朱军
- 作品数：6 被引量：58H指数：3
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TCD结合TCCD与DSA对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值被引量：2
- 2023年
- 目的探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex,TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值。方法选取缺血性脑血管病患者100例,均行TCD、TCCD及DSA检查,以DSA检查结果作为“金标准”,分析脑动脉狭窄程度,观察不同狭窄程度患者TCD、TCCD超声表现,采用Kappa检验分析TCD结合TCCD诊断脑动脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性,比较不同狭窄程度患者收缩期峰流速(systolic velocity,Vs)、平均峰流速(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI),采用Spearman相关系数模型分析Vm、PI与脑动脉狭窄程度的相关性,所有患者均行药物或手术治疗,比较不同治疗方法患者入院时、治疗后6个月Vs、Vm、PI。结果100例缺血性脑血管病患者,轻度狭窄42例,中度狭窄35例,重度狭窄20例,闭塞3例。TCD结合TCCD诊断缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄程度与DSA诊断一致性的Kappa值为0.924(95%CI:0.790~1.059),诊断符合率为95.00%。重度狭窄患者Vs、Vm高于中度狭窄、轻度狭窄患者,PI低于中度狭窄、轻度狭窄患者,中度狭窄患者Vs、Vm高于轻度狭窄患者,PI低于轻度狭窄患者(P<0.05)。缺血性脑血管病患者Vs、Vm与脑动脉狭窄程度呈正相关,PI与脑动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。手术治疗患者入院时Vs、Vm高于药物治疗患者,PI低于药物治疗患者,治疗后6个月Vs、Vm低于药物治疗患者,PI高于药物治疗患者,且手术治疗患者入院时与治疗后6个月Vs、Vm、PI差值均高于药物治疗患者(P<0.05)。结论TCD结合TCCD诊断缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄程度与DSA的一致性很高,可为临床选择合适治疗方案提供可靠影像学参考。
- 张姗朱军方开峰
- 老年2型糖尿病大血管病变患者颈动脉IMT与血浆Hcy、IL-17、NGAL表达的关系被引量：8
- 2022年
- 目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大血管病变患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)表达的关系。方法选取老年T2DM大血管病变患者92例作为观察组,另选取不伴有大血管病变老年T2DM患者92例作为对照组。比较2组临床资料、颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平,分析老年T2DM大血管病变发病影响因素、颈动脉IMT与Hcy、IL-17、NGAL水平相关性及颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平对老年T2DM大血管病变的诊断价值,并对比联合诊断阳性、阴性患者预后情况。结果观察组三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TG、LDL-C颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平均为老年T2DM大血管病变发病的影响因素(P<0.05)。老年T2DM大血管病变患者颈动脉IMT与Hcy、IL-17、NGAL水平均呈正相关(P<0.05)。颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平联合诊断老年T2DM大血管病变的AUC最大,为0.951,具有良好诊断效能。联合诊断阳性患者躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛及总体健康评分均低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年T2DM大血管病变患者颈动脉IMT与血浆Hcy、IL-17、NGAL表达有关,各指标可效诊断大血管病变,利于临床诊治。
- 周海侠方开峰朱军
- 关键词：糖尿病血管病变颈动脉内膜中膜厚度
- 经颅彩色多普勒超声检查及血清胰岛素样生长因子-1、神经元特异性烯醇化酶检测在脑梗死病情评估中的应用价值被引量：14
- 2021年
- 目的探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)参数与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在脑梗死病情评估中的应用价值及意义。方法选取2018年4月至2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的脑梗死患者110例,入院后均实施TCCD检查,抽取血液样本测定血清IGF-1、NSE水平,并给予对应治疗。比较不同病情程度、斑块性质及随访3个月不同预后患者TCCD参数与血清IGF-1和NSE水平,分析上述指标与病情、斑块性质的相关性及对脑梗死患者预后的预测价值。结果IGF-1水平与病情程度(r=-0.650)、斑块性质(r=-0.711)存在负相关关系(P<0.05),NSE水平及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)与病情程度(r=0.609、0.613、0.645)、斑块性质(r=0.589、0.579、0.608)存在正相关关系(P<0.05)。随访3个月,预后良好94例,预后不良16例。预后良好者IGF-1水平高于预后不良者[(101.05±12.89)μg/L比(66.92±14.14)μg/L],NSE水平及RI、PI低于预后不良者[(9.01±2.64)μg/L比(25.13±3.82)μg/L、1.05±0.19比1.32±0.22、0.69±0.06比0.89±0.07],差异均有统计学意义(P<0.05)。RI、PI、IGF-1和NSE预测脑梗死预后的曲线下面积(AUC)均小于联合诊断。结论早期采用TCCD参数、血清IGF-1和NSE水平共同检测,可为评估脑梗死患者病情及预后提供指导。
- 朱军李振鹏方开峰
- 关键词：脑梗塞胰岛素样生长因子-1神经元特异性烯醇化酶
- 35例肾细胞癌超声诊断分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨肾细胞癌（RCC）的超声表现及特征，评价超声对其的诊断价值。方法对2006年10月-2012年6月间35例肾细胞癌超声声像图总结。所有病例中瘤体小于3cm8例，瘤体3—5cm18例，瘤体大于5cm9例；CDFI血流呈抱球型12例，较丰富8例，星点状血流10例，少血流显示5例。肾透明细胞癌26例，肾颗粒细胞癌1例，肾乳头状细胞癌5例，肾肉瘤样癌1例，肾囊性肾细胞癌2例；肿瘤呈中低回声23例，无回声1例，高回声5例，混杂回声6例。分析研究肿瘤大小、有无血流、病理类型及超声声像图表现之间的联系。结果肾细胞癌的超声声像图表现多为边界较清的均匀低回声及等回声团块，肿块周边及内部血流信号多丰富，高速低阻血流信号是诊断恶性肿瘤的标记。结论超声对肾脏占住病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值。
- 徐家慧刘亚韩路朱军
- 关键词：超声肾细胞癌
- 超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值。方法对38例直径小于30 mm的肾脏实质性占位病例进行超声造影,做出良性或恶性病变的诊断,与手术后病理检查和随访结果进行比较。结果 38例患者中35例手术。超声造影检查诊断出恶性肿瘤25例,全部手术,结果 24例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤。另超声造影检查诊断良性肿瘤13例,其中10例手术,8例为良性肿瘤,2例为恶性肿瘤。未手术3例中,2例随访失联,1例随访中。超声造影对小肾脏肿瘤诊断的灵敏度为92.30%,特异度为90.00%,诊断指数182.30%,约登指数82.30%,诊断符合率91.66%。超声诊断与病理诊断结果进行χ2检验分析,P=0.5637。结论超声造影在小体积肾脏肿瘤中的良恶性鉴别有较高的价值。
- 徐家慧方开峰俞秋雨刘亚韩路朱军
- 关键词：肾肿瘤静脉造影术
- 颅脑超声与MRI检查应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值初探被引量：30
- 2020年
- 目的初步探究颅脑超声与MRI检查应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值。方法选取皖北煤电集团总医院2014年9月至2018年12月收治的90例颅内出血的新生儿患者。分析其影像学征象,对比经颅脑超声和MRI检查对新生儿颅内出血的诊断灵敏度和特异度。结果颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断灵敏度及特异度(87.78%、82.22%)与MRI检查(90.00%、85.56%)比较无明显差异(P>0.05)。超声可见一侧或双侧脑室内可见强回声光团,表现为脉络丛增宽,回声增强,边缘不完整,形态不规则与脉络丛分界较清楚;脑实质内出现局灶性团块状强回声。MRI可见T1WI表现为血肿周边高信号,中心等信号,血肿周围的水肿呈低信号;血肿在T2WI上呈低信号;T1WI和T2WI上均为高信号;血肿充分吸收,T1和T2表现为斑点样不均匀略低信号影。结论采用颅脑超声检查和MRI检查均可有效地显示新生儿颅内出血的影像学特点,两种检查对不同类型的新生儿颅内出血的诊断均具有较高的价值。
- 俞秋雨方开峰韩路朱军李猛
- 关键词：颅脑超声新生儿颅内出血
