朱道方
- 作品数：27 被引量：22H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金安徽高校省级自然科学研究基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 肾移植直接插入式输尿管膀胱吻合术并发症2例报告
- 2014年
- 直接插入式输尿管膀胱或肠代膀胱吻合术在临床上得到部分术者开展。该术式具有操作简单、手术时间短、效果确切、并发症发生率低的优点。鉴于该术式的优点和目前常用的膀胱外黏膜下隧道法操作时间较长、易尿瘘的缺点,我们将直接插入式输尿管膀胱吻合术用于肾移植病例。但开展初期（2013年1月至3月）有两例移植患者出现输尿管末端坏死、梗阻的并发症,现报道如下。
- 廖贵益赵奇朱道方唐亮杨佳佳方卫华
- 关键词：肾移植输尿管膀胱吻合术
- 游离肋下神经后腹腔镜活体供肾切取术的临床观察
- 2023年
- 目的研究游离肋下神经在后腹腔镜活体供肾获取术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科行后腹腔镜活体供肾获取术的126例供者临床资料,根据获取供肾时是否游离肋下神经将其分为两组,传统手术组74例供者和游离肋下神经的改良手术组52例供者。比较两组供者切口长度、手术时间、手术中出血量、术后住院时间、热缺血时间和术后12 h、24 h和48 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果126例取肾手术都获得成功,无1例中转开放。传统组和改良手术组在切口长度、手术时间、热缺血时间、手术中出血量之间差异均无统计学意义(P均>0.05),传统手术组术后住院时间为(6.6±1.7)d,改良手术组术后住院时间为(4.8±1.7)d,两组间差异具有统计学意义(P<0.001)。改良手术组术后12 h、24 h、48 h的VAS评分均显著低于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论与传统切口后腹腔镜手术比较,采用游离肋下神经的腹膜后腔镜供肾获取术是安全可行的,可完整保留肋下神经,缩短住院时间及术后近期疼痛。
- 钟金彪丁汉东廖贵益朱道方
- 关键词：腹腔镜活体供肾切取术肾移植
- 死亡后器官捐献供肾移植术后躁狂性精神障碍的临床分析
- 2020年
- 目的探讨死亡后器官捐献(DD)供肾移植术后躁狂性精神障碍的临床特征、病因及防治。方法回顾性分析11例DD供肾移植术后躁狂性精神障碍患者的临床资料。结果5例症状较轻者,予约束带约束四肢后48 h内症状自行消失。4例应用不同程度镇静药物后症状逐渐消失,其中1例在治疗期间出现嗜睡。1例患者活动剧烈,短时间内地西泮、氟哌啶醇、异丙嗪均不能控制症状,突发移植肾破裂,切除移植肾。1例患者症状反复,最后地西泮、氟哌啶醇、异丙嗪效果均不佳,转入ICU气管插管持续镇静,2 d后拔除气管插管,意识良好,转回普通病房。结论DD供肾移植术后躁狂性精神障碍是多种因素综合作用的结果,可直接影响患者预后,对其进行及时适当的治疗非常重要。
- 钟金彪朱道方陈先国廖贵益
- 关键词：肾移植
- 肾移植后肺部感染14例治疗体会被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肾移植后肺部感染的有效治疗措施，以提高救治率。方法：总结14例肾移植术后肺部感染患者的临床资料．结合文献进行分析。结果：肺部感染发病时间：术后3～6个月12例，术后8个月1例，术后18个月1例。3例检测到混合感染，3例检测到巨细胞病毒感染，1例检测到白色念珠菌感染，另7例未检出致病原。12例治愈出院，2例死亡，为巨细胞病毒感染。结论：肾移植后肺部感染的治疗必须采取包括减用抗排斥药、抗感染、呼吸支持、营养支持的综合措施。按照早期强联合、全覆盖、后期降阶梯、明确病原后针对性治疗的方案使用抗生素非常重要，可极大提高治愈率。
- 廖贵益赵奇唐亮朱道方方卫华
- 关键词：肾移植肺部感染抗生素
- 婴幼儿捐献成人肾移植的临床应用
- 廖贵益赵红川陈先国钟金彪阮厚鑫朱道方
- 后腹腔镜活体供肾切取73例临床观察
- 2018年
- 总结后腹腔镜下73例活体供肾切取术的经验,分析临床效果,改进操作技术。回顾性分析后腹腔镜下活体供肾切取术共73例的临床资料、手术操作、手术时间、出血量、术后愈合时间、并发症发生情况和受者肾功能情况等。73例手术均获得成功,手术时间(98.3±22.9)min,1例因过度肥胖、腹膜破裂中转开放。术中出血量(42.1±19.7)ml,所有供者不需输血。供肾热缺血时间(5.2±0.7)min。供者术后住院(6.9±2.0)d。供者发生术后并发症3例,1例为术后肾区血肿,保守治疗后自行吸收;2例为术后乳糜漏,均保守治疗后自行停止。供者术后随访1~33个月,6例出现切口膨出,无需处理;8例出现腰腹部皮肤麻木,在1~6个月自行好转。所有受者肾功能恢复良好。后腹腔镜下活体供肾切取术创伤小、出血少、恢复快、安全可靠,经不断技术改进后已经成熟和标准化,值得临床推广。
- 朱道方唐亮钟金彪廖贵益梁朝朝
- 关键词：腹腔镜活体供肾肾切除肾移植
- PCNL术中误伤肾静脉的判断、处理及预防(附2例报告)
- 施浩强方卫华唐亮杜俊华朱道方江山
- HLA-G慢病毒表达载体的构建及病毒颗粒的包装被引量：2
- 2016年
- 设计合成全长人类白细胞抗原G（HLA-G）基因系列,在克隆质粒pLV-EF1a-EGFP-N的基础上构建HLA-G基因慢病毒表达载体,测序鉴定pLV-EF1a-EGFP-N-HLA-G构建成功。与包装质粒（pGag/Pol、pRev、pVSV-G）转染293T包装细胞,包装出高效感染率的慢病毒颗粒,测定病毒滴度为1×109TU/ml。HLA-G慢病毒表达载体的构建及病毒颗粒的包装为转染HLA-G诱导移植肾免疫耐受的研究奠定了基础。
- 廖贵益钟金彪赵飞朱道方
- 关键词：HLA-G慢病毒基因工程免疫耐受
- 不保留精索内动脉治疗精索静脉曲张的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的观察经腹膜后途径不保留精索内动脉治疗精索静脉曲张的手术效果,探讨其临床应用。方法 210例左侧精索静脉曲张伴不育患者随机分成两组,不保留精索内动脉手术组(动脉不保留组)89例,保留精索内动脉手术组(动脉保留组)121例;比较两组患者的手术时间、术前及术后半年精液质量、复发率。结果动脉不保留组的手术时间明显短于动脉保留组(P<0.05);动脉不保留组的术后复发率明显低于动脉保留组(P<0.05);两组患者术后半年精液密度、活力均较术前有明显改善,且两组改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜后不保留及保留精索内动脉的手术方式治疗精索静脉曲张均能显著改善患者精液质量,但不保留精索内动脉的手术方式手术时间更短、复发率更低。
- 朱道方张贤生梁朝朝廖贵益施浩强江山方卫华
- 关键词：精索静脉曲张精索静脉高位结扎手术并发症
- 离体结石供肾经肾盂切口输尿管镜碎石取石术单中心临床经验被引量：1
- 2021年
- 肾移植是治疗终末期肾病的最佳方式,但供肾短缺是目前肾移植顺利开展的最大障碍。因此,扩大供肾来源、利用边缘供肾是临床解决供肾短缺的一个有效途径。随着腔镜泌尿外科技术的发展,结石供肾经过外科手术的干预,可以达到健康供肾的标准。当然,对于结石供肾的选择,仍需十分谨慎。2018年1月至2020年5月,安徽医科大学第一附属医院泌尿外科共行10例亲属活体结石供肾肾移植,供肾取出后均采用离体输尿管镜钬激光碎石取石术,效果良好,现报道如下。
- 朱道方钟金彪丁汉东陈先国廖贵益
- 关键词：供肾肾结石输尿管镜
