李守巍
- 作品数:41 被引量:134H指数:7
- 供职机构:首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 进液针头组件和输液套件
- 本实用新型公开了一种进液针头组件和输液套件,进液针头组件包括进液针头,该进液针头上设置有包括挤压件的退针机构,该挤压件的一端连接在进液针头上,另一端沿进液针头的轴向移动,其中挤压件具有沿进液针头的径向移动的按压部,该按压...
- 李守巍丁英李宏亮吕凤祥
- 文献传递
- 立体定向穿刺引流术联合尿激酶治疗重型脑干出血的临床观察被引量:1
- 2023年
- 目的研究重型脑干出血进行立体定向穿刺引流术联合尿激酶治疗的临床效果。方法选取我院2020年1月至2022年6月的重型脑干出血23例,其中治疗组10例,对照组13例,分析两组患者的疗效,并发症发生率及预后。结果治疗组治疗30天患者的死亡率、肺部感染率低于对照组,术后3个月的GOS评分高于对照组,均有统计学意义。结论立体定向技术进行脑干血肿穿刺引流术联合尿激酶的注入疗效显著,并发症少,预后好,可大力推广。
- 张晓娟李守巍刘锐
- 关键词:脑干出血尿激酶引流术
- 丘脑胶质瘤的外科治疗被引量:5
- 2006年
- 丘脑胶质瘤位于脑深部,毗邻下丘脑、内囊、第三脑室等重要结构,具有独特的临床和影像特点,手术操作复杂、临床治疗困难,是神经外科比较棘手的疾病。现有手术入路包括经额、经顶、经颞、经顶枕脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体前部、胼胝体后部脑室丘脑肿瘤切除术,经胼胝体穹窿间丘脑肿瘤切除术,经侧裂丘脑肿瘤切除术和经幕下小脑上丘脑肿瘤切除术等。本文就其临床表现、诊断和外科治疗情况加以综述。
- 李守巍江涛
- 关键词:神经胶质瘤丘脑神经外科手术
- Fischer 344大鼠泌乳素腺瘤动物模型的建立
- 2007年
- 目的建立Fischer344(F344)大鼠泌乳素腺瘤动物模型。方法采用F344雌性大鼠,行腹腔注射苯甲酸雌二醇或无菌生理盐水,用药50d后行MRI扫描,观察大鼠生存状态,检测垂体重量、血清泌乳素(PRL)水平、病理与PRL免疫组织化学检测变化。结果应用苯甲酸雌二醇50d后,大鼠体重增长受抑,垂体重量与PRL水平显著升高,病理检查可见垂体肿瘤形成且PRL染色阳性,MRI可见肿瘤,成瘤率达100%。结论利用F344大鼠建立的垂体瘤动物模型,成瘤周期短,简单易行,稳定可靠,符合泌乳素腺瘤的生物学特性。
- 李守巍胡志强初明王超
- 关键词:垂体腺瘤泌乳素腺瘤雌激素F344大鼠动物模型
- 头部CT和MR及框架立体定向活检术在松果体区生殖细胞瘤中的临床应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨头部电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MR)及框架立体定向活检术在松果体区生殖细胞瘤患者中的临床应用价值,以及立体定向活检术在松果体区肿瘤中应用的安全性。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月首都医科大学三博脑科医院疑似诊治为生殖细胞瘤患者41例,患者入院完善头部CT、MR,以及血清和脑脊液甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)表达水平检测,所有患者进行框架立体定向活检手术,明确组织学病理并作为诊断“金标准”,判定头部CT、MR及肿瘤标志物在松果体区生殖细胞瘤中诊断和应用价值。结果(1)41例患者血清和脑脊液AFP检测结果均<8μg/L。2例患者血清β-hCG≥3 U/L,3例患者脑脊液β-hCG≥3 U/L。(2)头部CT检查:40例呈稍高密度,38例呈“Engulfed”松果体,并中心性子弹样钙化(钙化通常被肿瘤包绕);头部MRI检查:38例呈T1加权成像、T2加权成像呈等信号,36例扩散加权成像呈高信号,38例注药后增强扫描呈明显强化,内见“椒盐征”;CT/MRI检查发现31例患者脑室扩大、脑积水。(3)41例患者在局部麻醉下顺利实施框架立体定向活检手术,术后头部CT检查示术区微量出血2例,余未见出血征象。术前、术后临床表现未见明显变化。(4)41例标本病理均明确为生殖细胞瘤。结论患者CT呈高密度伴“Engulfed”中心性钙化,MRI的T1、T2加权成像等信号,扩散加权成像高信号,增强扫描呈明显强化,内见“椒盐征”,以上征象均具高诊断特异性。框架立体定向活检手术具有微创、确诊率高、并发症少等优点,对松果体区病灶的精准诊断具有很高应用价值。
- 吴陈兴刘锐李守巍邱晓光
- 关键词:生殖细胞瘤立体定向活检
- P53表达对胶质母细胞瘤替莫唑胺疗效的影响被引量:8
- 2008年
- 目的探讨突变型P53表达情况对胶质母细胞瘤替莫唑胺(蒂清胶囊)化疗临床预后的影响。方法入选经手术、放疗和替莫唑胺联合治疗的伴O^6-甲基鸟嘌呤-DNA转移酶(MGMT)低表达的胶质母细胞瘤患者,利用生存分析比较突变型P53高表达组患者与低表达组患者的临床预后是否存在统计学差异。结果患者性别、年龄、Kamofsky生活状态(KPS)评分及肿瘤切除程度在两组患者间无统计学意义,突变型P53低表达组患者的肿瘤无进展生存时间明显长于高表达组(P〈0.05),两组患者的生存时间无统计学意义。结论P53可能参与多形性胶质母细胞瘤替莫唑胺化疗的耐药机制,是影响其临床预后的一种生物指标。
- 李守巍陈宝师崔云李桂林江涛王忠诚
- 关键词:胶质母细胞瘤抗肿瘤联合化疗方案替莫唑胺
- 颅内生殖细胞瘤诊断性放疗剂量的初步探讨被引量:16
- 2006年
- 目的探索颅内生殖细胞瘤诊断性放疗最低有效剂量,减少患者的无谓照射。方法回顾性分析了经放疗证实的生殖细胞瘤患者75例共104个病灶(其中单发病灶者51例,2个病灶者19例,3个病灶者5例),观察应用10Gy和20Gy的照射剂量时,病灶反应数目的变化。结果2种实验性放射疗法剂量对肿瘤病灶数目的影响未见显著性差异。结论在颅内生殖细胞瘤的诊断性放射疗法中,10Gy可作为排除部分非生殖细胞瘤的初步剂量。
- 邱晓光罗世祺马振宇张玉琪甲戈王明明李守巍
- 关键词:生殖细胞瘤放射疗法
- 框架立体定向活检术在鞍上池小体积实性肿瘤诊断中的应用价值被引量:1
- 2021年
- 目的探讨框架立体定向活检术在鞍上池小体积实性肿瘤中的诊断价值。方法选择自2018年4月至2020年12月首都医科大学三博脑科医院神经外科拟诊为鞍上池实体肿瘤的42例患者进入研究,所有患者均在多模态影像引导下进行框架立体定向活检手术,分析患者影像学特征及组织学病理确诊率、活检手术并发症发生情况。结果(1)患者CT图像上鞍上池病灶呈团块状,边界较清楚,其中41例患者CT呈高/稍高密度,1例钙化。MRI图像上病变亦呈团块状,信号均匀,增强影像中3例见"椒盐征",2例MRS像出现典型粗大乳酸峰。(2)42例患者均顺利实施框架立体定向活检手术,35例(83.3%)患者病理诊断明确,其中24例为生殖细胞瘤,1例为胚胎癌,6例为朗格汉斯组织细胞增生症,2例为毛细胞星形细胞瘤,2例为弥漫大B细胞淋巴瘤。术后头颅CT示术区微量出血2例,余未见出血征象。患者术前、术后临床表现未见明显变化。结论框架立体定向活检手术具有微创安全、确诊率较高等优点,在鞍上池小体积实体肿瘤的精准诊断中具有较高的应用价值。
- 吴陈兴刘锐钟帅段磊李守巍
- 关键词:立体定向活检鞍上池生殖细胞瘤
- 磁敏感加权成像在脑胶质瘤诊断和治疗中的应用进展被引量:11
- 2020年
- 磁敏感加权成像(SWI)是利用物质磁敏感特性成像的磁共振新型技术,其对血红蛋白代谢物质及钙异常敏感,现已广泛应用于胶质瘤的临床诊断和治疗中。本综述总结了SWI和肿瘤内易感信号在评估胶质瘤内钙化、出血以及新生血管形成,胶质瘤分级,胶质瘤与其他颅内病变的鉴别诊断以及治疗后监测等方面的作用;并阐述了对比增强SWI在评估胶质瘤的大小和边缘的作用。SWI和对比增强SWI对胶质瘤的术前定性诊断、分级诊断、鉴别诊断及治疗后监测具有重要的临床意义。
- 孔令伟李守巍
- 关键词:磁敏感加权成像颅内病变脑胶质瘤代谢物质新生血管形成
- 基于多灶性胶质母细胞瘤整合基因组分析脑胶质瘤复发相关生物标志物的研究
- 2022年
- 目的基于多灶性胶质母细胞瘤(M-GBM)基因组分析脑胶质瘤复发相关生物标志物,为了解潜在的发病机制和制订针对性的治疗策略提供依据。方法选择中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)中1例胶质母细胞瘤患者的原发性和非同步性肿瘤样本的基因组进行高通量测序,并通过单核苷酸变异(SNV)和基因组重排进行验证。对差异基因进行筛选,并将所测序数据的差异基因纳入CGGA_325和CGGA_693两个数据库中进行Kaplan-Meier生存曲线分析。结果在原发性和非同步性肿瘤中分别检测到14322、16464个SNV,其中4744个(33.1%)SNV是共有的。1组基因重排存在于原发性和非同步性肿瘤中,3组基因重排存在于原发性肿瘤中但不存在于非同步性肿瘤中,1组重排存在于非同步性肿瘤中但不存在于原发性肿瘤中。生存曲线分析结果显示,总生存期和无进展生存期的差异有统计学意义(P<0.01),低风险组患者的生存优于高风险组。结论祖先克隆的子代细胞可能较早发生分化,然后平行进化产生M-GBM,尽管在重排全景图上存在总体差异,但两个病变有共同的祖先。一组生物标志物可能与M-GBM的复发和级别进展相关。临床可根据靶向治疗策略独立分析M-GBM患者不同位置的病变,指导精准治疗。
- 保肇实王嘉义李守巍游赣
- 关键词:胶质母细胞瘤发病机制