施国海
- 作品数：96 被引量：403H指数：11
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- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
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- 不同剂量维生素K_3对大鼠肾骨桥蛋白表达的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨不同剂量的维生素K3对大鼠肾骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达分布的影响。方法对饮用相同诱石剂的50只大鼠分6组分别给予4.0、3.0、2.0、0.8mg/d和0.4mg/d剂量的维生素K3,观察肾OPN表达分布变化。结果正常饮食鼠肾OPN表达部位集中在远曲小管,应用诱石剂后OPN表达部位扩展到近曲小管,维生素K3能够减少OPN表达量,随着维生素K3剂量由0.4mg/d增加到4mg/d,肾脏OPN表达量从(70±22)%逐渐减少到(20±8)%。结论维生素K3可减少诱石剂导致的肾曲小管OPN表达分布的变化。
- 施国海李文峰张士青
- 关键词：肾结石骨桥蛋白
- 低剂量酮康唑治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的 观察低剂量酮康唑治疗晚期去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的临床疗效并探讨相关预测因子.方法 收集2006年8月至2011年8月71例CRPC患者采用低剂量酮康唑治疗的资料.酮康唑口服200 mg/次,3次/d,同时口服泼尼松5 mg/次,2次/d.治疗后血清前列腺特异抗原（PSA）下降超过基线水平50％定义为治疗有效.采用多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线评估有效治疗的预测因子及其准确性.结果 22例（31.0％） CRPC患者低剂量酮康唑治疗有效,PSA倍增时间和基线血清睾酮与疗效正相关.PSA倍增时间≥3个月和＜3个月的患者治疗有效率分别为64.3％和22.8％,风险比（HR）=0.149 （95％ CI 0.029～0.766）,P=0.023,曲线下面积（AUC）=0.707；基线血清睾酮≥0.1和＜0.1 μg/L的患者治疗有效率为55.6％和5.7％,HR=0.068（95％ CI 0.012～0.380）,P=0.002,AUC=0.749.低剂量酮康唑治疗常见不良反应包括肝功能异常12例（17.9％）、肾功能异常11例（16.4％）、乏力8例（11.9％）等.结论 低剂量酮康唑是CRPC患者一种疗效肯定、不良反应轻微的内分泌治疗选项,PSA倍增时间≥3个月和基线睾酮水平≥0.1μg/L是患者取得理想疗效的预测因子.
- 林国文叶定伟姚旭东张世林戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健
- 关键词：前列腺肿瘤酮康唑
- T1 a期肾癌根治性肾切除术与部分肾切除术后肾功能的变化被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨T1a期肾癌患者在根治性肾切除术（ RN）和部分切除术（ PN）后肾功能随时间的变化情况，并分析可能造成术后肾功能损害的危险因素。方法回顾性分析2003年8月至2010年8月间429例T1a期肾癌患者的临床资料，分为PN组（146例）和RN组（283例），通过估算肾小球滤过率（ eGFR）评估术后肾功能的变化，采用单因素和多因素回归模型分析影响术后eGFR＜60 ml·min－1·1．73 m－2的因素，并评估两组患者的预后。结果术后1 d、7 d、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时，RN组的eGFR分别为（51．4±12．6）ml·min－1·1．73 m－2、（52．1±17．8）ml·min－1·1．73 m－2、（53．2±19．5）ml·min－1·1．73 m－2、（54．6±20．2）ml·min－1·1．73 m－2、（53．8±16．6）ml·min－1·1．73 m－2、（52．7±22．3）ml·min－1·1．73 m－2和（51．5±18．4）ml·min－1·1．73 m－2，PN组分别为（69．6±18．3）ml·min－1·1．73 m－2、（70．3±19．5）ml·min－1·1．73 m－2、（71．5±21．4）ml·min－1·1．73 m－2、（76．2±22．8）ml·min－1·1．73 m－2、（75．4±19．7）ml·min－1·1．73 m－2、（74．3±16．3）ml·min－1·1．73 m－2和（73．1±23．2）ml·min－1·1．73 m－2，两组之间的差异均有统计学意义（均P＜0．05）。单因素和多因素分析结果均显示，手术方式和年龄是T1a期肾癌患者术后出现eGFR＜60 ml·min－1·1．73 m－2的主要影响因素。随访期间，PN 组复发2例（1．4％），RN 组复发4例（1．4％）。 PN 组死亡3例（2．1％），RN组死亡5例（1．8％），均为非肿瘤特异性死亡。结论 T1a期肾癌患者术后肾功能出现不同程度的下降，在术后2～3个月内恢复至稳定水平。手术方式和年龄是术后出现 eGFR＜60 ml · min－1·1．73 m－2的主要影响因素。 PN与RN的疗效相当，且能更好地保留肾功能，降低发生术后慢性肾功能不全的风�
- 顾成元张海梁戴波朱耀施国海沈益君瞿元元万方宁张桂铭叶定伟
- 关键词：肾肿瘤肾切除术肾小球滤过率
- 维生素K_3降低诱石模型大鼠尿草酸排泄的量效关系研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨维生素K3降低肾结石模型大鼠尿草酸排泄的量效关系。方法选用80只雄性SD大鼠,体重200~250g,随机分为8组,分别为空白对照组、单纯VitK3组、单纯诱石组、诱石+4.0、3.0、2.0、0.8、0.4mg/dVitK3干预组,每组各10只。观察其24h尿草酸排泄量的变化。结果维生素K3对正常饮食大鼠无降低尿草酸作用(P>0.05),对诱石剂导致的24h尿草酸排泄量增加有明显的干预作用,干预剂量0.4mg/d时即已起效,24h尿草酸排泄量减少2.2%,随着干预剂量的增加,24h尿草酸排泄量增量逐渐减少,2mg/d时效果已相当明显,达到27.2%,其量效关系呈S型曲线,偏相关系数=-0.877(P<0.05)。结论维生素K3可有效降低诱石组大鼠24h尿草酸排泄量,并呈剂量依赖性。
- 张士青施国海李文峰
- 关键词：维生素K3肾结石
- FTY720对体外混合培养淋巴细胞增殖、分化和凋亡的影响
- 目的:观察FTY720对体外混合培养的小鼠脾脏淋巴细胞的增殖、分化和凋亡的影响。方法:以C57BL/6J小鼠与BALB╱c小鼠的脾脏淋巴细胞,在体外进行混合淋巴
- 王祥慧施国海徐达周佩军施敏敏陈皓
- 文献传递
- 经腰部切口锐性分离根治肾癌
- 2007年
- 目的:探讨改进经腰肾癌根治术的方法,提高手术安全性和手术治愈率。方法:对310例肾癌患者选择经腰入路(11肋、12肋或11肋间)切口,显露肾区后,沿腰方肌外缘纵行切开侧锥筋膜与腰方肌筋膜的延续部,在肾周筋膜外按肾后、上、前顺序,解剖性锐性分离肾周筋膜后间隙和前间隙,分离肾上极,游离肾血管,分别结扎肾动脉和肾静脉,在肾周筋膜外将肾脏及肿瘤完整切除。结果:310例手术经过均顺利。手术时间为60～145min,平均90min;出血量30～300ml,平均50ml。5例出现并发症,其中2例为胸膜损伤,1例为腔静脉损伤出血,2例术后4～6h肾窝慢性出血休克,均经修补和再手术好转;281例(91%)患者得到随访1～36个月,无一例肾窝复发。结论:经腰切口,在肾癌根治术中,按解剖层次锐性分离是一种安全有效的根治术式。
- 姚旭东叶定伟张世林戴波张海梁沈益君朱耀施国海朱一平
- 关键词：肾肿瘤肾癌根治术
- 前列腺癌根治术后两种辅助内分泌治疗方案疗效的对比研究--CU1005临床试验
- 目的 在中国对于高危局限性前列腺癌接受根治术后,往往会采用辅助内分泌治疗,然而辅助内分泌治疗的最佳方案仍有争议.本研究以前列腺癌根治术后生化复发为研究终点比较两种辅助内分泌治疗方案的治疗效果.方法 2010年6月至201...
- 常坤秦晓健张海梁戴波朱耀施国海沈益君朱一平叶定伟
- 经腹腔巨大肾癌根治术的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的总结经腹部人路根治性肾切除术治疗巨大肾癌（肿瘤直径≥12cm）的经验。方法2002年5月至2009年5月收治巨大肾癌患者45例。选择肋下斜切口经腹腔入路，利用肝脏拉钩显露术野；先结扎肾动脉，阻断肾脏血供之后游离非肿瘤侧组织；分离肿瘤时，将微创技术（如钛夹、Hem—o—lock）应用术中；遇肝下腔静脉癌栓，心耳钳阻断癌栓周围腔静脉，将癌栓取出。回顾性总结手术时间、术中并发症、估计术中出血量、术后住院时间、术后病理等。结果肿瘤直径12．2～28．3cm，平均14．5cm。手术时间（150±58）min，术中估计出血量（350±180）ml，输血3例（6．7％），住院时间（12±6）d。本组术中无十二指肠、肝脏、结肠及大血管损伤，术后无腹腔感染及术后肠梗阻。因肿瘤侵犯腹膜累及脾被膜粘连紧密及暴露肾上极致脾损伤各1例，切除脾脏2例（4．4％）；术后病理分期，T2N0-1M0-1期13例，T3N0-1M0-1期23例，T4N0-1M0-1期9例。随访3～63个月，肾床肿瘤复发3例（6．7％）。结论经腹部入路行根治性肾切除术治疗巨大肾癌是安全、有效的术式，术中应用肝脏拉钩手术视野显露良好，应用钛夹、Hem-o—lock阻断肿瘤周围血管，可减少术中出血。术中应注意保护脾脏。
- 姚旭东叶定伟张世林戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦小健林国文
- 关键词：肾肿瘤外科手术手术中并发症肾癌根治术
- 晚期转移性前列腺癌内分泌治疗分析被引量：10
- 2009年
- 目的 探寻晚期转移性前列腺癌内分泌治疗效果及生存预后的预测因子。方法1996年12月至2008年3月收治前列腺癌患者820例，其中晚期转移性前列腺癌患者364例，均接受内分泌治疗并且具有完整临床病理资料。364例患者，末次随访时间2008年3月31日，中位随访时间24（3～135）个月。患者随访期间进展为雄激素非依赖性前列腺癌250例。对364例患者的内分泌治疗效果及生存预后进行分析。生存函数分析运用Kaplan-Meier法，单因素和多因素分析运用Cox回归，采用Log—rank法进行显著性检验。结果364例患者内分泌治疗有效率98％（357／364），中位无进展生存时间20（1～113）个月，1、2、3年无进展生存率分别为69％、39％、27％。多因素分析结果显示：基线PSA〉20ng／ml（FIR2．279，95％CI1．239-4．190）、临床分期（FIR6．879，95％CI2．48019．083）、内分泌治疗过程中PSA最低值≥1ng／ml（HR6．838，95％CI4．26310．967）和达到PSA最低值时间≤5个月（HR0．366，95％CI0．236～0．570）为晚期转移性前列腺癌内分泌治疗无进展生存时间的不良预后因素。结论基线PSA、临床分期、内分泌治疗过程中PSA最低值和达到PSA最低值时间为晚期转移性前列腺癌内分泌治疗无进展生存时间的独立预后因素。
- 马春光叶定伟姚旭东张世林戴波张海梁朱耀沈益君朱一平施国海秦晓健林国文杨立峰杨柏帅肖文军
- 关键词：前列腺肿瘤内分泌治疗预后
- 晚期前列腺癌个体化综合治疗优化方案的建立及相关研究
- 叶定伟张海梁戴波马春光林国文秦晓健沈益君朱一平姚旭东张世林朱耀施国海肖文军
- 国内前列腺癌80%为晚期转移性前列腺癌，转移和雄激素非依赖是患者的主要死因，其机理和相应对策不明，机制研究和建立国人个体化综合治疗策略迫在眉睫。该项目历时十年，系统化揭示前列腺癌的转移和雄激素非依赖进展的机制，建立治疗有...
- 关键词：
- 关键词：前列腺癌
