易伟宏 作品数:59 被引量:240 H指数:9 供职机构: 深圳市南山区人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 深圳市南山区科技计划项目 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 自动化与计算机技术 更多>>
天然高分子髓核组织工程材料研究进展 2015年 随着我国人口逐渐的老龄化,腰腿痛的患者正与日俱增,同时也给患者家庭和社会带来了沉重的负担.引起下腰痛(low back pain,LBP)的原因很多,包括外伤、椎间盘突出、椎管狭窄、小关节紊乱、以及脊柱不稳等,这些病因都与椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)发生有直接相关性。 谭杰 杨大志 易伟宏关键词:组织工程材料 天然高分子 髓核 小关节紊乱 椎管狭窄 脊柱不稳 经多裂肌间隙入路腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病67例分析 被引量:8 2016年 目的 探讨经多裂肌间隙入路行经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效.方法 单节段腰椎退行疾病患者67例,经多裂肌间隙入路行腰椎椎弓根螺钉内固定椎间融合器植骨融合术,137例经正中入路行腰椎椎弓根螺钉内固定椎间融合器植骨融合术,比较两组术前、术后疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、ODI(oswestry disability index)评分、手术时间、术中出血量、术后引流量和术后卧床时间.结果 两组患者随访9~ 36个月,平均14.3个月.多裂肌间隙入路组和经正中入路组术中出血量分别为(45.55±12.55) ml和(60.42±16.22)ml,术后引流量分别为(20.35±10.25)ml和(35.24±15.42) ml,术后3天VAS评分分别为(2.32±0.22)分和(3.84±0.32)分,术后卧床时间分别为(2.52±0.54)天和(5.22±2.24)天,术后3个月ODI评分分别为(26.54±4.32)分和(34.04±5.42)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术前VAS和ODI评分、手术时间、术后3个月VAS评分、末次随访VAS和ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经多裂肌间隙入路治疗腰椎退行性疾病,手术创伤小、术后腰痛症状改善明显. 杨大志 王尔天 王敏 易伟宏 余进关键词:腰椎 退行性疾病 多裂肌 椎间融合 脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效探讨 被引量:5 2017年 目的探讨脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法 90例脊柱胸腰段骨折(单节段)患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为微创组和传统组,每组45例。微创组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,传统组给予传统开放手术治疗,实验结束后,比较分析两组患者手术前后的影像学指标、血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生率。结果手术前微创组患者的影像学指标与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及术后1年的影像学指标与传统组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。手术前微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后微创组患者的CK、CRP水平与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组出现1例伤口感染患者,1例螺钉松动患者,并发症发生率为4.4%(2/45);传统组出现2例伤口感染患者,3例螺钉松动患者,3例螺钉断裂患者,并发症发生率为17.8%(8/45);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效显著,安全性较高,并发症较少,值得临床推广应用。 罗万荣 易伟宏 王敏 李夏林 刘东宁 王尔天关键词:脊柱胸腰段骨折 临床疗效 椎间盘镜下颈椎后路椎间孔切开减压术近期疗效研究 目的:探讨METRx椎间盘镜下颈椎后路椎间孔切开减压术对神经根型颈椎病及颈椎间盘突出症的治疗效果.方法:2010年4月-2013年5月,METRx椎间盘镜下颈椎后路椎间孔切开减压术治疗11例神经根型颈椎病及2例颈椎间盘突... 易伟宏 杨大志 王尔天 王敏 刘东宁关键词:椎间盘镜 神经根型颈椎病 人工血管移植修复腰椎间盘髓核摘除后髂总动脉损伤:病例分析 被引量:2 2014年 背景:国内外文献报道腰椎间盘手术并发腹部大血管损伤发生率较少,可一旦发生病情危急,抢救及处理不当可导致患者死亡或肢体功能障碍。目的:探讨腰椎间盘髓核摘除致腹侧大血管损伤的发生原因、诊断及防治措施。方法:复习1例腰椎间盘髓核摘除致髂总动脉损伤的诊断及防治措施。结果与结论:患者L4/5椎间盘突出症行L4、L5右侧椎板减压髓核摘除导致髂总动脉损伤,通过及时诊断、采取外科干预及人工血管移植,抢救成功。大血管的损伤与手术操作、解剖、病理等因素有关,对于术中不能明确原因的椎间隙渗血伴有术中血压突然下降提示可能有大血管的损伤;准确诊断及迅速采取外科干预是抢救生命的关键。 罗万荣 易伟宏 王敏 黄曹 刘东宁 杨大志 王尔天关键词:椎间盘移位 髂动脉 生物光刺激促进骨再生装置 本实用新型具体涉及一种生物光刺激促进骨再生装置,包括LED阵列光源、光频率调节器以及中央调控器;中央调控器与光频率调节器电连接,光频率调节器与LED阵列光源电连接,LED阵列光源发出的灯光的波长为420‑650nm。具体... 杨大志 易伟宏文献传递 腰椎间盘突出症应用脊柱内窥镜技术治疗对降低疼痛及复发的作用分析 被引量:7 2017年 目的探讨应用脊柱内窥镜技术(TESSYS)治疗腰椎间盘突出症(LDH)对降低患者疼痛及复发的效果。方法 39例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,全部患者应用脊柱内窥镜技术治疗。采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分对患者术前、术后及术后1、3、6、12个月的状态进行评估。随访中采用改良Mac Nab功能评价标准评定疗效。结果患者术后及术后1、3、6、12个月的VAS评分和ODI评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访并以改良Mac Nab功能评价标准评定术后疗效,术后1个月优良率为82.05%、3个月为87.18%、6个月为92.31%、12个月为97.14%,且均未见复发情况出现。结论脊柱内窥镜技术具有安全性高、疗效确切、并发症少、术后优良率高及复发率低的特点,达到一定程度的微创效果,弥补了传统手术的不足,在腰椎间盘突出症的治疗中运用价值极高,值得推广。 刘赫 彭碧艳 易伟宏 王锡三 胡广询 刘诚关键词:腰椎间盘突出症 疼痛 复发 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的临床应用 被引量:16 2014年 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的82例为研究对象。对所有患者分别进行术前、术后3 d、3个月和12个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、测量标准侧位X线片上病椎高度、椎体后凸畸形角(Cobb's角)。门诊随访12~20个月,平均15.6个月。比较手术前后的临床疗效是否存在差异。结果 82例患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,VAS评分由术前(8.07±0.21)分降为术后3 d(2.81±0.41)分(P〈0.01),12个月随访为(2.61±0.25)分(P〈0.01)。椎体高度由术前为(1.65±0.16)cm恢复至术后3 d(2.08±0.18)cm(P〈0.05),随访12个月为(1.96±0.13)cm(P〈0.05)。Cobb's角由术前29.56°±4.16°恢复至术后3 d的14.42°±3.83°(P〈0.01),12个月后随访为16.154°±4.315°(P〈0.01)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术可有效缓解骨质疏松性椎体骨折引发的疼痛,重建病椎外形,是一种治疗椎体压缩骨折有效方法。 杨大志 易伟宏 王尔天 王敏关键词:脊柱骨折 椎体成形术 骨质疏松 颈椎后路内窥镜下椎间盘切除术治疗单节段神经根型颈椎病 被引量:23 2013年 目的:探讨颈椎后路内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗单节段神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法:2010年9月~2012年8月,我科采用颈椎后路MED治疗单节段神经根型颈椎病患者16例,其中男11例,女5例;年龄31~56岁,平均41.7岁;C4/5 4例,C5/6 9例,C6/7 3例;均为一侧根性症状,CT、MRI等影像学检查提示单节段外侧突出或/和关节突增生致椎间孔狭窄,神经受压节段与临床症状体征相符,经系统保守治疗6周以上无效,颈椎动力位X线片未见颈椎不稳。随访观察患者的颈痛VAS评分、JOA评分、颈椎生理曲度、颈椎病变节段稳定性和椎间高度的变化,并进行统计学分析。结果:平均手术时间89min(75~115min);术中平均出血量85ml(30~160ml);术后平均住院时间4.1d(3~7d);出院时患者神经根性症状缓解11例,明显改善5例;16例均获随访,平均随访时间12.7个月(6~25个月),VAS评分由术前的7.13±1.15分降至术后的3.00±0.63分,末次随访时为1.94±0.85分;JOA评分由术前12.63±1.09分提高至15.63±0.50分,末次随访时为16.13±0.62分;术前、术后与末次随访时两两比较均有统计学意义(P<0.05)。颈椎生理曲度D值从术前7.66±0.99mm提高到末次随访时10.99±0.95mm,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和末次随访时病变节段椎间高度分别为5.56±0.54mm和5.54±0.52mm,差异无统计学意义(P>0.05)。过伸过屈位X线片未显示明显颈椎失稳。结论:在严格选择适应证的前提下,颈椎后路MED治疗单节段神经根型颈椎病可取得较满意的临床疗效。 刘东宁 易伟宏 王尔天 王敏 姜鹏君 杨大志 黄曹关键词:神经根型颈椎病 单节段 有序化功能训练对腰椎滑脱术后患者的疗效观察 被引量:1 2003年 对28例不同类型腰椎滑脱患者行手术复位内固定后联合有序化康复训练治疗,平均随访30个月,总有效率96.4%(27/28),椎体间骨性融合率92.9%(26/28),无一例发生内固定折断、神经系统症状、感染等并发症。 胡广询 沙彤 马楚平 林阳 易伟宏关键词:腰椎滑脱 术后 手术治疗 内固定 康复