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基于癌症基因图集数据库与免疫组织化学方法分析SMARCB1对肝细胞癌早期诊断及预后的作用被引量：2: 2017年; 目的:通过研究SMARCB1在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织的表达,阐明其对HCC的早期诊断及预后的作用。方法:在癌症基因组图集(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中筛选出SMARCB1基因,运用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术和TCGA分析SMARCB1在HCC组织和正常组织的表达情况,阐述其在HCC发生、发展进程中的作用。结果:IHC结果证实,与正常肝组织相比,HCC中SMARCB1的蛋白表达量显著上升(P<0.01)。IHC的结果显示SMARCB1的蛋白表达量与原发肿瘤分期呈正相关(P<0.05),即SMARCB1表达量越高,原发肿瘤分期越趋向晚期。TCGA的结果显示SMARCB1的高表达是HCC的独立预后因素(P<0.05)。结论:SMARCB1可能起着促癌基因的作用,临床上根据其在组织中的表达差异,可鉴别早期的HCC及良性组织,并可能有效地进行预后判断。; 王健张升敏吴佳勉卢卓才杨建荣巫泓生陈浩林波许荣华曹天生; 关键词：肝细胞癌预后

乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肾功能的影响被引量：10: 2009年; 目的:探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肾脏功能的保护作用及机制。方法:观察乌司他丁治疗前后患者血、尿淀粉酶(AMY),肌酐(Cr),尿素氮(BUN),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血小板活化因子(PAF)含量的变化,并与对照组相比较。结果:经乌司他丁治疗后,患者血、尿AMY、Cr、BUN、TNF-α,PAF水平均明显下降。其中,血AMY水平在治疗后4d和7d均显著低于对照组(P<0.01),在治疗后10d基本恢复正常。尿AMY水平在治疗后7d显著低于对照组(P<0.01),在治疗后10d也基本恢复正常。而BUN及Cr水平在治疗后4d即基本恢复正常,且与对照组相比有极显著差异(P<0.01)。同时,TNF-α及PAF水平在治疗后4d和7d也显著低于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁对急性重症胰腺炎患者肾脏功能有保护作用,其机制可能与抑制机体合成TNF-α和PAF有关。; 阳峻曹天生刘瑞华; 关键词：乌司他丁重症急性胰腺炎肿瘤坏死因子-Α 血小板活化因子

腹腔镜手术治疗妊娠早期阑尾炎的临床体会被引量：5: 2011年; 目的:探讨腹腔镜手术在早期妊娠合并急性阑尾炎中的应用价值。方法:回顾分析2007年1月～2010年12月应用腹腔镜诊治46例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料,其均无明显的产科疾病及严重的心肺疾病,并随机选取34例开腹手术患者作为对照组。结果:46例均顺利完成手术,无一例中转开腹,均痊愈出院,无流产、子宫损伤、腹腔脏器损伤、切口感染裂开、腹腔感染、腹腔残余脓肿形成、肠梗阻等并发症出现。研究组手术时间(38.57±19.72)min、肛门排气时间(18.31±7.25)h、抗生素使用时间(1.98±0.75)d、住院时间(5.74±1.64)d均明显短于对照组,术中出血量(89.58±12.93)ml少于对照组(185.56±54.62)ml。结论:妊娠合并急性阑尾炎行腹腔镜手术具有微创、美容、探查全面、降低阴性剖腹率,对急性阑尾炎能早期诊断、早期手术,减少阑尾穿孔的机会、减少对子宫的刺激、减少流产的机率,并发症少,缩短住院日期等优点。; 张文伟曹天生; 关键词：腹腔镜手术急性阑尾炎妊娠

腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例疗效分析被引量：3: 2013年; 选取我院2010年1月-2011年10月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共96例,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用及术后并发症等指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间均明显小于传统开腹组（P〈0.05）。两组患者手术时间、住院费用比较无显著性差异（P〉0.05）。腹腔镜组切口感染、术后肠粘连、腹腔残余脓肿、肺部感染等术后并发症的发生率均显著低于传统开腹组（P〈0.05）。与传统开腹手术相比,腹腔镜下修补术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、切口美观等特点,值得临床推广应用。; 林波曹天生彭喜玲; 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效

原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法选择: 2012年; 目的总结原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法选择及疗效。方法回顾性分析2005年1月～2008年12月收治的32例非保守治疗的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果开腹手术组19例,2例死于术后并发症;介入治疗组13例,无围手术期死亡。一期及二期根治性手术15例中生存2年内者7例,超过2年者6例,失访2例;姑息止血治疗组13例生存期均为2年内。结论①介入治疗止血满意,并为后续的根治性手术创造条件;②急诊手术具有一定的盲目性,围手术期并发症多,死亡率高;③术后生存期以根治性手术切除为佳。; 王健于群张升敏陈浩林波阳峻江自卓曹天生; 关键词：肝肿瘤自发性破裂开腹手术

腹股沟疝无张力疝修补术的临床路径分析被引量：2: 2012年; 目的研究临床路径对腹股沟疝无张力疝修补术的经济效能及手术安全性影响。方法按临床路径纳入和排除标准选取88例患者作为临床路径组,按相同标准选取临床路径实施前的88例患者作为对照组,分别统计分析住院前后天数、住院总费用、以及术后并发症等临床资料。结果临床路径组平均住院时间、药品费、治疗费、护理费等显著性低于对照组,而检查费、手术费和材料费两组间无显著性差异。结论临床路径有利于控制治疗费用、降低医疗成本、提高病床周转率,同时术后并发症无增加,治疗安全性无降低。; 王健陈浩林波周华平张升敏巫泓生江自卓曹天生; 关键词：腹股沟疝无张力修补术

胆道镜配合肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察被引量：5: 2014年; 目的研究肝胆管结石患者运用胆道镜手术治疗的临床效果。方法我院选择2008年4月至2012年4月间进行诊治的174例肝胆管结石患者,将其均分为两组,分别为对照组和观察组。对照组患者采用在胆道镜下进行肝胆管切开取石,观察组患者采用胆道镜配合肝部分切除术。结果观察组患者治疗的优良率为81.6%,对照组患者的优良率为67.8%,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01),而且观察组患者术后残留结石的数量也明显低于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者术后发生感染的概率未见明显差异(P>0.05)。结论肝胆管结石进行治疗时选用胆道镜配合手术的临床效果较为显著,值得在临床上大力推广使用。; 林波曹天生彭喜玲; 关键词：胆道镜肝胆管结石临床疗效

腹腔镜下直肠癌根治术在治疗老年患者中的临床研究被引量：8: 2015年; 目的:探讨老年直肠癌患者行腹腔镜微创手术的治疗效果。方法:回顾性分析了2008年7月至2011年1月本院收治的91例老年直肠癌患者,按治疗方式分为腹腔镜组39例和开腹组52例,术后随访3年,比较分析两组患者围手术期、手术并发症及预后情况。结果:腹腔镜组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、术后发热请况及住院时间均优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.6%,低于开腹组的21.1%(P<0.05);腹腔镜组局部复发率、远处转移率及死亡率与开腹组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:老年直肠癌患者行腹腔镜手术与开腹手术效果相当,且安全、微创,但远期疗效尚需进一步研究证明。; 林波曹天生彭喜玲邹来宾吴佳勉; 关键词：腹腔镜直肠癌老年人

硬镜联合鞘管经T管窦道治疗胆道残余结石的经验和存在问题被引量：1: 2016年; 目的探讨应用硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道治疗复杂胆道残余结石的临床经验和存在问题。方法 2014年3月-2016年5月,对34例复杂胆道残余结石患者,在连续腰硬麻下行硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道探查、取石治疗,对其临床资料进行分析。结果手术操作均成功取石,手术时间45-135 min,平均80 min,取尽结石33例,结石残留1例;无出血、窦道撕裂、胆管穿孔、急性胆管炎等并发症,术后随访4-30月均无发热、腹痛、黄疸等症状,转氨酶、胆红素正常范围。残留结石患者术后18月复查CT见结石大小及位置无明显变化,余患者B超检查无结石复发。结论硬质胆道镜经T管窦道治疗肝内胆管残余结石临床实践安全、可行,联合鞘管取石效率更高,但依赖术者的经验和技巧,有一定的不确定性。; 张升敏陈浩王健江自卓林波曹天生; 关键词：硬质胆道镜 T管窦道胆管残石鞘管

腹腔镜治疗上消化道穿孔53例的临床效果被引量：3: 2011年; 目的探讨腹腔镜治疗消化道穿孔的临床效果。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月3年间经治的上消化道穿孔患者53例的临床资料。结果 53例患者术后恢复顺利,未出现任何相关并发症。术后3个月胃镜复查50例,溃疡愈合45例;5例因术后生活不规律,出现浅表溃疡,但无环堤征及出血;失访3例。结论腹腔镜治疗上消化道穿孔疗效可靠,且无明显远期并发症,值得推广。; 周华平曹天生; 关键词：腹腔镜上消化道穿孔修补术

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曹天生

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