李伦 作品数:67 被引量:495 H指数:15 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 甘肃省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 理学 更多>>
强化胰岛素治疗对重症监护患者病死率影响的Meta分析 被引量:15 2009年 目的系统评价强化胰岛素治疗(IIT)对重症监护病房(ICU)患者病死率的影响。方法计算机全面检索收集1966--2009年发表的关于IIT对ICU患者病死率影响的随机对照临床试验文献,并严格评价符合纳入文献的质量,用RevMan5.0软件进行数据分析。结果最终纳入23个研究,共11216例患者。Meta分析结果显示:IIT方案可有效降低重症监护患者的病死率(包括内科ICU、外科ICU及综合ICU中的病死率),降低患者在ICU期间的感染率和并发症发生率,也可以使目标血糖达到最佳范围,但IIT组低血糖发生率略高于传统胰岛素治疗(CIT)组。结论IIT治疗方案比CIT治疗方案能明显降低ICU患者的病死率、感染率及并发症发生率,使目标血糖阈值达到期望的范围内,从而提高了患者生存质量;然而在低血糖的控制方面IIT方案不及CIT方案。 李江 李伦 马彬 杨克虎关键词:强化胰岛素治疗 重症监护患者 网状Meta分析的报告规范现状分析 被引量:6 2014年 网状Meta分析基于多组RCT同时评价多个干预措施[1,2],在不存在直接比较的情况下,间接比较可以为卫生决策提供有价值的信息;当直接比较存在的情况下,合并直接比较和间接比较的结果可增加结果的精确性[3]。网状Meta分析还可以基于不同干预措施的治疗效果进行排序,并计算最佳干预措施的概率[4]。由于网状Meta分析的价值越来越被各国卫生技术评估组织认可,与之相关的研究结果发表数量剧增[5,6]。 李伦 田金徽 杨克虎关键词:卫生决策 META分析 先验分布 数据分析方法 撰写网状Meta分析的先决条件 被引量:4 2015年 近年来,网状Meta分析(network Meta-analysis,NMA)发表数量日益增长,但发表NMA检索均存在不同程度的瑕疵,为尽可能避免上述问题,全面、系统收集资料是撰写NMA的基础,为此,本文主要介绍撰写NMA时实施检索步骤及注意的问题,期望为NMA撰写者提供帮助。 田金徽 葛龙 李伦 刘爱萍 张俊华关键词:信息检索 术前糖预处理对择期结直肠手术后胰岛素抵抗作用的Meta分析 被引量:6 2012年 目的:评价术前糖预处理结直肠手术后预防胰岛素抵抗的有效性和安全性,为临床实践提供参考。方法:按照系统评价的要求计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库、PubMed、Cochrane Library、EMbase、ISI Web of Knowledge,同时手工检索相关期刊,纳入术前糖预处理结直肠手术后预防胰岛素抵抗的随机对照试验,依据Cochrane评价手册5.0标准对纳入文献的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的7个随机对照试验进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照研究,共728例患者。在术前口服碳水化合物组较术前常规禁食水组胰岛素敏感指数(ISI)升高(SMD=-0.38,95%CI=-0.65~0.11,I2=94%)和胰岛素抵抗指数(IRI)降低(SMD=-1.82,95%CI=-2.67~-0.98)方面存在差异,但可降低术前患者饥饿感、焦虑感和口渴感。术前口服碳水化合物较术前口服安慰剂可降低IRI(SMD=-1.34,95%CI=-2.12~-0.57),增加ISI(SMD=1.06,95%CI=0.32~1.81),不能降低术前患者的焦虑感和恶心感。术前口服碳水化合物在术后胰岛素水平(SMD=3.51,95%CI=2.99~4.03)和术后第1天胰岛素水平(SMD=0.65,95%CI=0.31~0.98)方面较术前静滴葡萄糖增高幅度大,且延长患者住院时间(SMD=0.45,95%CI=0.12~0.78)。结论:术前口服碳水化合物较术前常规禁食水更可能降低术前患者饥饿感、焦虑感和口渴感;术前口服碳水化合物较术前口服安慰剂更可能降低IRI和ISI;术前静滴葡萄糖较术前口服碳水化合物更可能增高术后胰岛素敏感程度,且降低患者住院时间。 应项吉 李伦 孙甜甜 田宏亮 孙绕 杨克虎 田金徽关键词:结直肠手术 META分析 系统评价报告规范:PRISMA 2020与PRISMA 2009的对比分析与实例解读 被引量:38 2021年 系统评价/Meta分析报告规范(PRISMA)旨在增加系统评价报告的透明度和提高系统评价的报告质量。PRISMA 2020是对PRISMA 2009的更新和修订,其于2021年3月发表在BMJ杂志。本文对PRISMA 2020与PRISMA 2009条目进行对比分析并结合实例解读,旨在帮助国内学者更好地理解与应用最新版PRISMA,以期提高系统评价的报告质量。 高亚 刘明 杨珂璐 葛龙 李伦 李伦 孙凤 孙凤 杨智荣 董圣杰 董圣杰 张天嵩 吴嘉瑞 吴嘉瑞 卞兆祥 卞兆祥关键词:干预 当归饮子治疗慢性荨麻疹疗效与安全性的系统评价 被引量:17 2012年 目的系统评价当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、SCI、EMbase、VIP、CNKI和CBM,查找当归饮子治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,检索时限均从建库至2011年7月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共1 081例患者。Meta分析结果显示,当归饮子治疗慢性荨麻疹的好转率优于氯雷他定、地氯雷他定、赛庚啶,孟鲁司特和其他中药+西替利嗪+西米替丁好转率优于氯雷他定、西替利嗪、赛庚啶、地氯雷他定、其他中药+卡介苗杆菌和其他中药+西替利嗪+西米替丁,且较常规抗组胺药物能降低随访3个月的复发率[OR=0.43,95%CI(0.22,0.82),P=0.01],但缺乏患者生活质量指标比较的数据。在不良反应方面,尚未见当归饮子的严重不良反应报告。结论本系统评价结果显示,与常规抗组胺治疗相比,当归饮子有更好的治愈率和好转率,且能降低随访3个月的复发率。但由于纳入文献数量较少,质量较低,当前证据尚不能确定完全适用于临床,但其疗效优势值得进一步研究,特别需要高质量的多中心大样本随机双盲对照试验来验证。 石春蕊 石春波 匡钱华 李幼平 严祥 任万明 杨克虎 李伦关键词:慢性荨麻疹 中医药 当归饮子 META分析 随机对照试验 网状Meta分析的撰写与报告 被引量:64 2013年 网状Meta分析是传统Meta分析的扩展,可以实现同时对三个或者三个以上的干预措施的疗效进行比较。本文介绍了网状Meta分析的定义、基本假设、统计分析及软件、撰写和报告,以期吸引更多研究者关注,进而促进网状Meta分析方法的发展。 田金徽 李伦 赵晔 葛龙网状Meta分析现状 被引量:11 2014年 目的:全面收集并分析网状Meta分析(NMA)文献,为我国今后NMA的撰写和投稿提供参考。方法:检索PubMed数据库获取NMA文献,检索时间为2002年1月至2014年3月31日。用Excel软件建立数据提取表,提取数据并进行分析整理。结果:在检索获取的586篇NMA文献中,2002至2006年间发表NMA数量小于10篇,自2007年开始,发文数量呈迅速上升趋势,特别是2011年以后的这种增长趋势更为明显;586篇NMA文献分布在224种期刊上,被SCI收录的期刊187种,占期刊总数的83.48%,刊载的NMA数量为88.40%;共有3197位作者参与NMA的撰写,97.81%的作者只撰写1篇NMA,50%以上的NMA来自英国和美国;在中国,台北市发表NMA数量最多。结论:通过对NMA文献的发表数量、期刊分布、作者情况和涉及病种等方面进行分析,了解NMA国内外发表现状,为我国今后NMA的撰写和投稿提供参考。 田金徽 李伦 赵晔 马继春 李金龙 葛龙甘利欣联合复方丹参治疗肝纤维化的系统评价 被引量:1 2009年 目的:系统评价甘利欣联合复方丹参治疗肝纤维化的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP等数据库,并辅手工检索和其他检索。收集有关甘利欣联合复方丹参与甘利欣或复方丹参比较治疗肝纤维化的随机对照试验和/或半随机对照试验,由两名研究者独立依据Handbook4.2.6推荐的方法评价纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2.10进行Meta分析。共纳入9个研究(1016例病人)。结果:①甘利欣联合复方丹参与复方丹参比较:在病人症状和体征的改善,抗肝纤维化指标(透明质酸酶、层粘蛋白、III型前胶原、IV-C型胶原)等方面的差异有统计学意义;②甘利欣联合复方丹参与甘利欣比较:在病人症状和体征的改善,抗肝纤维化指标(透明质酸酶、层粘蛋白、III型前胶原、IV-C型胶原、丙氨酸转氨酶)等方面的差异有统计学意义。结论:甘利欣联合复方丹参的抗肝纤维化作用优于甘利欣和复方丹参组,并可使代偿期肝硬化在一定程度上逆转,且不良反应少,由于目前的研究质量较低,尚需开展高质量临床试验的进一步证实。 王云芳 李伦 张瑞丽 移康 刘雅莉 杨克虎 孙少亮 田金徽关键词:甘利欣 复方丹参 肝纤维化 我国大骨节病文献作者研究能力和团队特征分析 2015年 目的:对我国大骨节病文献作者的研究能力和合作关系进行分析,为我国大骨节病的研究合作提供依据。方法:检索4个常用中文期刊数据库,纳入大骨节病的中文期刊文献。采用BICOMS抽取和整理关键词信息生成共现矩阵,采用Net Draw绘制图谱,采用SPSS 17.0对数据进行描述性分析。结果:有3 454位作者在1957-2012年8月从事大骨节病研究,其中81位作者发表15篇及以上文献。聚类分析将81个作者分为西安交通大学医学院地方病研究所、中国地方病防治研究中心大骨节病研究所、吉林省地方病第二防治研究所,以及由中国科学院、河南省疾病预防控制中心、甘肃省疾病预防控制中心组成的第四研究团队。结论:大骨节病研究人员众多,各团队研究方向明确,特点突出,但机构间合作较弱,有待加强。 丁界先 刘璐 王婧 李伦 田金徽 杨克虎 王权 田宏亮 时春虎关键词:大骨节病 研究团队