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初产妇产钳助产的相关因素分析被引量：1: 2012年; 目的:探讨导致初产妇产钳助产的相关风险因素。方法:采用病例对照研究方法,对2005年1月～2009年12月共计908例单胎头位足月分娩的初产妇(包括454例产钳助产和454例自然分娩)的分娩相关资料进行分析。结果:镇痛分娩、第一产程>420 min、第二产程>120 min是产钳助产的独立风险因素,枕后位是较重要的风险因素。结论:应用镇痛分娩、产程延长和胎头枕后位的初产妇产钳助产的可能性大。; 王芳方皖仙王慧艳张仲璟陆蓓亦朱鹏峰; 关键词：产钳助产阴道分娩初产妇

妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响被引量：17: 2014年; 目的探讨妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）对妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响。方法2012年1月1日至12月31日在南京医科大学附属常州妇幼保健院产前检查的妊娠晚期（妊娠28～42周）孕妇10695例纳入研究。采用电化学发光技术检测孕妇甲状腺激素水平，随访妊娠结局。时间分辨荧光分析法检测新生儿甲状腺激素水平。采用t检验和x^2检验比较SCH和甲状腺功能正常孕妇、SCH孕妇中甲状腺过氧化物酶抗体阳性（40例）和阴性孕妇（176例）的妊娠结局差异。结果SCH发生率为2．02％（216／10695），SCH孕妇中甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为18．5％（40／216）.新生儿未检出甲状腺功能异常。甲状腺功能正常孕妇共7757例，从中按年龄匹配随机抽取222例孕妇作为正常组。与正常组相比，SCH组胎膜早破[28．7％（62／216）与14．9％（33／222），x^2=12．34]、妊娠合并贫血[11．6％（25／216）与4．1％（9／222），x^2=8．65]、妊娠期高血压疾病[9．7％（21／216）与4．5％（10／222），x^2=4．53]、早产[8．8％（19／216）与3．6％（8／222），x^2=5．10]、妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率[8.3％（18／216）与2.3％（5／222），x^2=8．14]较高（P值均〈0．05）.SCH组总体不良妊娠结局发生率也高于正常组[69．4％（150／216）与49．5％（110／222），x^2=17．96，P〈0．01]。SCH组中甲状腺过氧化物酶抗体阳性者胎儿生长受限和死产的发生率高于阴性者[7．5％（3／40）与0．0％（0／176），x^2=13．32，P〈0．01；2．5％（1／40）与0．0％（0／176），x^2=4．40，P〈0．05），但总体不良妊娠结局发生率与阴性者比较，差异无统计学意义[65．0％（26／40）与70．5％（124／176），x^2=0．46，P=0．50]。结论妊娠晚期SCH可增加不良妊娠结局发生风险，建议于妊娠早期进行甲状腺功能筛�; 佘广彤王慧艳陈丽云贺凤林方皖仙; 关键词：甲状腺功能减退症妊娠末期

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方皖仙

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