曲军
- 作品数：18 被引量：44H指数：4
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- 胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科疗效和不良反应。方法选取我科收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者86例,随机分为治疗组与对照组,n=43。治疗组行穿孔修补加高选择性迷走神经切断术治疗,对照组行常规开腹胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术治疗。穿孔直径0.3～1.9cm,平均直径0.7cm。术后持续胃肠减压48h,应用抗生素配合质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂治疗。观察并记录两组患者术中出血、肠蠕动恢复时间、术后镇痛次数、术后住院天数、并发症发生率及住院费用。结果两组患者治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者伤口裂开、伤口感染及肠梗阻发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组。结论穿孔修补加高选择性迷走神经切断术针对穿孔和溃疡有明显疗效,不良反应发生率低于常规单纯修补术,值得临床推广应用。
- 曲军
- 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔外科
- 两种不同手术方式在右半结肠癌患者中的治疗效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨完整结肠肠系膜切除术和传统结肠癌根治术在右半结肠癌患者中的临床效果。方法选择右半结肠癌患者60例,分为观察组(行完整结肠系膜切除术)和对照组(行传统结肠癌根治术)。分析两组患者手术情况和术后情况,观察两组患者术后并发症和近期疗效。结果观察组患者手术时间和对照组患者的手术时间近似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量低于对照组的术中出血量,观察组术中输血比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组通气时间和排便时间分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者使用镇痛泵的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内局部复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术在右半结肠癌手术治疗中效果显著,短期疗效好,值得借鉴。
- 曲军
- 关键词：右半结肠癌
- 钢板螺钉内固定术治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床效果被引量：11
- 2022年
- 目的分析钢板螺钉内固定术治疗四肢长管状骨创伤骨折的疗效。方法抽取2018年4月至2021年4月南阳市第一人民医院收治的四肢长管状骨创伤骨折患者68例,按照随机数字表法分为内固定组和外固定组,每组34例。外固定组予以常规石膏外固定,内固定组予以钢板螺钉内固定术。比较两组围术期情况、术后恢复优良率、疼痛程度及并发症发生情况。结果内固定组住院时间、患肢功能恢复时间、骨折愈合时间短于外固定组(P<0.05)。内固定组术后恢复优良率(94.12%,32/34)高于外固定组(70.59%,24/34),差异有统计学意义(χ^(2)=6.476,P=0.011)。内固定组疼痛程度优于外固定组(P<0.05)。内固定组并发症发生率(2.94%,1/34)与外固定组(11.76%,4/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论四肢长管状骨创伤骨折患者采用钢板螺钉内固定术治疗,可加快机体恢复,改善功能状态。
- 孙海中胡润武曲军
- 关键词：钢板螺钉内固定术
- 早期手术治疗在暴发性胰腺炎患者中的效果分析
- 2016年
- 目的探讨早期手术治疗对暴发性胰腺炎患者预后的影响。方法 30例暴发性胰腺炎患者,其中11例采用非手术治疗(对照组),19例采用手术治疗(观察组)。比较两组患者存活情况;观察死亡患者和存活患者的年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯脏器衰竭(SOFA)评分、Balthazar评分、是否合并腹腔间隔室综合征对患者预后的影响。观察手术患者中发病到手术时间≤3 d、发病到手术时间>3 d对预后的影响。结果观察组存活率为84.2%,高于对照组的36.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);发病到手术时间≤3 d患者存活率高于发病到手术时间>3 d的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);存活病例平均年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Balthazar评分均低于死亡病例,差异有统计学意义(P<0.05);死亡病例中合并腹腔间隔室综合征发生率(90%)高于存活病例(5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期手术治疗有助于提高暴发性胰腺炎患者存活率,而患者年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Balthazar评分、是否合并腹腔间隔室综合征对患者预后有影响。
- 曲军
- 关键词：暴发性胰腺炎手术腹腔间隔室综合征
- 腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎中的效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的探究急性穿孔性阑尾炎患者外科治疗中实施腹腔镜和开腹阑尾切除术的临床效果。方法采取自愿参与的原则选取2015年4月至2016年4月在本院就诊的62例急性穿孔性阑尾炎患者进行本次探究,采用抽签法,将其分为研究组和对照组各31例。对照组患者应用开腹阑尾切除术,给予研究组患者采用腹腔镜阑尾切除术,对比分析2组患者术后的临床数据。结果研究组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率均优于对照组患者(t分别=9.061、9.037、9.672,P<0.05),(χ~2=6.369,P<0.05)。结论对急性穿孔性阑尾炎患者施腹腔镜阑尾切除术的临床疗效优于开腹阑尾切除术,值得临床推广。
- 曲军
- 两种切除术在原发性肝癌手术治疗中的效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨规则性和非规则性肝切除术治疗原发性肝癌的效果差异。方法 60例原发性肝癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组实施规则性肝切除术治疗,对照组实施非规则性肝切除术治疗。观察两组患者术中情况,测定术后3 d肝功能指标,观察术后并发症、术后1年复发及术后1年无瘤生存情况。结果观察组术中出血量、输血量及并发症发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d谷丙转氨酶(ALT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年复发率低于对照组,1年无瘤生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规则性肝切除术治疗原发性肝癌效果显著,值得借鉴。
- 曲军
- 关键词：原发性肝癌规则性肝切除术
- 胃手术后残胃无力症相关影响因素分析
- 2017年
- 目的:探讨导致胃部术后残胃无力症的相关影响因素。方法:选择实施胃部术后残胃无力症患者45例为残胃无力组,同时选择同期实施胃部术后无残胃无力症患者45例为残胃正常组。分析2组患者的性别、年龄、原发恶性疾病、血红蛋白水平、血清白蛋白水平、手术方式、围手术期不良情绪、手术时间、术中出血量、术后早期肠内营养时间等对胃部术后残胃无力症的影响。结果:残胃无力组男性所占比例低于残胃正常组,残胃无力组年龄、恶性疾病所占比例、术前幽门梗塞发生率、不良情绪发生率均高于残胃正常组,残胃无力组血红蛋白水平、血清白蛋白水平均低于残胃正常组,残胃无力组行急诊手术所占比例、实施B-Ⅱ式手术发生率、手术时间、术中出血量高于残胃正常组,残胃无力症开始实施肠内营养时间早于残胃正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种临床因素影响胃部术后残胃无力症的发生,提高患者血红蛋白水平、做好幽门梗阻处理、围手术期缓解患者不良情绪、选择合适手术方式、缩短手术时间、减少术中出血量等有助于减少胃部术后无力症的发生。
- 曲军
- 关键词：残胃无力症
- 微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果
- 2024年
- 目的探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗四肢骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月南阳市第一人民医院收治的73例四肢骨折患者的临床资料。按手术方法分为切开复位钢板内固定术(ORIF)组(36例)和MIPPO+LCP组(37例)。ORIF组采用常规ORIF进行治疗,MIPPO+LCP组采用MIPPO联合LCP治疗。比较两组治疗优良率、围术期指标、手术前后48 h疾病相关因子[神经生长因子(NGF)、可溶性血管细胞黏附因子(sVCAM)]水平及并发症发生率。结果MIPPO+LCP组治疗优良率(97.30%,36/37)高于ORIF组(75.00%,27/36),差异有统计学意义(P<0.05)。MIPPO+LCP组术中出血量少于ORIF组,手术操作时间、住院天数、骨折愈合时间短于ORIF组(P<0.05)。术后48 h,MIPPO+LCP组NGF水平高于ORIF组,sVCAM水平低于ORIF组(P<0.05)。MIPPO+LCP组并发症发生率(5.41%,2/37)低于ORIF组(25.00%,9/36),P<0.05。结论MIPPO联合LCP治疗四肢骨折效果显著,能缩短手术操作时长和住院天数,改善疾病相关因子水平,促进骨折愈合,且治疗安全性较高。
- 孙海中胡润武曲军
- 关键词：骨折四肢微创经皮钢板接骨术锁定加压钢板
- 肝内胆管结石术后切口感染相关临床因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨影响肝内胆管结石术后切口感染的相关临床因素。方法 117例肝内胆管结石患者,根据术后切口有无感染分为感染组(术后发生切口感染,34例)和非感染组(术后无切口感染,83例),分析影响患者切口感染的因素。结果感染组患者年龄≥60岁、合并糖尿病、术前有胆管炎患者多于非感染组(P<0.05);感染组术后引流管拔除时间长于非感染组,感染组手术时间>3 h患者多于非感染组,感染组中胆汁培养显示阳性患者多于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝内胆管结石术后切口感染与患者的年龄、术前是否有胆管炎、是否合并有糖尿病、手术时间、术后引流管拔除时间、胆道感染等因素有关,应针对上述因素,做好相关预防措施。
- 曲军
- 关键词：肝内胆管结石术后切口感染影响因素
- 严重多发外伤患者并发脓毒症的危险因素及风险预测模型构建
- 2024年
- 目的分析严重多发外伤患者并发脓毒症的危险因素,并建立风险预测模型。方法收集南阳市第一人民医院2021年1月至2022年12月收治的120例严重多发外伤患者临床资料进行回顾性分析,依据是否并发脓毒症分为脓毒症组41例与非脓毒症组79例。采用logistic回归分析影响严重多发外伤患者并发脓毒症的危险因素,依据回归分析结果构建风险预测模型,并计算一致性指数(C-index)判断模型区分度。结果脓毒症组年龄、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、创伤严重程度评分(ISS)、序贯器官衰竭(SOFA)评分均大于非脓毒症组,机械通气患者占比高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,NLR、APTT、ISS评分为严重多发外伤患者并发脓毒症的独立危险因素(OR>1,P<0.05);绘制列线图构建严重多发外伤患者并发脓毒症的风险预测模型,验证模型区分度显示C-index值=0.908,区分度良好;绘制标准曲线显示,校准曲线和Y-X直线紧密贴合,模型准确度良好。结论NLR、APTT、ISS评分为严重多发外伤患者并发脓毒症的危险因素,基于上述因素构建的风险预测模型对严重多发外伤患者并发脓毒症具有较高预测价值。
- 曲军吴金海胡润武
- 关键词：脓毒症
