李宇林
- 作品数：10 被引量：66H指数：5
- 供职机构：广安市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抵抗素样分子β对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:研究抵抗素样分子β(resistin-like moleculsβ,RELMβ)与动脉粥样硬化易损斑块构成的相关性及影响机制。方法:选择80只8周龄的Apo E小鼠建模,筛选出60只通过高脂饮食及颈总动脉套管的方式成功诱导斑块形成的小鼠,随机进行斑块局部慢病毒转染处理,观察小鼠慢病毒转染的情况。按照其感染慢性病毒的程度高低,均分为正常对照组、转染携带空载体的慢病毒组(si-NC组)和转染携带干扰序列的慢病毒组(si-RELMβ组)。检测小鼠各项指标[血清中血脂含量、斑块内RELMβ蛋白含量、胶原含量及斑块内平滑肌细胞、巨噬细胞、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)]的表达水平。结果:三组小鼠的体重和血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照中RELMβ蛋白的表达量明显低于si-RELMβ组中的RELMβ蛋白表达量,差异有统计学意义(P<0.05)。siRELMβ组胶原的总量和平滑肌细胞总数比正常对照组的数量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。另外存在的比正常对照组明显降低的指标是脂质和巨噬细胞的含量。si-RELMβ组IL-1β和IL-6较正常的对照组减少明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎性因子的存在诱导动脉粥样硬块的形成,而RELMβ可以干扰炎性介质的释放。故RELMβ、炎性因子、动脉粥样斑块三者的关系十分密切。
- 李宇林
- 关键词：动脉粥样硬化斑块炎性因子
- 老年高血压患者血清Fibulin-3水平及其在血管重构中的作用
- 2017年
- 目的观察老年高血压患者血清Fibulin-3水平,分析其在血管重构中的作用。方法以100例正在治疗的老年高血压患者为观察对象,同时选取50例血压正常的健康老年患者为对照组。比较两组患者血清Fibulin-3、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及肱-踝脉搏波传导速度(ba PWV)水平,分析Fibulin-3与血脂、TNF-α、IVST、LVPWT及ba PWV的相关性。结果高血压组患者的IVST、LVPWT水平高于对照组,Fibulin-3、LVEF和ba PWV水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);高血压组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a和游离脂肪酸(FFA)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);Fibulin-3与TC、LDL-C、TG、IVST、LVPWT显著负相关,与HDL-C和ba PWV显著正相关,P<0.05。结论老年高血压患者血清Fibulin-3水平较健康老年人低,且与血脂、IVST、LVPWT、ba PWV等密切相关,Fibulin-3水平降低可作为高血压患者血管重构的一项评估指标。
- 赵乾庹田李宇林郭俊林顾永林
- 关键词：高血压细胞外基质蛋白质类血脂异常肿瘤坏死因子Α
- MRI技术检测心肌梗死后心肌活性的研究进展被引量：5
- 2011年
- 有效、准确的评价心肌梗死后存活心肌对决定是否进行血液重建治疗具有重要的临床指导意义。近年来随着核磁共振(MRI)软硬件的发展,MRI成像技术日趋成熟,提供了多种评估心肌活性的方法,对存活心肌检出有着较大的临床实用价值,本文对目前MRI检测心肌梗死后心肌活性的方法与进展做一综述。
- 李宇林罗兴林
- 关键词：磁共振成像心肌梗塞心肌活性
- 血清超敏C-反应蛋白、视黄醇结合蛋白4及血浆结合珠蛋白水平在冠心病患者中的变化及其意义被引量：11
- 2017年
- 目的探讨冠心病(CHD)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及血浆结合珠蛋白(Hp)水平的变化及其临床意义。方法选取2014年2月至2017年2月广安市人民医院心血管内科经冠状动脉造影检查确诊的CHD患者140例作为CHD组,另选取同期在我院心血管内科住院的非CHD患者60例作为对照组。将CHD组患者根据临床表现分为3个亚组:急性心肌梗死(AMI)组(n=38)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=62)和稳定型心绞痛(SAP)组(n=40)。依据病变支数分为3个亚组:单支病变组(n=27)、双支病变组(n=54)和三支病变组(n=59)。检测各组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平,并分析各指标与病情严重程度的关系。采用SPSS 16.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验和x^2检验。相关性分析采用Pearson线性相关分析法。结果 CHD组患者的血清hs-CRP[(7.29±3.65)vs(2.84±1.16)mg/L]、RBP4[(49.64±8.32)vs(42.07±5.51)ng/ml]及血浆Hp[(95.26±19.14)vs(70.13±16.33)mg/L]水平均显著高于对照组(P<0.05)。AMI亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于SAP亚组和UAP亚组患者(P<0.05);UAP亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于SAP亚组患者(P<0.05)。三支病变亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于双支病变和单支比病变亚组患者(P<0.05);双支病变亚组患者的血清hs-CRP、RBP4、Gensini评分及血浆Hp水平均显著高于单支病变亚组患者(P<0.05)。CHD患者的Gensini评分与血清hs-CRP(r=0.619)、RBP4(r=0.554)及血浆Hp(r=0.592)水平均呈显著正相关(P<0.05)。结论 CHD患者血清hs-CRP、RBP4及血浆Hp水平显著升高,且与冠状动脉病变严重程度密切相关。
- 李宇林彭军文俊杰郭俊林
- 关键词：冠心病C反应蛋白质视黄醇结合蛋白质类结合珠蛋白
- MRI评价急性心肌梗死早期再灌注对心肌质量和功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的采用MRI评价早期再灌注对心肌质量和功能的影响。方法对急性ST段抬高的45例心肌梗死患者行急诊PCI(22例)和择期PCI(23例)治疗,采用心脏磁共振(CMRI)计算机辅助测体积法(CAVM)延迟成像检测术后梗死心肌质量、视觉评分(VSM)、室壁运动异常评分、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)。术后3个月随访复查,比较两组梗死心肌质量,梗死的透壁程度,室壁运动异常情况和左室功能变化。结果 (1)两组患者一般资料,心肌损伤标志物平均值、首次CMRI检查时间、梗死部位、梗死相关血管比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)急诊PCI组术后7~10d心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分显著低于择期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在PCI术后3个月心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);急诊PCI组心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分改善程度明显优于择期PCI组。(3)急诊PCI组患者在术后7~10d EDV、ESV显著低于择期PCI组,LVEF高于择期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后两组患者EDV、ESV、LVEF均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),急诊PCI组EDV、ESV、LVEF改善程度明显优于择期PCI组。结论急性心肌梗死急诊及择期PCI治疗能显著缩小梗死心肌质量、改善EDV、ESV、LVEF。但急诊PCI改善心肌梗死后左室功能优于择期PCI治疗。
- 郑舒展李宇林韩福刚罗兴林
- 关键词：磁共振成像经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死
- 急性心肌梗死患者血浆超敏C-反应蛋白、纤维蛋白原及D-二聚体联合心肌损伤标志物的测定被引量：12
- 2015年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者接受抗凝和溶栓治疗前后,超敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）检测的临床价值。方法选取于该院心内科住院的110例AMI患者,分别在治疗前后测定其血浆hs-CRP、Fib、D-D及心肌损伤标志物水平。结果 110例AMI患者中66例患者治疗前及治疗至24h血浆中hs-CRP、Fib、D-D水平均升高（高于阈值）;44例患者治疗前及治疗至24h血浆中的hs-CRP和Fib水平升高,而D-D不升高。结论 hs-CRP的检测对AMI的诊断、治疗有一定价值,是判断心肌损伤又一较好标志物,治疗24～48h与治疗12h内的患者血浆hs-CRP水平相比能更好地反映AMI患者心肌损伤的严重程度和预后;Fib经治疗后其水平降低缓慢,不能用于AMI患者的疗效观察;D-D的水平对诊断AMI无确定阴性预测值,不能成为AMI的筛选排除指标,但D-D阳性AMI患者的D-D水平可作为疗效监测指标。
- 蒋灵霓顾永林李宇林夏红安
- 关键词：超敏C反应蛋白纤维蛋白原D-二聚体心肌标志物
- 急性ST段抬高性心肌梗死患者再灌注治疗后心肌损伤指标动态变化的价值被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆中的心肌标志物、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（D-D）水平的动态变化及其临床意义。方法 选取2012年4月-2014年6月于广安市人民医院心内科住院发病在12 h内的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者98例,分别检测再灌注前、治疗后2h、6h、12 h、24 h、36 h、48 h、3d、4 d直至第7 d血浆中的肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白I（c Tn I）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、hs-CRP、Fib及D-D的水平变化。结果 MYO出现时间早,12-24 h达峰值,36 h后基本恢复正常;CK-MB16-24 h达峰值;c Tn I维持时间长,18-24 h达峰值;hs-CRP浓度逐渐下降;D-D在溶栓治疗6 h后达峰值;Fib经治疗后降低缓慢。结论 STEMI患者MYO和c Tn I的测定对早期诊断有重要意义;hs-CRP是对心肌损伤的判断有一定价值;D-D对治疗效果的监测也有一定意义。
- 顾永林郭俊林蒋灵霓庹田夏红安李宇林
- 关键词：ST段抬高性心肌梗死心肌损伤标志物高敏C反应蛋白纤维蛋白原
- 瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性被引量：1
- 2017年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择2014年10月至2016年8月老年不稳定型心绞痛患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗。比较两组临床疗效,监测用药期间不良反应。结果观察组总有效率(91.43%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应(31.43%)虽略高于对照组(25.71%),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论老年不稳定型心绞痛患者采用瑞舒伐他汀联合普罗布考安全有效,抗心绞痛效果良好,有助于改善患者预后。
- 李宇林
- 关键词：老年不稳定型心绞痛瑞舒伐他汀
- 急诊和择期经皮冠状动脉介入术后心肌修复情况的比较被引量：4
- 2019年
- 目的探讨急诊和择期经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌的修复情况。方法回顾性分析2018年1月至2019年2月广安市人民医院心血管内科住院的心肌梗死患者97例,根据行PCI术时机分为急诊PCI术组50例和择期PCI术组47例,术后3个月通过心脏磁共振成像(CMRI)评估和比较2组患者心功能和心肌修复情况,并比较术前和术后3个月肌钙蛋白I(TnI)、脑钠肽(BNP)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平。应用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型采用t检验或χ2检验进行组间比较。相关性采用Pearson相关分析。结果2组患者PCI术后3个月较术前左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、梗死心肌质量、梗死心肌容积视觉评分、室壁运动异常评分、TnI、BNP和CK-MB均改善,且急诊PCI术组相比择期PCI术组患者水平低[(108.41±21.15)和(126.61±22.05)ml;(59.55±14.41)和(65.54±11.64)ml;(6.84±2.15)和(9.16±3.00)g;(6.03±2.11)和(8.15±2.32)分;(3.01±1.16)和(4.41±1.25)分;(106.84±29.98)和(122.16±32.11)g/L;(1.00±0.34)和(1.24±0.54)ng/L;(32.21±5.44)和(35.49±4.48)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,梗死心肌质量与梗死心肌容积视觉评分、室壁运动异常评分、LVEDV、LVESV正相关(r=0.411、0.354、0.306和0.341,P<0.05)。结论急诊PCI术可显著改善心肌梗死患者心肌的功能和修复。
- 李宇林顾永林庹田文俊杰彭军刘丁铭
- 关键词：磁共振成像经皮冠状动脉介入急诊择期
- 左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床价值被引量：6
- 2014年
- 目的探讨左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床价值。方法选取本院诊治的缺血性心肌病心力衰竭患者127例,随机被分为两组,常规治疗患者63例为对照组,常规治疗加用左卡尼汀患者64例为观察组,疗程3个月,比较两组临床病症改善情况、临床指标改变情况、临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组左心室射血分数、左心室短轴缩短率、心输出量、每搏输出量、6分钟步行距离均明显增加,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均明显减小。观察组左心室射血分数、左心室短轴缩短率、心输出量、每搏输出量、6分钟步行距离均明显大于对照组,观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均明显小于对照组,观察组胸闷病症消失率、气短病症消失率、乏力病症消失率、水肿病症消失率、治疗总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论左卡尼汀可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床病症,显著改善患者的临床指标,临床疗效显著,引发的不良反应较少,具有较高的安全性。
- 彭军李宇林
- 关键词：心肌疾病心力衰竭左卡尼汀
