朱微
- 作品数：35 被引量：136H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学自动化与计算机技术更多>>
- 生理钙腹膜透析液对钙磷代谢达标及血管钙化影响的研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨生理钙腹膜透析对患者钙磷代谢紊乱和心血管钙化的影响。方法:2009年1月至2015年6月在我院规律随访大于12个月的134例腹膜透析患者,根据使用透析液钙离子浓度不同分为高钙透析组、生理钙透析组。比较患者治疗12个月前后的钙磷代谢情况、心脏超声及血管钙化等相关指标。结果:71例高钙透析组患者在治疗12个月后,其血钙水平显著高于使用生理钙透析组的58例患者(P<0.01)。高钙透析组患者在治疗12个月后,其血钙、冠脉积分、腹主动脉积分水平较基线水平升高程度显著高于生理钙透析组患者(P<0.05)。5例患者随访中由高钙透析液转为生理钙透析液,在更换为生理钙透析液治疗12个月后,患者血钙显著降低、iPTH明显升高(P<0.05)。与高钙透析组患者比较,生理钙透析组和高钙转生理钙透析组患者在治疗12个月后,活性维生素D的使用和血钙达标的比例显著高于前者(P<0.05)。高钙转生理钙透析液的5例患者在改用生理钙透析液后患者的iPTH达标率显著增加(P<0.05)。结论:与高钙透析液相比,使用生理钙透析液有利于维持腹膜透析患者血钙的达标,改善iPTH代谢,并延缓血管钙化的进程。
- 何逸清张苗张苗蒋春明朱微冯媛
- 关键词：腹膜透析钙磷代谢血管钙化
- 单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入术与传统开腹置管临床疗效比较被引量：3
- 2019年
- 目的探讨单通道输尿管镜(STU)与开腹(OP)腹膜透析管置入术的临床疗效比较。方法回顾分析2013年5月至2017年6月在本院诊断为CKD5期终末期尿毒症患者139例,分STU行腹透管置入(n=76,STU组)和OP行腹透管置入术(n=63,OP组)。观察手术时间、手术切口、住院时间、早期透析导管相关的并发症及导管远期存活情况进行了比较。结果STU组手术切口、手术时间、局麻药剂量、住院天数明显低于与OP组,差异有统计学意义(P<0.050)。STU组早期透析导管障碍率为3.9%(3/76)低于OP组33.3%(21/63),差异有统计学意义(P=0.030),STU组导管移位2.6%(2/76),而OP组导管移位15.9%(10/63),差异有统计学意义(P=0.014)。OP组出现2例切口疝,6例渗漏患者,输尿管镜组未曾出现。平均随访时间2年,STU组和OP组1年后导管存活情况分别是96%、83%,2年后分别是86%、63%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论输尿管镜辅助下腹膜透析管置入是一种安全可靠的技术,与传统开腹手术比较,具有手术时间短,术后、导管相关并发症少,远期导管障碍率低的优势,值得推广应用。
- 周军李伟健曹月鹏朱微郭宏骞燕翔
- 关键词：输尿管镜检查
- 不同剂量氯沙坦对糖尿病肾病患者尿TGF-1及8-OHdG的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察不同剂量氯沙坦对糖尿病肾病(DN)患者尿中转化生长因子-1(TGF-1)及8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)的影响。方法收集48例有明显蛋白尿的2型DN患者,给予氯沙坦50 mg/d治疗8周,之后改为100 mg/d治疗8周,比较治疗前后患者尿TGF-1、8-OHdG水平变化。采用Spearman分析患者尿TGF-1、8-OHdG浓度变化与24 h尿蛋白变化的相关性。结果患者治疗前、50 mg/d治疗后、100 mg/d治疗后,新鲜尿TGF-1、24 h尿8-OHdG的浓度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。尿TGF-1浓度变化与尿蛋白变化具有相关性(P<0.01)。所有患者对氯沙坦100 mg/d耐受性良好。结论氯沙坦能显著降低2型DN患者尿TGF1、8-OHdG水平,100 mg/d比50 mg/d作用更强,而且副作用无明显增加。
- 郭正勇许洪涛朱微
- 关键词：2型糖尿病肾病氯沙坦转化生长因子-18-羟基脱氧鸟嘌呤
- 氯沙坦对糖尿病肾病患者机体DNA氧化损伤的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨糖尿病肾病患者机体DNA氧化损伤状态以及氯沙坦治疗的影响。方法检测30例糖尿病肾病患者氯沙坦治疗前后24小时尿蛋白、尿肌酐、尿8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)水平。20例健康志愿者的尿液标本作为对照组。8-OHdG检测采用毛细管电泳和液相色谱法。结果与对照组比较,糖尿病肾病患者尿8-OHdG水平明显升高(32.84±19.68ng/mgCr比22.47±12.18ng/mgCr,P<0.01),经氯沙坦治疗2个月后,8-OHdG水平明显降低(23.34±14.48ng/mgCr,P<0.01)。结论糖尿病肾病患者机体DNA氧化损伤明显。氯沙坦对该氧化损伤有抑制作用。
- 朱微张苗顾勇
- 关键词：糖尿病肾病氯沙坦
- 慢性肾脏病患者维生素D缺乏发生率与危险因素分析
- 目的：观察非透析慢性肾脏病(CKD)患者维生素D缺乏的发生率,并探讨其危险因素.方法：非透析CKD患者83例,其中男44例、女39例,年龄(59.2±15.6)岁,BMI(22.5±2.2)kg/m2;慢性肾小球肾炎51...
- 张庆燕蒋春明朱微汤天凤张苗
- 关键词：慢性肾脏病维生素D
- 导管腹膜内固定手法在腹膜透析置管术中的应用
- 目的：观察导管腹膜内固定手法在腹膜透析置管术中的应用价值。方法：以2014年9月至2015年6月在本中心行腹膜透析置管术的终末期肾病患者为研究对象，所有患者均采用局麻下开放直视手术进行腹膜透析置管术，并采用内固定手法将腹...
- 张庆燕蒋春明朱微孙琤张苗
- 关键词：腹膜透析
- 氯沙坦对2型糖尿病肾病患者尿8-羟基脱氧鸟嘌呤的影响
- 2007年
- 目的通过检测2型糖尿病肾病患者尿8-OHdG的水平，探讨氯沙坦对DN患者机体氧化损伤的影响。方法检测30例糖尿病肾病患者氯沙坦治疗前后24h尿蛋白、尿肌酐、尿8-羟基脱氧鸟嘌呤（8-OHdG）水平。8-OHdG检测采用毛细管电泳和液相色谱法。结果2型糖尿病肾病患者尿8-OHdG水平明显升高（32．84±19．68）ng／mgCr，经氯沙坦治疗8周后，8-OHdG水平明显降低（23．34±14．48）ng／mgCr（P〈0．01）。结论2型糖尿病肾病患者机体氧化损伤明显；氯沙坦可降低患者尿中8-OHdG水平，抑制氧化应激损伤。
- 朱微张苗顾勇
- 腹部小手术史患者单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术的应用被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨既往有腹腔小手术史患者单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术临床应用的安全性及其意义.方法 选择既往有腹部小手术史的终末期肾脏病患者13例,所有患者均自愿选择腹膜透析替代治疗,使用Peer-Away鞘建立腹腔单通道,输尿管镜进入腹腔,观察腹腔内是否存在粘连,并酌情分离粘连,将腹膜透析管放置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出.结果 13例患者中12例见腹腔内粘连,通过输尿管镜简单分离粘连并直视下置管,所有腹膜透析管均放置成功,手术时间（44 ±13）分钟,术中追加麻药（15±6）ml,术中出血极少,无出血导致输血情况发生.所有患者随访时间6个月,腹膜透析顺利,未见漂管、渗漏、堵管等并发症.结论 既往有腹部小手术史患者,单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管定位精确,安全可靠,并发症少,有助于观察腹腔内情况,并可酌情分离腹腔内粘连.
- 朱微蒋春明燕翔张苗
- 关键词：终末期肾脏病输尿管镜腹膜透析
- 单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入方法与传统外科开放手术置管方法的比较
- 目的 探讨单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入方法与传统外科开放手术置管方法的疗效和安全性.方法 选择2011年06月～2013年09月,共42 例无腹腔手术史的CKD5 期患者进行知情同意后腹膜透析替代治疗,依据入选次序...
- 朱微蒋春明张苗
- 咪唑立宾对难治性原发性肾病综合征疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察咪唑立宾(MZR)治疗难治性原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:11例难治性原发性肾病综合征患者予MZR 150 mg,每日1次或分3次口服,疗程6个月;同时口服泼尼松0.8～1.0 mg.kg-1.d-1,并逐渐减量。治疗前及治疗后3、6个月测定患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血常规、尿常规和肝肾功能,观察记录不良反应。结果:经治疗,患者24 h尿蛋白定量下降,血清白蛋白水平上升(P<0.05),治疗前后肾功能无明显变化,未发现明显不良反应。结论:MZR治疗难治性原发性肾病综合征有效,也无明显副作用。
- 张苗朱微刘佳邢昌赢
- 关键词：咪唑立宾难治性肾病综合征糖皮质激素
