施俊
- 作品数：15 被引量：115H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目前庭中枢代偿机制及眩晕疾病规范化诊断与康复治疗方案研究国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- CO_2激光治疗耳鼻喉部恶性肿瘤
- 2008年
- 讨论运用CO2激光治疗11例耳鼻喉部恶性肿瘤的疗效。方法：在局麻下,先应用功率为20W的CO2激光束切除肿瘤组织,然后以15W的CO2激光束气化肿瘤深部,直到清除肿瘤,以免残留。结果：随访1-10年,7例一次治疗后痊愈,4例在1/2-2年内复发,其中2例再行CO2激光治疗后痊愈,治愈率82%。讨论：CO2激光治疗耳鼻喉部恶性肿瘤的优点有出血少,反应轻,痛苦小及愈合快,疤痕平整,不影响美容。
- 施俊孟昭和
- 关键词：CO2激光疗效
- CO_2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤被引量：7
- 2006年
- 目的：本文报道CO_2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤172例,并取得满意的疗效,它是一种简单和有效的方法。方法：172例鼻部乳头状瘤45例,耳部乳头状瘤39例,咽部乳头状瘤82例,喉部乳头状瘤6例。治疗：局部或全身麻醉后,以连续输出功率为4～20W的CO_2激光切割及气化肿瘤,切取获得标本可供病理切片。术后创面有一层凝固膜,约2～3周,创面痂膜自行脱落,周围上皮移行愈合,创面伤疤平整。结果：治愈率达100%。讨论：CO_2激光治疗耳鼻咽喉部乳头状瘤的优点：(1)生物组织含70%～90%的水分,激光气化肿瘤,对邻近组织基本不受影响,不妨碍伤口Ⅰ期愈合,(2)激光切割和气化肿瘤后,可最大限度保存原有器官的功能,不造成组织缺损,(3)激光能封闭和凝固肿瘤组织周围的血管,术时出血少,(4)激光是无菌切口,很少引起伤口感染,(5)手术简单,痛苦少。
- 施俊孟国珍孟昭和
- 关键词：CO2激光乳头状瘤
- 鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效观察被引量：31
- 2010年
- 目的:观察鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效。方法:鼓膜穿刺注入地塞米松(5 g/L)或甲泼尼龙(40 g/L),每日注射1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松和甲泼尼龙鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10 dB以上为有效。结果:47例突发性聋患者中,鼓室内注射地塞米松组(24例)前后PTA分别为(71.59±27.66)dB HL、(53.44±30.10)dB HL,经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为67%。鼓室内注射甲泼尼龙组(23例)前后的PTA分别为(68.64±25.21)dB HL、(55.76±26.42)dB HL,经检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为43%。经Fisher Exact检验,鼓室内注射地塞米松组和甲泼尼龙组的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。11例患者经过其他治疗(静脉类固醇药物、扩血管药物或高压氧治疗)后再应用鼓室内注射地塞米松治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.05);13例患者单纯应用鼓室内注射地塞米松治疗,PTA下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。17例患者经过其他治疗再应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.01),6例患者单纯应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,PTA虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者未出现鼓室内感染、鼓膜穿孔和听力下降。结论:鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋有效,两者之间的疗效比较无明显差异。推荐地塞米松作为鼓室内注射药物治疗突发性聋,并作为突发性聋的初始治疗。
- 杨军黄莉施俊李蕴吴皓孔维佳
- 关键词：鼓室内注射地塞米松甲泼尼龙突发性聋
- 血红素氧合酶1在鼻息肉组织中的表达及糖皮质激素的调节作用被引量：9
- 2016年
- 目的 检测抗氧化应激反应的血红素氧合酶1（Heme oxygenase-1,HO-1）在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者鼻息肉组织中的表达及可能的调节机制.方法 收集25例CRSwNP患者的鼻息肉组织,并选取19例鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织作为对照组.采取实时定量反转录聚合酶链反应（quantitative real-time PCR,qRT-PCR）、免疫组化及Western blot检测鼻息肉及钩突组织中HO-1的表达.另外选取15例鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织进行组织培养,检测不同细胞因子和糖皮质激素对鼻黏膜组织中HO-1 mRNA的调节作用.以SPSS 20.0软件进行统计学分析.结果 HO-1 mRNA和蛋白质在鼻息肉组织中表达水平为1.220±0.397、1.409 ±0.701,明显高于对照组的0.464±0.318、0.017 ±0.114,差异有统计学意义（U值分别为22.00、1.00,P值均＜0.05）.免疫组化结果显示HO-1在鼻息肉组织中的黏膜上皮细胞、黏膜下腺体细胞及炎症细胞上均有表达.体外组织刺激试验提示白细胞介素（IL） 17A刺激后HO-1 mRNA表达上调,刺激前为1.000,不同浓度IL-17A刺激后分别为17.264±4.275、19.128±4.605,差异有统计学意义（U=0,P＜0.05）.地塞米松刺激后,HO-1 mRNA明显下调,刺激前为1.000,不同浓度地塞米松刺激后分别为0.370±0.101、0.316 ±0.167,差异有统计学意义（U=0,P＜0.05）.转化生长因子β1（TGF-β1）刺激后,HO-1mRNA表达水平下调,刺激前后分别为0.217±0.322、0.070±0.070,差异有统计学意义（U=0,P＜0.05）.结论 鼻息肉组织中HO-1表达上调,并受糖皮质激素抑制,提示HO-1可能可以作为糖皮质激素干预的一个靶点.
- 王宇余志坚施俊程岚左可军孟国珍文卫平李华斌
- 关键词：血红素加氧酶-1鼻息肉氧化性应激HEMEOXYGENASE
- OSAHS患儿血清Th1/Th2细胞因子检测及临床意义被引量：13
- 2010年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子的检测及临床意义。方法收集61例OSAHS患儿内镜下腺样体阻塞程度数据,并测定患儿血清中Th1细胞因子—肿瘤坏死因子β(TNF-β)和干扰素-γ(IFN-γ),Th2细胞因子IL-10、IL-13和IL-12的水平。同时收集26名正常儿童样本为对照组,进行相同血清细胞因子检测。结果 OSAHS患儿血清IFN-γ的水平要明显低于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.01);但OSAHS患儿其他血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子(TNF-β、IL-10、IL-13和IL-12)与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS患儿IFN-γ水平与其腺样体肥大阻塞后鼻孔程度之间并无相关性。结论 Th1和Th2免疫反应间存在制衡机制。儿童OSAHS病例中,血清IFN-γ的水平下降表明,由此导致Th1细胞介导的保护性细胞免疫反应下降,Th1/Th2失衡,从而使儿童腺样体扁桃体过度肥大而发病。
- 施俊吕静荣吴皓
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征细胞因子
- 同种异体内耳组织免疫后豚鼠听功能与内耳形态学变化的关系
- 2007年
- 目的 观察豚鼠接受环磷酰胺处理及免疫后其听功能与内耳形态学变化的关系。方法 采用86只白色红目豚鼠作为实验对象，其中32只动物提供粗制内耳抗原。实验组（42只）动物于腹腔注射环磷酰胺2d后用粗制内耳抗原接种，接种后4．6、8、10、12、14、20d时接受ABR检测及内耳形态光镜观察。对照组1（6只）不行任何处理，对照组2（6只）注射环磷酰胺，但不接种抗原。结果 接种后4d时67％动物ABR阈值明显提高，8d时为83％，14d时降为58％，20d时所有动物阈值恢复正常。光镜观察发现：接种后4d时，实验动物听功能受损耳出现炎性细胞浸润；8—12d时，所有实验动物内耳均有类似改变；6—14d时，内耳尚有血管周围炎、螺旋神经节细胞变性等改变，相关形态变化均以听功能受损耳明显为重；接种14d时，内耳炎性细胞浸润明显减轻，20d时，绝大多数动物内耳形态基本恢复正常。结论 豚鼠接受环磷酰胺预处理及同种异体内耳抗原接种后，其听功能与内耳形态学的变化基本相一致。
- 向明亮吴皓黄琦程岚施俊卢娜陈向平
- 关键词：细胞浸润听功能
- 未合并变应性鼻炎及哮喘的OSAHS儿童血清Th1/Th2细胞因子检测及临床意义被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨未合并变应性鼻炎(AR)及哮喘的OSAHS患儿血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子的水平及临床意义。方法:对我科收治的91例OSAHS患儿进行鼻内镜检查,并按其是否合并AR及哮喘进行分组,采用ELISA方法测定其血清中Th1细胞因子TNF-β和IFN-γ,以及Th2细胞因子IL-4和IL-5水平。收集105例正常儿童为对照组,同样分组并进行血清细胞因子检测。结果:本组患者中16例合并AR,4例合并哮喘、6例合并AR及哮喘,未合并AR及哮喘65例。未合并AR及哮喘的OSAHS患儿中,血清IFN-γ水平低于对照组(P<0.01),其余血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子(TNF-β、IL-4及IL-5)与对照组之间无显著差异。结论:未合并变应性疾病的OSAHS患儿中,血清IFN-γ水平下降导致Th1细胞介导的保护性细胞免疫反应下降,引起Th1/Th2失衡而致病。
- 施俊吕静荣吴皓
- 关键词：哮喘细胞因子
- 内听动脉损伤与听力保存关系的实验和临床研究
- 吴皓朱明贾欢陈向平李蕴施俊王文昊沈敏
- 本研究旨在探讨耳神经外科手术中内耳血供阻断与听觉损伤的关系、有效减少术中听觉损伤、保护听。通过实验和临床研究，表明在耳神经外科手术中应用听觉监护能有效地减少术中对听觉通路的损伤，提高术后的听觉保留率。发现术中操作对听觉功...
- 关键词：
- 关键词：听力保存血供
- 同种异体内耳组织免疫后豚鼠听功能与内耳形态学变化的关系
- 目的观察豚鼠接受环磷酰胺处理后免疫其听功能与内耳形态学变化的关系。方法采用270-370g 重的白色红目豚鼠作为实验对象,雌雄不拘。实验动物共86只,其中 32只用于制备粗制内耳抗原。将试验组动物(共42只)腹腔注射环磷...
- 向明亮吴皓黄琦程岚施俊李蕴陈向平
- 文献传递
- 激光治疗鼻息肉的体会
- 2007年
- 目的:自1982年起对324例鼻息肉患者应用各种激光治疗方法后,将其治疗后的体会给予报导。方法:用3种不同的方法对324例鼻息肉患者分别进行治疗。第一组对132例患者采用CO2激光及鼻息肉圈套器摘除治疗;第二组对98例鼻腔小息肉或中鼻甲息肉样变患者采用Nd:YAG激光治疗;第三组对44例巨大及多发性鼻息肉患者,因高血压、心脏病、年老体弱、反复发作的鼻息肉而不能或不愿接受手术治疗的采用钬激光治疗。结果:324例中治愈224例占69.2%,好转者85例占26.2%,无效者15例占4.6%。讨论:CO2激光可作为鼻息肉摘除术的辅助治疗;Nd:YAG激光适用于治疗鼻腔较小息肉或中鼻甲息变者;钬激光对巨大及多发性鼻息肉可经数次治疗后息肉消失。我们认为激光治疗鼻息肉是一种较好的姑息性治疗方法,尤其在全身条件差不能接受手术者,治疗后可恢复鼻腔通气,出血少,手术简便,病人痛苦少。
- 施俊孟昭和
- 关键词：鼻息肉CO2激光ND:YAG激光钬激光
