朱雯
- 作品数：10 被引量：54H指数：5
- 供职机构：嘉兴市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征被引量：9
- 2010年
- 目的:观察生物制剂肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:NRDS患儿56例分为两组,治疗组35例,应用curosurf(商品名:固尔苏)进行治疗,观察治疗前后患儿血气、肺氧合指标和呼吸机参数的变化,对照组21例未用curosurf。比较两组呼吸机使用时间、用氧时间及总平均住院时间。结果:治疗组用药后6、24小时氧合及肺功能指标较用药前明显改善(P<0.01),呼吸机参数明显下降(P<0.01);用药后24小时X线胸片积分明显改善。治疗组呼吸机使用时间、用氧时间、平均住院时间均较对照组短(P<0.05或P<0.01)。结论:curosurf能快速、安全、有效地改善严重NRDS患儿肺功能,降低呼吸机参数。
- 张佩华滕懿群陈俊国朱雯
- 关键词：肺表面活性物质呼吸窘迫综合征新生儿
- 小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察小剂量红霉素对早产儿胃肠蠕动的影响，对喂养不耐受的治疗效果及安全性。方法对56例有喂养不耐受的早产儿按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组28例，两组均给予保暖、预防感染，止血，“三维持，三对症”，静脉营养及鼻饲喂养，治疗组在此基础上加用小剂量红霉素6－10mg／（kg·d），分2次静脉滴注，观察两组的疗效。结果治疗组腹胀消失时间、全部经口喂养时间、静脉营养时间、恢复到出生体重所需日龄分别为（3．21±1．12）、（9．50±1．04）、（12．50±2．63）、（10．20±1．82）d，均短于对照组的（4．78±2．36）、（13．40±1．87）、（17．80±3．59）、（14．80±3．76）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效显著，且安全。
- 朱雯姚金祥滕懿群
- 关键词：红霉素早产儿小剂量喂养不耐受
- 婴儿反复喘息与过敏原检测分析
- 2011年
- 目的探讨婴儿反复喘息与过敏反应之间的关系以及食物回避疗法治疗奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿的疗效。方法通过测定过敏原特异性IgE及食物回避、食物激发试验诊断食物过敏,对奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿进行食物回避疗法治疗。结果 89例反复喘息的婴儿中,过敏原特异性IgE检测牛奶阳性12例,食物回避、食物激发试验发现牛奶过敏7例。对奶粉喂养、频繁喘息发作婴儿,食物回避疗法治疗效果明显。结论反复喘息发作的婴儿中,牛奶过敏发生率高;机体内免疫机制复杂,食物回避、食物激发试验可作为食物过敏的诊断手段;对奶粉喂养、频繁喘息发作的婴儿,食物回避疗法可取得明显疗效。
- 滕懿群姚金祥严霞朱雯侯秋英
- 关键词：婴儿哮喘食物过敏
- 头部亚低温联合鼠神经生长因子治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的：探讨头部亚低温联合鼠神经生长因子治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将50例足月中重度HIE患儿采用随机双盲法分为观察组和对照组各25例，两者均采用常规对症治疗，观察组在出生6 h内予头部亚低温治疗，维持鼻咽部温度（34．0±0．5）℃，肛温（35．5±0．5）℃，持续72 h。待复温及病情稳定后即出生后96 h予鼠神经生长因子营养脑神经治疗。对照组未给予头部亚低温治疗，于生后96 h予鼠神经生长因子（使用方法、剂量、疗程与观察组相同）营养脑神经治疗。观察治疗后两组心率、肌张力、惊厥及意识障碍等的改善情况，于生后3 d、2周及4周时行新生儿行为神经测定（NBNA）；出生后1个月及3个月时，行头颅MRI平扫和脑干听觉诱发电位检测。结果两组患儿NBNA评分在生后3 d、2周及4周比较差异均有统计学意义（t＝2．53、2．89、3．23，P＝0．04、0．02、0．01）。治疗3个月后，观察组在听力诱发电位异常例数明显少于对照组，差异有统计学意义（χ2＝21．312，P＜0．01）。观察组头颅MRI异常例数（3例）明显少于对照组（6例），差异有统计学意义（χ2＝24．125，P＜0．05）。结论头部亚低温联合鼠神经生长因子治疗对新生儿中重度HIE有保护作用，能提高其治疗有效率，降低远期神经系统后遗症。
- 侯秋英滕懿群朱雯沈方方
- 关键词：头部亚低温鼠神经生长因子
- 川崎病合并肺炎支原体感染急性期免疫学分析及临床意义被引量：7
- 2015年
- 川崎病（kawasaki disease,KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS）,是一种好发于5岁以下儿童的血管炎综合征,冠状动脉病变是其最严重的并发症。临床及流行病学资料提示,KD可能是感染引起的急性自身免疫性血管炎综合征。肺炎支原体（mycoplasma,MP）是儿童呼吸道感染的常见原因,
- 沈方方滕懿群朱雯
- 关键词：川崎病肺炎支原体感染炎症水平淋巴细胞亚群
- 2012－2014年浙江省嘉兴地区新生儿肺炎致病菌及其耐药性分析被引量：7
- 2016年
- 目的：了解嘉兴地区近年来新生儿感染性肺炎病原菌构成比及耐药性，为临床正确诊断、合理使用抗生素、避免抗生素滥用提供依据。方法对嘉兴地区诊断为感染性新生儿肺炎3025例进行无菌取痰，进行细菌培养及耐药性分析。结果共分离出菌株1156例，其中革兰阴性菌875例（75．7％），革兰阳性菌269例（23．3％），真菌12例（1．0％）。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌常见（肺炎克雷伯菌178例，大肠埃希菌151例，鲍曼不动杆菌87例，阴沟肠杆菌113例），革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最多见（金黄色葡萄球菌245例）。革兰阴性菌对头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林耐药严重，对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦较敏感。 ESBL阳性菌耐药性严重。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素耐药严重，对力奈唑脘、万古霉素、呋喃妥因等敏感。结论新生儿感染性肺炎以革兰阴性菌为主，且耐药性严重。规范管理，及早隔离，加强病原菌检测，合理使用抗生素，可减少耐药菌的产生。
- 沈方方朱雯陆巧英金剑滕懿群
- 关键词：新生儿肺炎细菌耐药性
- 川崎病免疫功能和炎症因子检测及临床意义被引量：14
- 2015年
- 目的分析川崎病免疫功能及炎症因子,探讨细胞免疫、体液免疫及炎症因子在川崎病中的机制及临床价值。方法对56例川崎病患儿及50例健康对照组儿童测定免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3、补体C4水平,用流式细胞仪免疫荧光法检测CD3^+T细胞百分比(CD3^+%)、CD4^+T细胞百分比(CD4^+%)、CD8^+T细胞百分比(CD8^+%)、CD4^+/CD8^+、CD19^+T细胞百分比(CD19^+%)、自然杀伤细胞百分比(NK%)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)。统计学方法采用2个独立样本t检验。结果 56例川崎病与50例健康对照组比较,CD8^+%明显降低,CD4^+/CD8^+比值倒置、CD19^+%明显升高,NK%降低,IgG升高,均具有统计学意义(t值分别为5.31、6.12、4.65、5.51、2.13,均P<0.01)。18例患儿急性期TNF-α、IL-6、IL-10较恢复期明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为2.59、2.60、2.53,均P<0.05)。急性期TNF-α、IL-6、IL-10在合并有冠脉损害组较无冠脉损害组均明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为4.13、2.77、6.11,均P<0.05)。结论川崎病急性期存在细胞及体液免疫功能的紊乱,炎症因子参与了川崎病的发病机制。尤其是冠脉损害的KD患儿炎症因子显著升高。
- 沈方方章爱莲朱雯滕懿群
- 关键词：川崎病淋巴细胞亚群炎症因子肿瘤坏死因子Α
- 闭塞式CPAP和固尔舒治疗新生儿肺透明膜病疗效观察被引量：4
- 2009年
- 新生儿肺透明膜病（NHMD）发病率高，病情危重，死亡率占全部新生儿死亡的30％，占早产儿死亡的50％～70％。我院使用肺表面活性物质（固尔舒）和鼻塞式CPAP（NCPAP）治疗NHMD以来，疗效显著，现报告如下。
- 滕懿群张佩华陆巧英陆燕章爱联严霞朱雯
- 关键词：新生儿肺透明膜病疗效观察固尔舒CPAP新生儿死亡
- 危重新生儿高渗血症的临床分析
- 2012年
- 血浆渗透浓度的改变参与危重新生儿疾病的演变过程，临床上可监测血浆渗透浓度，判断疾病的发展和预后。为了提高对危重新生儿高渗血症的认识和警惕，降低危重新生儿的病死率，现将我院新生儿病房近年收治的48例发生高渗血症的危重新生儿的情况进行分析，报道如下。
- 朱雯张佩华陆巧英
- 关键词：危重新生儿高渗血症新生儿疾病新生儿病房病死率
- 川崎病患儿血清降钙素原、超敏C反应蛋白及淋巴细胞亚群CD19＋CD23＋检测的临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的检测川崎病（KD）患儿治疗前后血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（CRP）、淋巴细胞亚群CD19＋CD23＋的变化，探讨其临床意义。方法选取2013年8月至2015年7月住院的急性期KD患儿30例，根据心脏彩超结果分为冠状动脉病变（CAL）组和非冠状动脉病变（NCAL）组，每组各15例，分别检测静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗前后血清PCT、CRP、CD19＋CD23＋水平，并以同期健康体检儿童30例作为健康对照组进行比较。血清PCT检测采用电化学发光免疫分析法，CRP测定采用免疫乳胶比浊法，CD19＋CD23＋测定采用流式细胞仪。结果KD患儿IVIG治疗前PCT、CRP、CD19＋CD23＋分别为（1．37±0．39）μg/L、（52．24±12．99）mg／L、（25．45±11．06）％，均明显高于KD治疗后的[（0．49±0．24）μg/L、（37．48±6．27）mg／L、（17．23±1．97）％]和健康对照组的（0．05±0．00）μg/L、（16．08±5．21）mg／L、（15．76±2．39）％，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。CAL组PCT、CRP分别为（1．75±0．53）μg/L、（65．95±14．55）mg／L，均高于NCAL组的（0．93±0．42）μg/L、（26．18±6．71）mg／L，差异均有统计学意义（t=5．504、5．621，均P〈0．05），而CAL组CD19＋CD23＋[（24．70±11．86）％]水平与NCAL组[（25．79±10．59）％]比较差异无统计学意义（t=0．559，P〉0．05）。结论PCT、CRP、CD19＋CD23＋可作为KD早期诊断及预测病情的重要指标，其中PCT、CRP水平对冠脉损害的评估具有临床意义。
- 侯秋英沈方方朱雯滕懿群
- 关键词：皮肤黏膜淋巴结综合征C反应蛋白质降钙素原
