC)组、布托啡诺+过表达SHH质粒(pc‑SHH)组。对照组无处理,环巴胺组加入10μmol/L环巴胺,布托啡诺组加入8μmol/L布托啡诺,布托啡诺+pcDNA‑NC组加入8μmol/L布托啡诺并转染pcDNA‑NC,布托啡诺+pc‑SHH组加入8μmol/L布托啡诺并转染pc‑SHH。分别用MTT法、5‑乙炔基‑2'‑脱氧尿苷(Edu)染色、流式细胞术、荧光定量聚合酶链反应(FQ‑PCR)检测各组细胞波长为490 nm时的光密度值D_(490)(24、48 h)、增殖率、凋亡率、SHH信使RNA(mRNA)和GLI1 mRNA水平;Matrigel基质胶三维培养观察各组细胞管腔;免疫印迹法(Western blot)检测血管内皮生长因子(VEGF‑A)、血管内皮钙黏蛋白(VE‑cadherin)、B淋巴细胞瘤‑2(Bcl‑2)、Bcl‑2相关X蛋白(Bax)、SHH、GLI1水平。结果0.50~16.0μmol/L的布托啡诺都可以抑制A549细胞的增殖活力,呈浓度依赖性,8.0μmol/L接近半数抑制浓度。对照组A549细胞具有较完整的管腔结构,与对照组比较,环巴胺组、布托啡诺组、布托啡诺+pcDNA‑NC组A549细胞管腔结构不完整,有明显破坏,D_(490)(24、48 h)、增殖率及SHH mRNA、GLI1 mRNA、VEGF‑A、VE‑cadherin、Bcl‑2、SHH、GLI1水平较低(均P<0.05),细胞凋亡率、Bax水平较高(均P<0.05)。环巴胺组与布托啡诺组A549细胞各项检测指标差异无统计学意义(均P>0.05)。与布托啡诺+pcDNA‑NC组比较,布托啡诺+pc‑SHH组A549细胞管腔结构相对完整,破坏程度明显较轻,D_(490)(24、48 h)和增殖率、SHH mRNA和GLI1 mRNA水平、VEGF‑A、VE‑cadherin�
- 王盛华黄庆先李庆丰
- 关键词:布托啡诺音猬因子肺癌细胞血管生成
- 阿芬太尼调节SphK1/S1P信号通路保护心肌缺血再灌注损伤大鼠
- 2024年
- [目的]探究阿芬太尼对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠的作用及在该过程中对鞘氨醇激酶1(SphK1)/鞘氨醇-1-磷酸(S1P)信号通路的调节机制。[方法]将SPF级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药物组(复方丹参组)和阿芬太尼低剂量组、阿芬太尼高剂量组、阿芬太尼高剂量+SphK1激动剂组(阿芬太尼+PMA组),每组20只。除假手术组,其余组均利用结扎左前降支冠状动脉后再灌注复制MIRI模型。全自动生物化学分析仪检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和谷草转氨酶(AST)的活性;TTC检测大鼠心肌梗死面积;HE染色观察大鼠心肌组织形态学特征;TUNEL染色检测大鼠心肌细胞凋亡;ELISA检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)及S1P的水平;试剂盒检测心肌组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;Western blot检测心肌组织SphK1蛋白表达。[结果]相较于假手术组,模型组大鼠心肌组织病理损伤严重,血清中心肌损伤标志物LDH、CK和AST的活性,心肌梗死面积和心肌细胞凋亡率,TNF-α、IL-6、IL-1β、MDA、S1P水平及SphK1蛋白表达均升高,SOD活性降低(P<0.05);相较于模型组,阳性药物组和阿芬太尼低、高剂量组大鼠心肌组织损伤减轻,血清中心肌损伤标志物LDH、CK和AST的活性,心肌梗死面积和心肌细胞凋亡率,TNF-α、IL-6、IL-1β、MDA、S1P水平及SphK1蛋白表达均降低,SOD活性升高(P<0.05)。SphK1激动剂可逆转高剂量阿芬太尼对上述指标的影响(P<0.05)。[结论]阿芬太尼对MIRI大鼠发挥保护作用,其机制可能与抑制SphK1/S1P信号通路有关。
- 王盛华黄庆先李庆丰
- 关键词:阿芬太尼心肌缺血再灌注损伤
- 依托咪酯在无痛结肠镜检查中的应用
- 2012年
- 在临床上纤维结肠镜作为一种安全有效的诊断治疗方法被广泛应用,但肠道反射性痉挛常发生于其检查过程中,痉挛好发生的部位有肝区及结肠脾区等位置,患者疼痛感较强,所以,较多患者不愿检查,大多患者不能接受再次检查。目前丙泊酚是无痛结肠镜应用的主要药物,我院自2009年~2012年于结肠镜检查以依托咪酯复合小剂量芬太尼应用取得满意的效果,现报道如下。
- 黄庆先何志刚李庆丰
- 关键词:依托咪酯芬太尼结肠镜检查
- 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的效果比较
- 2021年
- 目的:探讨瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的效果比较。方法:选取2018年12月到2019年12月来南阳市第二人民医院行手术治疗的先天性心脏病患儿共86例,随机均分为两组,对照组和观察组各43例。对照组采用芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼麻醉,分析两组麻醉效果的差异。结果:两组患儿诱导后(T1)、插管后(T2)、切皮时(T3)、体外循环前(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均明显低于同组诱导前(T0),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿T1、T2、T3、T4时的心率(HR)水平与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T0、T1、T2、T3、T4对应时间点的SBP、DBP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿拔管时间、苏醒时间和ICU观察时间均明显短于对照组,药物使用剂量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于芬太尼,瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病手术麻醉更安全有效,有助于保持患儿血流动力学的稳定,缩短患儿苏醒时间。
- 李庆丰王鹏
- 关键词:小儿先天性心脏病麻醉瑞芬太尼芬太尼儿童
- 右美托咪定对鼻内镜手术围拔管期血流动力学及眼内压的影响被引量:5
- 2016年
- 鼻内镜手术围拔管期如果处理不当,可导致血流动力学波动、术区出血、眼内压升高等严重后果,因此平稳度过围拔管期对于鼻内镜手术患者至关重要。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素能受体激动药,它具有剂量依赖性镇静、镇痛、交感神经抑制等作用。
- 王鹏李庆丰林红黄庆先杨德军
- 右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润对鼻内镜术后疼痛的影响被引量:8
- 2016年
- 鼻内镜手术以其微创、出血少、恢复快等优点已在临床广泛开展。但是由于鼻内镜手术位置深、不易止血等原因,术后常需填塞止血,术后创面以及鼻腔填塞所引发的疼痛和不适常影响患者术后康复,因此鼻内镜手术后需要实施良好的镇痛。有学者提出多模式镇痛能够更有效地阻滞伤害性刺激而取得更佳的镇痛效果〔1〕。本研究旨在观察鼻内镜手术前静脉注射右美托咪定联合罗哌卡因局部浸润对患者术后疼痛的影响。
- 王鹏李庆丰林红黄庆先杨德军
- 关键词:罗哌卡因内镜外科手术镇痛
- 地佐辛经鼻给药对鼻内镜手术围拔管期血流动力学及眼内压的影响被引量:3
- 2016年
- 鼻内镜手术因其具有创伤小、病灶清除彻底、快速康复等优点广泛应用于临床[1]。但鼻内镜手术对麻醉要求高,特别是围拔管期,如果处理不当可导致血流动力学波动、术区出血、眼内压(intraocular pressure,IOP)升高等严重后果,因此平稳的度过围拔管期对于鼻内镜手术患者至关重要。本研究旨在探讨地佐辛经鼻给药对鼻内镜手术苏醒期躁动及IOP的影响。
- 王鹏李庆丰林红黄庆先杨德军