李家敏
- 作品数：11 被引量：11H指数：2
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- 原发性肝癌质子射束与三维适形放疗计划比较
- 目的：对原发性肝癌(PLC)患者质子射束治疗(PBT)计划与X线三维适形放射治疗(3D-CRT)计划进行比较，寻求降低原发性肝癌放射治疗引起放射性肝病(RILD)发生率更有效的放射治疗方式，分析质子射束治疗原发性肝癌的物...
- 陈庆宋婷婷李家敏毕斌魏清龙刘素文
- 关键词：原发性肝癌三维适形放射治疗放射性肝病临床疗效
- 颈段食管癌质子治疗与调强放疗计划对比研究被引量：1
- 2011年
- 目的比较质子治疗（PT）与X线调强放疗（IMRT）在颈段食管癌治疗中的剂量分布。方法选取10例颈段食管癌患者CT图像，每例制定1个X线IMRT计划（7个野）与2个胛计划（PT1为前后对穿2个野，PT2为两前斜加后3个野）。使用等剂量分布及剂量体积直方图进行计划间比较。结果IMRT与PT1、PT2计划的计划靶体积（PTV）95％等剂量面适形指数分别为1．43与1．52、1．43（F=3．62，P〈0．01），平均剂量分别为64．4Gy与65．0、63．6Gy（F=12．06，P〈0．01）；PTV周围正常组织平均剂量分别为20．7Gy与10．5、10．6Gy（F=77．60，P〈0．01），全肺的为12．1Gy与7．3、8．4Gy（F=15．87，P〈0．01），脊髓最大剂量分别为41．4Gy与34．9、35．0Gy（F=11．74，P〈0．01）。结论3个计划均能满足覆盖靶区要求，但PT可明显降低肿瘤周围正常组织剂量，这为PT剂量提升或合并使用同期化疗提供了可能。PT计划中前后对穿2个野也可满足临床要求。
- 穆向魁尹勇陈庆李家敏张建光孙磊于金明
- 关键词：剂量学
- 质子束在肝细胞肝癌治疗中的剂量分布-与X线三维适形及调强放射治疗计划对比
- 李家敏于金明刘素文陈庆穆向魁江启安赵美红张建光
- 质子束在肝细胞肝癌治疗中的剂量分布——与X线三维适形及调强放射治疗计划对比
- 目的:对肝细胞肝癌患者质子束治疗(proton beam therapy,PBT)与X线三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)及调强放射治疗(...
- 李家敏于金明刘素文陈庆穆向魁江启安赵美红张建光
- 关键词：肝细胞肝癌调强放射治疗
- 文献传递
- 质子治疗胰腺癌的初步结果
- 目的探讨质子治疗胰腺癌的安全性和有效性。方法 2005年6月至2007年4月共有8例胰腺癌病人用质子治疗,男4例,女4例,年龄39～75岁,中位年龄63．2±3．1岁。5例病人经病理组织学诊断,经临床和影像学诊断 3例。...
- 徐刚李家敏穆向魁吴福勇张建光范鹏张长虹张东
- 文献传递
- 前列腺癌的质子治疗
- 2009年
- 质子具有独特的物理学特性，应用于前列腺癌的治疗，能够提高靶区的照射剂量，显著减少周围正常组织和器官的照射剂量，在照射剂量提高的同时并未增加直肠和膀胱的不良反应，可降低第二原发肿瘤的发生，改善前列腺癌的生存。
- 张建光刘素文李家敏
- 关键词：前列腺肿瘤放射疗法质子
- 原发性肝癌质子射束与三维适形放疗计划的比较
- 2014年
- 目的：对原发性肝癌（PLC）患者质子射束治疗（PBT）计划与X线三维适形放射治疗（3D-CRT）计划进行比较，寻求降低原发性肝癌放射治疗引起放射性肝病（RILD）发生率更有效的放射治疗方式，分析质子射束治疗原发性肝癌的物理优势和设野数对剂量分布的影响。方法选取临床治疗的12例肿瘤直径＜5 cm的原发性肝癌患者，采用等中心归一方法，中心剂量为66 Gy，质子治疗分别选用单野、两野和三野进行治疗计划的计算，三维适形放射治疗选用3～6野进行治疗计划的计算，通过剂量体积直方图（DVH）分析比较其剂量分布的差异。结果肿瘤直径＜5 cm的原发性肝癌患者3D-CRT等中心剂量为66 Gy时正常肝脏组织的平均剂量为18.78 Gy，其V5、V10、V20和V30分别为70.01%、53.71%、36.58%和22.95%。相同等中心剂量下，单个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为7.21 Gy，其V5、V10、V20和V30分别为17.30%、15.60%、13.32%和11.52%，两个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为8.23 Gy，其V5、V10、V20和V30分别为23.95%、21.40%、17.59%和11.16%，三个质子射束治疗计划正常肝脏组织的平均剂量为9.83 Gy，其V5、V10、V20和V30分别为35.03%、30.99%、16.31%和11.46%。12例患者无论是采用质子射束单野照射、两野照射还是三野照射，脊髓、右侧肾脏、胃和胰腺的受照剂量均明显低于3D-CRT（P＜0.002）。结论无论采用质子射束单野照射、两野照射还是三野照射，均较3D-CRT明显降低了正常肝脏、脊髓、右侧肾脏和胃以及胰腺的照射剂量。随着质子射束数量的增加，正常肝脏、脊髓、右侧肾脏和胃及胰腺的照射剂量呈逐渐递增的趋势，但递增速度缓慢。质子治疗肿瘤直径＜5 cm的原发性肝癌，两个射束足以满足治疗肿瘤和保护正常肝脏组织的需要，继续增加设野数，无明显优势。
- 陈庆宋婷婷李家敏毕斌魏清龙刘素文
- 关键词：原发性肝癌放射性肝病三维适形放射治疗
- 医用质子加速器扩展束流与笔形束流的感生放射性辐射剂量被引量：4
- 2018年
- 目的:通过比较医用质子加速器两种不同束流引出方式的X/γ射线感生放射性辐射剂量差异,从而采取相应措施降低治疗室的环境辐射水平,减少医用质子加速器工作人员的累积辐射剂量。方法:模拟患者治疗的肿瘤辐射野,分别在质子加速器扩展束流治疗室和笔形束流治疗室进行15 CGE的质子射线照射,射线停止60 s后,进入治疗室利用两台Neutron RAE II检测仪同时对射线输出窗口和治疗床等中心这两个位置进行X/γ射线感生放射性辐射剂量测量,并记录数据。按以上出束条件和测量步骤,重复测量3次,每次间隔30 min。结果:扩展束流射线输出窗的3次测量值依次为32.3、63.2、70.1μSv/h,在治疗床等中心的3次测量值依次为4.5、5.6、7.7μSv/h,两个测量点的感生放射性辐射剂量率均随着测量次序依次增加。笔形束流射线输出窗的3次测量值依次为3.2、2.3、2.1μSv/h,在治疗床等中心的3次测量值依次为0.21、0.18、0.18μSv/h,两个测量点的感生放射性辐射剂量率均与测量次序无关。在输出窗位置,扩展束流的测量平均值是笔形束流测量平均值的21.8倍;在治疗床等中心位置,扩展束流的测量平均值是笔形束流测量平均值的31.2倍。结论:在出束剂量和时间相同的情况下,笔形束流的感生辐射剂量较小,其机房环境辐射水平远远低于扩展束流机房,对工作人员有更好的保护作用。
- 宋婷婷汪洋盛晓芳陈庆李家敏
- 关键词：辐射防护
- 质子束在肝细胞肝癌治疗中的剂量分布被引量：3
- 2009年
- 目的对质子束治疗（PBT）与x线三维适形放射治疗（3D—CRT）及调强放射治疗（IMRT）在肝细胞肝癌患者治疗时的剂量分布进行对比研究，以评价PBT的潜在优势。方法选用Ⅰ期肝癌患者10例（肿瘤直径≤5．0om），总剂量为66Gy和86Gy，ⅡA期肝癌患者12例（肿瘤直径5．1～10．0cm），总剂量为60Gy和72Gy，分别设计3D—CRT、IMRT和PBT治疗计划，通过剂量体积直方图（DVH）比较其正常肝脏和危及器官（OARs）的剂量分布差异。结果Ⅰ期肝癌患者3D—CRT的总剂量为66Gy时，其肝脏平均剂量（Dmean）为13．01Gy，其V10、V20和V30分别为51．89％、36．13％和21．24％，而PBT总剂量为66Gy时，其Dmean、V10、V20和V30则分别为6．34Gy、30．23％、17．86％和10，66％（P〈0．002）。当总剂量提高至86Gy时，3D—CRT的Dmean、V10、V20和V30分别为16．91Gy、67．51％、46．84％和27．61％；而PBT的Dmean、V10、V20和V30则分别为8．26Gy、39．31％、23．22％和13．86％（P〈0．002）。与3D-CRT总剂量为66Gy时相比，PBT在总剂量提升至86Gy时，其Dmean、V10、V20和V30仍明显低于3D—CRT（P〈0．042）。ⅡA期患者3D—CRT总剂量为60Gy时，其Dmean、V10、V20和V30分别为29．18Gy、72．25％、58．17％和44．01％；IMRT的Dmean、V10、V20和V30分别为24．92Gy、73．32％、56．15％和37．75％，而PBT则分别为16．28Gy、43．93％、33．54％和22．78％（P〈0．002）。当总剂量提高至72Gy时，3D-CRT的Dmean、V10、V20和V30分别为35．02Gy、86．70％、69．80％和52．8l％；IMRT的Dmean、V10、V20和V30分别为29．90Gy，87．98％，67．74％and45．30％，而PBT的Dmean、V10、V20和V30分别为19．54Gy、52．72％、40．25％和27．34％（P〈0．002）。与3D—CRT总剂量为60Gy时相比，PBT在总剂量提升至72Gy时，其Dmean、V10、V20和V30仍明显低于3D—CRT和IMRT（P〈0．05）。22例患者采用PBT可使肝外OARs（脊髓、右�
- 李家敏于金明刘素文陈庆穆向魁江启安赵美红张建光
- 关键词：放射疗法适形放射治疗计划
- 质子束治疗肝细胞癌的临床价值及预后因素分析被引量：2
- 2012年
- 肝细胞癌是我国高发恶性肿瘤之一，死亡率亦高。由于常规放疗的肝组织耐受量较低，很难给予肿瘤根治量且常会引起放射性肝功能损害甚至放射性肝病。随着放疗技术发展，X线三维适形放疗使放射性肝病的发生率明显降低，但正常肝脏受照剂量仍较高。质子束有较好的物理学特性，可使高剂量区精准地置于肿瘤病灶处，以使肿瘤受到最大剂量照射而较少伤害正常组织，因而可进一步提高治疗增益比。^[1-2]
- 李家敏刘素文黄术林张建光陈庆穆向魁赵美红孙永文郎丰平吴福勇
- 关键词：肝细胞癌预后因素分析放射性肝病恶性肿瘤三维适形放疗肝功能损害
