李丹
- 作品数:17 被引量:102H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性上消化道出血患者内镜检查时机的临床研究
- 2024年
- 为探讨分析急性上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage,UGIB)患者消化内镜检查的最佳时机。回顾性分析2020年6月至2022年6月,就诊于北京友谊医院急诊科并接受消化内镜检查的736例急性UGIB患者。根据就诊后内镜检查时间分为急诊内镜组(12 h内)和择期内镜组(12 h后)。比较两组患者一般临床资料、内镜相关资料、介入栓塞率、外科手术率、输血量、30 d内的再出血率、死亡率和平均住院时间。本研究共纳入428名患者,其中326名患者进行了急诊内镜检查(76.2%)。与择期内镜组相比,急诊内镜组心率明显增加(Ρ=0.043)而收缩压降低(Ρ=0.061)。14例(3.3%)患者内镜治疗失败后请血管介入科行经动脉栓塞,6例(1.4%)患者转入普通外科行手术治疗,两组患者没有明显差异(Ρ=0.115,Ρ=0.561)。两组患者平均输血量和住院时间没有明显差异(Ρ=0.138,Ρ=0.799)。30 d内再出血率为10.0%(43/428),急诊内镜组为11.7%(38/326),择期内镜组为4.9%(5/102)(Ρ=0.048)。30 d总死亡率为6.8%(29/428),急诊内镜组和择期内镜组没有差异(7.7%和3.9%,Ρ=0.189)。UGIB患者择期内镜与急诊内镜相比,30 d再出血概率低,介入栓塞率、外科手术率、输血量、30 d死亡率和平均住院时间没有明显差别。UGIB患者在血液动力学稳定后,宜采用择期内镜。
- 赵云华葛旭李丹邓彦俊张文江
- 关键词:消化道出血消化内镜
- 论护理风险管理在老年泌尿外科手术患者中的应用
- 2023年
- 分析护理风险管理对于老年泌尿外科手术患者的护理效果。方法 收集2021年1月至2022年1月这一时间段内我院收治的老年泌尿外科手术患者资料,筛选出其中符合条件者共80例作为研究对象,并分随机分为人数均等的观察组、对照组,两组分别给予护理风险管理、常规护理。最后对各项指标数据进行统计。结果 对比分析可知,相较于对照组,观察组护理满意度更高、并发症低,术后康复效果好。两组数据差异显著(P<0.05)。结论 护理风险管理相较于常规护理模式更适用于老年泌尿外科手术患者,具有较高的临床推广价值。
- 李丹
- 关键词:护理风险管理
- 抗生素相关性肠炎的研究进展
- 近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,以及临床上存在着抗生素使用不合理的现象,导致抗生素相关性肠炎发病率增高。国内外许多学者分别从发病机制、病理生理特点、临床表现、实验室检查特点、治疗以及预防等方面研究抗生素相关性肠炎,取得...
- 李丹任爱民王红
- 关键词:抗生素相关性肠炎中西医结合发病机制
- 文献传递
- 高脂血症性急性胰腺炎和胆源性急性胰腺炎的临床特点分析被引量:21
- 2019年
- 目的比较高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)与胆源性急性胰腺炎(BAP)临床特点的差异。方法采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的HLAP患者88例(HLAP组),并收集同期收治的BAP患者145例(BAP组),比较两组患者的一般情况、血脂、血糖、血淀粉酶(AMY)、血钙、肝功能、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、急性生理与慢性健康状况评分系统II(APACHE II评分)水平及合并症、并发症、死亡率;比较两组患者的腹腔内压测定值,探讨其与疾病严重程度的相关性。结果HLAP组患者的胆固醇、甘油三酯、血糖、血肌酐、WBC、PLT、APACHE II评分均高于BAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);HLAP组患者的淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血钙均低于BAP组,差异具有统计学意义(P<0.05);HLAP和BAP组C反应蛋白、D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05)。HLAP组患者的发病年龄低,多合并糖尿病、脂肪肝,其复发率和并发症发生率高于BAP组;腹内压与APACHE II评分、死亡率呈正相关。TG、CRP、D-Dimer能有效预测HLAP组重症急性胰腺炎(SAP),曲线下面积分别为0.895、0.978、0.990;AMY、CRP、D-Dimer能有效预测BAP组SAP,曲线下面积分别0.805、0.938、0.965。结论HLAP和BAP临床特点不同,HLAP组发病年龄更低,合并基础疾病多,易复发,并发症发生率高。BAP组AMY、ALT明显升高。WBC、CRP、D-Dimer、腹内压可以有效评估疾病严重程度。
- 李丹刘凤奎王国兴
- 关键词:高脂血症性急性胰腺炎胆源性急性胰腺炎
- 微创手术加氯丙嗪治疗重度高血压脑出血疗效观察被引量:12
- 2008年
- 目的探讨重度高血压脑出血的有效治疗方法。方法将102例重度高血压脑出血患者随机分为2组,A组行微创手术治疗,于微创术后给予氯丙嗪25mg加入5%葡萄糖溶液250~500ml中静脉滴注,持续1~5d;B组仅行微创手术治疗;同期住院内科治疗的重度高血压脑出血患者55例作为对照(C组),对3组患者生活质量及病死率进行比较。结果A组存活者生活质量明显优于B、C组(P〈0.05或0.01),病死率也明显低于B、C组(P〈0.05或0.01)。结论微创手术联合氯丙嗪静脉滴注治疗重度高血压脑出血病死率低且并发症少。
- 李丹李金亭田风富
- 关键词:高血压脑出血脑水肿氯丙嗪
- 联合NT-proBNP与QRS波群时限预测慢性心力衰竭致心源性猝死发生风险被引量:22
- 2019年
- 目的 分析联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与QRS波群时限对慢性心力衰竭致心源性猝死的预测价值。方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的106例慢性心力衰竭患者的临床资料,检测患者血浆NT-proBNP和QRS波群时限。比较不同心功能分级(NYHA分级)的患者血浆NT-proBNP和QRS波群时限的差异;记录患者终点事件,并比较存活者、心源性猝死者及非心源性猝死者血浆NT-proBNP和QRS波群时限的差异;比较不同血浆NT-proBNP和QRS波群时限的患者心源性猝死的发生情况。结果 106例患者中,NYHA分级Ⅱ级者27例,Ⅲ级者49例,Ⅳ级者30例;NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者NT-proBNP分别为(489.76±95.13)pg/ml、(1 712.75±119.85)pg/ml、(2 935.06±139.55)pg/ml,QRS波群时限分别为(101.95±20.85)ms、(109.98±24.76)ms、(126.98±25.96)ms。NYHA分级为Ⅳ级组血浆NT-proBNP的水平和QRS波群时限较Ⅱ、Ⅲ级者明显升高( P <0.05);NYHA分级为Ⅲ级血浆NT-proBNP的水平较Ⅱ级者明显升高( P <0.05)。106例患者中,存活79例,死亡27例(包括心源性猝死11例,非心源性猝死16例);存活、非心源性猝死、心源性猝死患者NT-proBNP分别为(384.87±79.98)pg/ml、(810.87±123.21)pg/ml、(2 432.09±236.87)pg/ml,QRS波群时限分别为(387.65±94.24)ms、(424.87±89.77)ms、(835.87±99.94)ms。心源性猝死者血浆NT-proBNP的水平和QRS波群时限较非心源性猝死者、存活者明显升高( P <0.05)。106例患者中,47例NT-proBNP<900 pg/ml,59例NT-proBNP≥900 pg/ml;血浆NT-proBNP≥900 pg/ml者死亡率(37.29%)和心源性猝死率(16.95%)较NT-proBNP<900 pg/ml者(10.64%、2.13%)明显升高( P <0.05)。106例患者中,66例QRS波群时限<120 ms,40例QRS波群时限≥120 ms;QRS波群时限≥120 ms者死亡率(40.00%)和心源性猝死率(22.50%)较QRS波群时限<120 ms者(16.67%、3.03%)明显升高( P <0.05)。结论 血浆NT-proBNP、QRS波群时限与慢性心力衰竭诱发心
- 杨凤春李丹孙雪莲车晶晶
- 关键词:慢性心力衰竭心源性猝死氨基末端脑钠肽前体QRS波群
- 抗生素相关性肠炎的研究进展
- 近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,以及临床上存在着抗生素使用不合理的现象,导致抗生素相关性肠炎发病率增高。国内外许多学者分别从发病机制、病理生理特点、临床表现、实验室检查特点、治疗以及预防等方面研究抗生素相关性肠炎,取得...
- 李丹任爱民王红
- 关键词:抗生素相关性肠炎中西医结合
- 文献传递
- RDW、MPV联合炎症指标、PCT及APACHEII评分对急性胰腺炎病情的预测价值被引量:35
- 2019年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)患者红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)与血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)的关系,评估RDW、MPV、WBC、CRP、PCT及急性生理与慢性健康状况(APACHEII)评分对AP严重程度的预测价值。方法回顾性研究收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院住院的急性胰腺炎患者383例,按疾病严重程度分为轻度(MAP)组161例、中度(MSAP)组140例、重度(SAP)组82例,收集患者的一般资料,检测RDW、MPV、WBC、CRP、PCT,并进行APACHEII评分,比较三组RDW、MPV、WBC、CRP、PCT及APACHEII评分水平,统计RDW、MPV与WBC、CRP、PCT及APACHEII评分之间的相关性,利用ROC曲线评估上述指标对急性胰腺炎病情预测价值。结果与MAP组比较,MSAP组患者RDW、WBC、CRP、PCT、APACHEII评分水平较高,差异具有统计学意义(P <0. 05);与MSAP组比较,SAP组患者RDW、MPV、WBC、CRP、PCT、APACHEII评分水平较高,差异具有统计学意义(P <0. 05);相关性分析结果显示,急性胰腺炎患者RDW与WBC、CRP、PCT、APACHEII评分均呈正相关(P <0. 05),MPV与WBC、PCT正相关(P <0. 05)。WBC、RDW、MPV、CRP、PCT、APACHEII评分都可以有效预测SAP,曲线下面积(AUC)均大于0. 5,联合检测AUC值为0. 995。结论急性胰腺炎患者随着病情加重,RDW、MPV、WBC、CRP、PCT水平升高,RDW、MPV、WBC、CRP、PCT检测及APACHEII评分对评估急性胰腺炎病情及预后具有良好的应用价值。
- 李丹刘凤奎王国兴
- 关键词:急性胰腺炎红细胞分布宽度平均血小板体积
- 肺炎支原体检测试剂盒
- 本发明公开了一种肺炎支原体检测试剂盒,包括基于环介导等温扩增技术设计的外引物F3和B3、内引物FIP和BIP以及环状引物,其序列分别如SEQ ID NO.1—SEQ ID NO.5所示,本试剂盒所采用的引物特异性好,准确...
- 辛德利李丹董艳青
- 文献传递
- 神经内科教学工作的实践与思考被引量:8
- 2008年
- 王佳伟李丹
- 关键词:教学工作神经内科神经病学教学内容