方根强
- 作品数：28 被引量：208H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 老年高血压患者体位性低血压的相关因素分析和干预措施被引量：10
- 2020年
- 目的探讨老年高血压患者体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)的相关因素,并提出合理的干预措施以降低OH的发生率。方法选取2016年9月至2018年6月在新华医院老年医学科诊治的老年高血压患者217例,OH组57例,非OH组(NOH组)160例。比较两组的基线资料、降压药物使用情况、基础疾病情况。危险因素的筛选采用Logistics多因素回归分析。结果Logistics多因素回归分析结果显示年龄(OR=1.335,95%CI:1.125~1.584,P=0.002)、α受体阻断药(OR=1.582,95%CI:1.239~2.020,P=0.000)、降压药物≥3种(OR=1.452,95%CI:1.169~1.804,P=0.018)、心房颤动(OR=1.362,95%CI:1.206~1.538,P=0.008)和合并疾病≥2种(OR=1.485,95%CI:1.241~1.777,P=0.001)是OH的独立危险因素。结论老年高血压患者OH的发生率与高龄、α受体阻断药、心房颤动、合并多种疾病以及联合应用≥3种降压药物有关,必须对这些因素加以有针对性的干预,以降低OH发生率。
- 方根强胡燕高艳虹
- 关键词：高血压体位性低血压老年疾病
- 常压氧联合高压氧治疗老年高血压性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的改变被引量：18
- 2016年
- 目的 探讨常压氧联合高压氧治疗老年高血压性脑梗死患者神经功能缺损临床疗效及血液流变学的变化.方法 选取于本院诊治的93例老年高血压性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方法分为2组,观察组48例采用常压氧联合高压氧治疗,对照组45例仅采用高压氧治疗,观察2组患者神经功能缺损临床疗效的差异及血液流变学的改变.结果 观察组临床治疗总有效率（97.9％）显著高于对照组（82.2％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前2组神经功能缺损程度评分、Barthel评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组神经功能缺损程度评分及Barthel评分[（7.4±4.1）分,（56.3±15.2）分]改善均显著优于对照组[（11.2±5.4）分,（43.3±10.7）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组各项动态血压参数、血液流变学指标变化均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年高血压性脑梗死患者采用常压氧联合高压氧治疗疗效更显著,具有促进患者神经功能恢复及改善生活质量等积极意义.
- 方根强王根发
- 关键词：脑梗死常压氧高压氧
- 叶酸干预治疗对H型老年高血压患者Hcy水平和心血管事件的影响被引量：13
- 2015年
- 目的 :观察和分析叶酸干预治疗对H型老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平和心血管事件(MACE)发生风险的影响。方法 :选取200例老年H型高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组患者给予常规降压治疗,观察组患者在常规降压治疗的基础上加用叶酸干预治疗。对两组患者治疗前、后的血浆Hcy水平进行检测和比较;随访两组患者,对两组患者随访期内MACE发生情况进行观察和比较。结果 :观察组患者治疗后的血浆Hcy水平较治疗前显著下降,其治疗后的血浆Hcy水平显著低于对照组,MACE总发生率和脑卒中发病率显著低于对照组,患者发生MACE与病程(OR=1.438)、治疗前血浆Hcy水平(OR=2.034)和治疗后血浆Hcy水平(OR=2.869)具有相关性。结论 :针对老年H型高血压患者,在常规降压治疗的同时应用叶酸干预治疗,可显著降低患者的血浆Hcy水平和MACE发生风险,有助于改善患者的预后。
- 方根强
- 关键词：H型高血压高同型半胱氨酸血症心血管事件
- lncRNA MRAK048635P1对血管平滑肌细胞miRNA的调控作用
- 2020年
- 目的旨在预测VSMC细胞中MRAK048635P1参与调控的miRNAs并对其靶基因进行系统的生物学分析。方法利用特异性siRNA敲减来自正常大鼠胸主动脉VSMC中的MRAK048635P1基因。整体层次聚类分析用于判断各组中差异表达的miRNAs。应用miRanda、PITA和RNAhybrid预测差异表达的miRNAs的靶基因并取其交集作为分析的基因集合,分别进行gene ontology(GO)中的细胞组分(cellular component,CC)、分子功能(molecular function,MF)和生物学过程(biological process,BP)分析。最后,对差异表达的miRNAs的靶基因进行kyoto encyclopedia of genes and genomes(KEGG)生物通路富集分析。结果siRNA介导VSMC细胞MRAK048635P1下调后,共有12个差异表达的miRNAs,其中上调和下调的miRNAs个数分别为5和7。差异表达的miRNAs的靶基因共5066个。GO富集分析发现其中的302个基因主要富集于VSMC分化(如G protein-coupled estrogen receptor 1,Gper1),血管内皮迁移的负调控、心血管系统发育、信号受体活性、核染色质和蛋白结合以及免疫应答等。KEGG富集发现这些靶基因显著富集于轴突导向、昼夜节律、N-糖基生物合成、内吞蛋白加工、内质网矿物吸收、鞘脂代谢和核糖体生物合成等相关通路(P<0.05)。结论在VSMC中,MRAK048635P1可能通过与多种miRNAs相互作用而参与相关靶基因的调控,对于MRAK048635P1的深入研究有助于揭示VSMC在高血压病中的作用机制。
- 方根强祁佳黄黎亚赵仙先陈书艳
- 关键词：MIRNAS靶基因VSMC生物信息学
- 衰老对AhR及其血管生成相关因子表达的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,Ah R)在过氧化氢(H_2O_2)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老模型中表达的变化情况及其对血管生成相关因子表达的影响。方法:采用不同浓度的H_2O_2(100μM,200μM,300μM)处理HUVECs诱导内皮细胞衰老,通过β-半乳糖苷酶染色观察细胞衰老情况,Western blot检测HUVECs中Ah R蛋白以及血管生成相关因子低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)蛋白表达,ELISA检测细胞培养上清液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化。结果:与对照组相比,经过不同浓度H_2O_2处理后,HUVECs均出现细胞衰老表现,Ah R蛋白表达显著增加,HIF-1α以及VEGF蛋白表达明显减少,且均呈现出剂量依赖性,以300μM H_2O_2处理组最为显著。结论:在过氧化氢诱导衰老的人脐静脉内皮细胞中Ah R蛋白表达明显增加,HIF-1α和VEGF等促血管生成因子明显减少。
- 荣棣君黄婧娟李瑞琳方根强段俊丽
- 关键词：芳香烃受体人脐静脉内皮细胞衰老低氧诱导因子-1Α
- 银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效观察被引量：15
- 2006年
- 目的:探讨银杏叶提取物与双密达莫复方制剂银杏达莫注射液对冠心病不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法:将120例患者分为对照组和治疗组,各60例。分别给予扩张血管、抗血小板等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用银杏达莫注射液治疗,疗程2周。结果:两组疗效对比,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率85.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心电图ST段总压低及动态心电图ST段压低次数、血液流变学指标均有显著改善,两组间差异有统计学意义。治疗组有1例静脉炎发生,无明显异常实验室检查发现。结论:应用银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛有效、安全。
- 方根强高兴旺吴韫韬荣棣君
- 关键词：银杏叶提取物银杏达莫注射液不稳定性心绞痛
- 托特罗定联合坦洛新在高龄男性良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者中疗效研究被引量：22
- 2016年
- 目的评价胆碱能受体阻滞剂酒石酸托特罗定与α-肾上腺素能受体阻滞剂坦洛新缓释胶囊联合治疗高龄男性良性前列腺增生（BPH）合并膀胱过度活动症（OAB）患者的疗效。方法2015年1—7月期间年龄大于等于80岁的我科住院男性患者，符合BPH以及符合中华医学会泌尿外科分会OAB诊断治疗指南标准共97例。年龄80～98岁，平均87．7岁。采用随机对照方法，分为坦洛新治疗组（51例）和托特罗定联合坦洛新治疗组（46例）。结果治疗8周后，坦洛新组IPSS总分从治疗前的（18．3±2．7）分减少到（13．3±3．1）分（t=14．94，P〈0．05），OAB评分（OABSS）从（9．3±2．7）分减少到（6．8±1．9）分（t=3．92，P〈0．05），残余尿（PVRV）从（36．5±32．3）ml下降到（16．2±12．1）ml（t=14．98，P〈O．01），24h尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数较前好转。托特罗定联合坦洛新治疗组能进一步改善国际前列腺症状评分（IPSS）、0ABss评分，联合治疗组还能明显减少24h尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数，治疗效果优于坦洛新组（t=-6．23、-3．98、-9．01、-11．5、-14．8，P〈0．01）。但治疗8周后，前列腺体积以及PVRv的改善在2组间差异无统计学意义（t=1．22，-0．94，P〉0．05）。联合治疗组不良事件（主要为口干）发生率8．7％（4／46），坦洛新组5．9％（3／51），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（Х^2=99．47，P〉0．05）。两组均未发生急性尿潴留。结论酒石酸托特罗定联合盐酸坦洛新治疗高龄男性BPH合并OAB患者中有效、安全，疗效优于单用坦洛新。
- 陈琼方根强韩丽李东霞
- 过量服用蛋氨酸所致高同型半胱氨酸血症对缺血性血管新生的抑制作用被引量：12
- 2003年
- 高同型半胱氨酸血症是引起动脉粥样硬化的一种独立危险因素。过量服用蛋氨酸会导致血清中同型半胱氨酸浓度增高、内皮功能受损、血管舒缩功能减弱。本研究使用过量服用蛋氨酸导致高同型半胱氨酸血症大鼠 ,与对照组比较 ,观察缺血下肢血管新生的情况 ,判断高同型半胱氨酸血症对缺血性血管新生的影响。将 36只雄性Sprague Dawley大鼠分为两组 :对照组和高同型半胱氨酸血症组。对照组始终给予自来水 ;高同型半胱氨酸血症组则给予含有 0 .5 %蛋氨酸的饮水。两组动物分别按上述方法给予不同饮水 2周后 ,手术切除左侧股动、静脉 ,观察缺血 2 8d内缺血区域血管新生和侧枝血管形成的情况。过量服用蛋氨酸导致的高同型半胱氨酸血症减弱了大鼠下肢慢性缺血性血管新生和侧枝血管的建立 ,这可能与高同型半胱氨酸血症减弱内皮源性一氧化氮生物活性有关。
- 段俊丽李月王一尘潘志红高兴旺潘永瑜方根强室原丰明
- 关键词：病理生理学高同型半胱氨酸血症动脉粥样硬化蛋氨酸
- 老年男性动脉硬化血压波动与脑梗死发生的关系被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨血压波动对老年男性脑梗死发生的影响.方法 1527例患有动脉硬化的老年（年龄＞65岁）男性患者,所有患者监测动态血压,根据有无脑梗死将入选患者分为2组：脑梗死组（607例）和非脑梗死组（920例）,用数学平滑曲线方法先将每一个体24 h血压数据进行分析,再描绘出一条适合个体血压变化趋势的曲线,计算实际血压值与该趋势曲线相应位置所形成差值的标准差即为血压波动值,然后比较2组血压波动的情况.结果 脑梗死组中24 h的收缩压波动值明显高于非脑梗死组[（8.4±2.2）与（8.0±2.0）mm Hg,t=-2.909,P＜0.01];其中自昼收缩压血压波动明显升高[（8.2±2.2）与（7.8±2.1）mm Hg,t=-2.969,P＜0.01];而夜间收缩压波动2组差异无统计学意义[（8.9±3.9）与（8.7±3.7）mm Hg,P＞0.05];各阶段舒张期血压波动差异无统计学意义[24 h舒张压波动值（5.5±3.8）与（5.5±1.5）mm Hg,P＞0.05;白昼舒张压波动值（5.4±1.5）与（5.3±1.4）mm Hg,P＞0.05;夜间舒张压波动值（6.1±2.7）与（6.1±2.6）mm Hg,P＞0.05].结论 在老年男性动脉硬化相关疾病患者中,脑梗死的发生与白昼收缩压的波动密切相关,而与夜间收缩压和舒张压波动无关.
- 方根强顾祎郝长宁韩丽黄震浩石一沁张琳琳黄燕超段俊丽
- 关键词：老年人血压血压波动脑梗死
- 美托洛尔与非洛地平对老年高血压病人心率变异性的影响
- 2002年
- 目的 观察美托洛尔和非洛地平对老年高血压病人降压治疗后心率变异性的改变。方法 10 0例年龄 6 0岁以上单纯收缩期高血压病人随机分为美托洛尔组和非洛地平组 ,用药前、后作动态血压和心率变异性检查。结果 美托洛尔组和非洛地平组的降压效果相似 ,两组的 2 4小时平均收缩压分别从 16 3± 13mm Hg、16 2± 15 m m Hg降至 148± 17mm Hg、15 0± 14mm Hg(P<0 .0 1) ,2 4小时平均舒张压分别从 81± 5 m m Hg、80± 4mm Hg降至 79± 4mm Hg、77± 4m m Hg(P<0 .0 5 )。然而两组的心率变异性改变却截然相反 ,2 4小时平均 R- R间期标准差美托洛尔组从 33± 3ms增至 34± 3ms(P<0 .0 5 ) ,非洛地平组则从 32± 4m s减少至 31± 4ms(P<0 .0 5 ) ;2 4小时相邻 R- R间期差大于 5 0 ms所占总心动次数的百分比 ,美托洛尔组从 11± 8(% )增至 14± 5 (% ) (P<0 .0 1) ,而非洛地平组则从 12± 8(% )降至 9± 6 (% ) ,但无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 β受体阻滞剂美托洛尔和钙通道阻滞剂非洛地平有相似的降压效果 。
- 方根强张江蓉吴红宇渠胜英徐燕玲王一尘
- 关键词：美托洛尔非洛地平高血压心率变异性自主神经降压治疗
